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《抑郁癥患者下丘腦結(jié)構(gòu)和功能特征的縱向研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、分類號(hào):B8451單位代碼:10346密級(jí):學(xué)號(hào):2015111004026碩士學(xué)位論文中文論文題目:抑郁癥患者下丘腦結(jié)構(gòu)和功能特征的縱向研究英文論文題目:Longitudinalstudyofstructuralandfunctionalcharacteristicsofhypothalamusinpatientswithdepression申請(qǐng)人姓名:胡小嬌指導(dǎo)教師:王東林合作導(dǎo)師:譚忠林、薛紹偉專業(yè)名稱:心理學(xué)研究方向:臨床認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)所在學(xué)院:教育學(xué)院論文提交日期2018年3月杭州師范大學(xué)碩士學(xué)位論文致謝致謝白駒過(guò)隙,一轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束碩士研究生的學(xué)習(xí)生活。在這
2、三年里,我步入了科研的大門,學(xué)到了很多,也成長(zhǎng)了很多。在這期間有太多人給予我支持和幫助,在此,我要向他們表達(dá)誠(chéng)摯的謝意。首先我最感謝的是我的導(dǎo)師王東林老師,如果沒(méi)有王東林老師的指導(dǎo)這篇文章不可能成形。從課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)收集、論文思路、文獻(xiàn)收集以及數(shù)據(jù)分析上,王老師不厭其煩地指導(dǎo)我,并給予我多種交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。王老師對(duì)待科研充滿熱情、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),擁有扎實(shí)的專業(yè)功底。王老師多次帶領(lǐng)我們參加各種學(xué)術(shù)交流和學(xué)習(xí)培訓(xùn),對(duì)于跨專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)謙遜樂(lè)學(xué),并且經(jīng)常鼓勵(lì)我們主動(dòng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐。王老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、不畏難、積極學(xué)習(xí)的精神為我們樹(shù)立了很好的榜樣。在生活中,王老師十分和善,關(guān)心學(xué)生生活,會(huì)
3、幫助我們解決生活中遇到的困難。王老師還經(jīng)常和我們分享一些好的故事或者科研技巧,給我們心理和學(xué)習(xí)的關(guān)懷。我還要特別感謝薛紹偉老師,薛老師在數(shù)據(jù)處理方面給了我無(wú)私的指導(dǎo),并給我的論文提了很好的建議。其次,我要感謝杭州市第七人民醫(yī)院抑郁癥門診的譚忠林主任和門診的其他醫(yī)生,以及杭州市第二人民醫(yī)院的宋志艷主任。在收集被試的過(guò)程中,他們無(wú)私地幫助我,理解我,主動(dòng)為我介紹患者,在門診給他們添了很多麻煩,在此再次衷心感謝他們的幫助。我也感謝所有參加此次項(xiàng)目的被試及其家屬,沒(méi)有他們的理解和支持,我也不能完成這篇論文。同樣感謝磁共振室的掃描員葛秋和王羅羽,感謝他們的幫助和指導(dǎo)。我還要感謝我
