以疼痛為主的軀體癥狀障礙相關(guān)因素的研究

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1、分類(lèi)號(hào):R749密級(jí):公開(kāi)UDC:610學(xué)校代碼:11065專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位論文以疼痛為主的軀體癥狀障礙相關(guān)因素的研究作者姓名孟姝指導(dǎo)教師王冠軍(主任醫(yī)師)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域精神病與精神衛(wèi)生學(xué)培養(yǎng)單位醫(yī)學(xué)部答辯日期2018年5月15日以疼痛為主的軀體癥狀障礙相關(guān)因素的研究摘要目的調(diào)查以疼痛為主的軀體癥狀障礙患者疼痛強(qiáng)度、抑郁、焦慮、軀體化癥狀、社會(huì)支持、述情現(xiàn)狀,研究影響疾病因素之間的關(guān)系。方法2017年3月-11月在青島市市立醫(yī)院及青島市精神衛(wèi)生中心門(mén)診、病房收集100例符合以疼痛為主的軀體癥狀障礙入組條件的患者進(jìn)行調(diào)查。應(yīng)用自制一般狀況表、簡(jiǎn)式MC-GILL疼痛問(wèn)卷(SF-

2、MPQ)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、軀體化癥狀自評(píng)量表、社會(huì)支持量表(SSRS)、多倫多述情量表(TAS)進(jìn)行調(diào)查研究。結(jié)果1、不同性別、性格、病程時(shí)間的患者均在感覺(jué)項(xiàng)、情感項(xiàng)、視覺(jué)模擬定級(jí)(VAS)、HAMD、HAMA、SCL-90總分及因子中的軀體化、強(qiáng)迫、抑郁及軀體化癥狀評(píng)分上差異顯著(P<0.05)。此外不同性別患者還在現(xiàn)有疼痛強(qiáng)度(PPI)、焦慮,不同性格患者還在敵對(duì),不同病程時(shí)間患者還在PPI、人際關(guān)系、焦慮、敵對(duì)因子評(píng)分上差異顯著。2、有無(wú)負(fù)事件、就診科室數(shù)不同的患者均在感覺(jué)項(xiàng)、VAS、

3、PPI、HAMD、HAMA、SCL-90總分及因子中的軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、軀體化癥狀總分評(píng)分上差異顯著(P<0.05)。此外有無(wú)負(fù)性事件患者還在人際關(guān)系因子,就診科室數(shù)不同的患者還在情感項(xiàng)、敵對(duì)因子評(píng)分上差異顯著。3、付費(fèi)方式不同的患者在情感項(xiàng)、VAS、PPI、HAMD、HAMA評(píng)分上差異顯著(P<0.05)。4、不同首發(fā)癥狀數(shù)、年齡、文化水平的患者均在感覺(jué)項(xiàng)、情感項(xiàng)、VAS、PPI、HAMD、HAMA、SCL-90總分及因子中軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖及軀體化癥狀評(píng)分上差異顯著(P<0.05)。此外首發(fā)癥狀數(shù)不同、文化水平不同患者還在精神病性因子

4、,不同年齡患者還在人際關(guān)系、敵對(duì)因子評(píng)分上差異顯著。5、以疼痛為主的軀體癥狀障礙患者感覺(jué)項(xiàng)、情感項(xiàng)、VAS、PPI、HAMD、HAMA、SCL-90總分及因子分、軀體化癥狀、SSRS總分及因子分、TAS評(píng)分之間顯著相關(guān)。6、多元回歸分析示,影響抑郁的因素有年齡、PPI、HAMA、軀體化癥狀、SSRS,影響焦慮的因素有學(xué)歷、首發(fā)癥狀數(shù)、VAS、PPI、HAMD、SCL-90,影響軀體化癥狀的因素有年齡、感覺(jué)項(xiàng)、HAMD、SCL-90、SSRS,影響支持的因素有HAMD、軀體化癥狀,影響述情的有文化水平、負(fù)性生活事件、首發(fā)癥狀數(shù)及就診科室數(shù)。結(jié)論1、以疼痛為主的軀體癥

5、狀障礙患者具有不同程度的抑郁、焦慮及軀體化癥狀,并伴有不同程度的社會(huì)支持利用度、述情障礙。不同年齡、性別、學(xué)歷、性格、首發(fā)癥狀數(shù)、首診科室數(shù)、病程時(shí)間的患者間存在差異。2、以疼痛為主的軀體癥狀障I礙患者疼痛程度、焦慮、抑郁、軀體化癥狀、社會(huì)支持、述情之間存在顯著相關(guān)性。意義研究表明以疼痛為主的軀體癥狀障礙患者一些因素之間有一定的相關(guān)性。碩士研究生:孟姝(精神病與精神衛(wèi)生學(xué))指導(dǎo)教師:王冠軍(主任醫(yī)師)關(guān)鍵詞:疼痛;軀體癥狀障礙;相關(guān)因素IITheStudyonSomatoformPainDisorder’sRelatedFactorsAbstractObjecti

6、veToinvestigatethestatusofsomatoformpaindisorderpatitents’painintensity,depression,anxiety,somatizationsymptom,socialsupportandalexithymia,thenexploretherelationshipbetweenthem.Method100somatoformpaindisorderpatitentswhowerefromQingdaoMunicipalHospitalandQingdaoMentalHealthCenter’sout

7、-patientdepartmentandwardwereconductedtoinvestigate.Thepatitentsweretestedwithgeneralconditionscale,Short-FormMc-GillPainQuestionnaire,HamiltonAnxietyScale,HamiltonDepressionScale,SymptomChecklist90,SomaticSelf-ratingScale,SocialSupportRatingScaleandTorontoAlexithymiaScale.Result1.Pat

8、ients

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