常見心身疾病早期篩查與診斷評估量表的改良與檢驗

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1、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明鄭重聲明：本人所呈交的學(xué)位論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下，獨立進(jìn)行研究所取得的研究成果。除文中特別加以標(biāo)注引用的內(nèi)容外，本論文內(nèi)容不包含其他個人或集體已經(jīng)公開發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人學(xué)位論文與資料若有不實，愿意承擔(dān)一切相關(guān)的法律責(zé)任。論文作者簽名年月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解學(xué)院有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)院保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版。學(xué)院享有發(fā)表、復(fù)制、查閱、借閱及申請專利等權(quán)利。可以采用影印、縮印或

2、掃描等復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文。同時本人保證：畢業(yè)后發(fā)表、使用學(xué)位論文以及結(jié)合學(xué)位論文研究課題再撰寫的文章，作者署名單位一律為內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)。論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名年月日年月日目錄中文摘要………………………………………………………………（1）英文摘要………………………………………………………………（2）前言…………………………………………………………………（4）材料、方法…………………………………………………………（5）量表編制………………………………………………………………（5）樣本抽取施測……………………………………………

3、……………（6）研究工具………………………………………………………………（6）測試基本結(jié)果…………………………………………………………（6）信度分析………………………………………………………………（7）統(tǒng)計學(xué)處理……………………………………………………………（7）結(jié)果……………………………………………………………………（7）討論……………………………………………………………………（10）參考文獻(xiàn)………………………………………………………………（14）文獻(xiàn)綜述………………………………………………………………（17）縮略語表……………

4、…………………………………………………（26）攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表文章的情況…………………………………（27）個人簡歷………………………………………………………………（28）致謝……………………………………………………………………（29）內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文（2015）1中文摘要目的：檢驗《常見心身疾病早期篩查與診斷評估量表》在心身疾病患者中的信度與效度。方法：綜合CMI（康奈爾醫(yī)學(xué)健康指數(shù)）量表、SCL-90（癥狀自評）量表、LES（生活事件）量表、DSQ（防御方式）問卷及MMPI（明尼蘇達(dá)多向人格）測試內(nèi)容，通過篩

5、選量表項目、剔除無意義及多余項目、建立常模、效度評定、信度評定，編制《常見心身疾病早期篩查與診斷評估量表》。選2014年2月-2015年1月，就診于內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科門診或住院治療的患者365例作為測試對象，有效問卷332份，回收率90.96%，采用克倫巴赫α系數(shù)、重測信度、分半信度對量表信度進(jìn)行檢驗，采用效標(biāo)效度、結(jié)構(gòu)效度進(jìn)行效度檢驗。結(jié)果：分測驗中克倫巴赫α系數(shù)是0.327-0.828，其中自信、心理偏離、猜疑、自制力、自卑、信任友好、沖動易怒、快樂感的克倫巴赫α系數(shù)都在0.730以上。人際信任障礙

6、信度0.588、主觀認(rèn)知能力信度0.598、健康關(guān)注信度0.327，三者略低。在分量表克倫巴赫α系數(shù)中，健康與認(rèn)知關(guān)注0.549，正性情感0.644，這兩項信度較低，全量表克倫巴赫α系數(shù)0.673。分測驗分半信度是0.439-0.897，其中心理偏離、信任友好、自信、自制力、自卑、猜疑、沖動易怒、快樂感的分半信度系數(shù)在0.720以上，主觀認(rèn)知能力0.491，健康關(guān)注0.421，兩者略低；分量表分半信度系數(shù)最低值為：健康與認(rèn)知關(guān)注0.558，正性情感0.642，全量表分半信度系數(shù)0.721。首次測驗后間隔一周，隨機抽取73例患者進(jìn)行

7、重測，分測驗的重測信度是0.232-0.897.心理偏離、情感失控、自制力、沖動易怒、自卑、主觀認(rèn)知能力、信任友好、快樂感均呈顯著相關(guān)性，且分量表也呈顯著相關(guān)性（P＜0.01）。全量表重測信度系數(shù)是0.685，呈顯著相關(guān)性（P＜0.01）。分測驗項目之間的相關(guān)系數(shù)是0.010-0.550，多數(shù)因子具有顯著相關(guān)性,。其中沖動易怒、猜疑、焦慮抑郁、自制力、人際信任障礙和情感失控?zé)o相關(guān)；健康關(guān)注、主觀認(rèn)知能力、自制力和信任友好無相關(guān)；健康關(guān)注、人際信任障礙和心理偏離無相關(guān)。全量表項目間相關(guān)系數(shù)為0.74，分測驗為0.77，分量表為0.3

8、2，具有顯著相關(guān)性。SCL-90量表中的消極因子與《常見心身疾病早期篩查與診斷評估量表》各積極因子間呈顯著性負(fù)相關(guān)，與《常見心身疾病早期篩查與診斷評估量表》消極因子具有顯著的相關(guān)性。結(jié)論：《常見心身疾病早期篩查與診斷評估量表》具備較好的同質(zhì)信度、結(jié)