4、的家人,他們一直鼓勵(lì)我讀研究生,在這三年里,他們沒(méi)有給我任何壓力,讓我心無(wú)旁騖地沉浸在象牙塔里。感謝三年來(lái)陪伴我的同學(xué)和朋友們,在生活和學(xué)習(xí)中快樂(lè)有你們分享,煩惱有你們傾聽(tīng),讓我的研究生生活并不孤獨(dú)。感謝實(shí)驗(yàn)室的老師們、師兄師姐們和正在努力奮斗的師弟師妹們,讓我在如此濃厚的學(xué)術(shù)氛圍中學(xué)習(xí),這是我研究生生活中最美好的回憶。最后,衷心感謝培養(yǎng)教育我的杭州師范大學(xué),在110周年校慶之際祝福學(xué)校越來(lái)越好。I杭州師范大學(xué)碩士學(xué)位論文中英文縮略詞表II杭州師范大學(xué)碩士學(xué)位論文摘要摘要【目的】已有研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者下丘腦結(jié)構(gòu)或功能的異常,但神經(jīng)影像學(xué)關(guān)于這些異常在治療后有何改變以及這
5、些改變與抑郁癥狀嚴(yán)重程度之間關(guān)系還不甚清楚。因此本研究擬采用縱向追蹤研究對(duì)抑郁癥患者治療前后下丘腦的結(jié)構(gòu)和功能特征進(jìn)行探索并分析其與抑郁癥狀嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。【方法】招募患病組和健康組兩組被試,采用簡(jiǎn)明國(guó)際精神訪談(MNNI)和24項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HAMD-24)評(píng)分進(jìn)行入組篩查,對(duì)符合條件的被試進(jìn)行磁共振結(jié)構(gòu)像和靜息態(tài)功能像掃描。在患病組經(jīng)過(guò)三個(gè)月藥物治療后,對(duì)患病組和健康組再次進(jìn)行上述掃描。分析抑郁癥患者治療前后大腦結(jié)構(gòu)的異常,再取下丘腦外側(cè)核為感興趣區(qū)(ROI),分析抑郁癥患者治療前后下丘腦與全腦的功能連接異常及其與抑郁癥嚴(yán)重程度的關(guān)系。最后提取下丘腦外側(cè)核
6、內(nèi)低頻振幅(ALFF)值,分析抑郁癥患者治療前后下丘腦ALFF異常及其與抑郁癥嚴(yán)重程度的關(guān)系?!窘Y(jié)果】抑郁癥患者在結(jié)構(gòu)上存在多個(gè)腦區(qū)(如額葉、顳葉、小腦等)灰質(zhì)體積減少;三個(gè)月治療后,患者大腦結(jié)構(gòu)未發(fā)生顯著改變。治療前抑郁癥患者下丘腦雙側(cè)外側(cè)核與眶額回、顳上回等腦區(qū)功能連接減弱;右側(cè)下丘腦外側(cè)核與尾狀核、右側(cè)枕葉等腦區(qū)功能連接減弱;左側(cè)下丘腦外側(cè)核與顳中回、左側(cè)杏仁核等腦區(qū)功能連接減弱。并且治療前抑郁癥患者右側(cè)下丘腦外側(cè)核與右側(cè)顳上回、顳中回等腦區(qū)的功能連接與抑郁程度呈負(fù)相關(guān),右側(cè)下丘腦外側(cè)核與右側(cè)下顳葉、小腦等腦區(qū)的功能連接與抑郁程度呈正相關(guān)。左側(cè)下丘腦外側(cè)核與小腦蚓
7、體、舌回等腦區(qū)的功能連接與和抑郁程度呈正相關(guān)。抑郁癥患者治療后與健康人對(duì)比,右側(cè)下丘腦外側(cè)核與小腦等腦區(qū)功能連接增強(qiáng);左側(cè)下丘腦外側(cè)核與小腦、左側(cè)丘腦、海馬旁回等腦區(qū)功能連接增強(qiáng)。抑郁癥患者與治療前對(duì)比,左側(cè)下丘腦外側(cè)核與左側(cè)顳上回、左側(cè)顳中回功能連接顯著增強(qiáng)。治療后抑郁癥患者左側(cè)下丘腦外側(cè)核與小腦、顳中回、額上回等腦區(qū)的功能連接與抑郁程度呈正相關(guān)。抑郁癥患者下丘腦外側(cè)核治療前后ALFF均未見(jiàn)顯著差異,且與抑郁癥狀程度不相關(guān)?!窘Y(jié)論】(1)治療前后抑郁癥患者下丘腦外側(cè)核灰質(zhì)體積未見(jiàn)顯著異常。(2)抑郁癥患者治療前下丘腦存在與邊緣系統(tǒng)-皮質(zhì)