丙肝知識手冊

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1、丙肝知識手冊給感染丙肝病毒的人們及他們的家人和朋友翻譯：林嵩主審：朱幼芙，廣州南方醫(yī)院感染科編校：黃子楷，廣州南方醫(yī)院信息科　　周芝元，廣州南方醫(yī)院血液科丙型肝炎（HepatitisC）丙肝是什么？丙肝病毒（HCV）是一種感染肝臟的病毒。肝炎（Hepatitis）是一個醫(yī)學(xué)術(shù)語，意味著肝臟的發(fā)炎（腫脹）。丙肝會使肝臟發(fā)炎并產(chǎn)生疤痕，這些損傷會導(dǎo)致肝硬化（健康的肝細(xì)胞被疤痕組織取代）。肝硬化會減弱肝臟的功能。丙肝感染的起初階段稱為急性丙型肝炎，如果丙肝病毒留在體內(nèi)超過六個月，就稱為慢性丙型肝炎。讓我們看看在一組100個丙肝感染者身上有什么事情發(fā)生。在這100個人中，有20個

2、人血液中的病毒在沒有經(jīng)過任何治療的情況下變得檢測不到了，這意味著他們不治而愈了。而其余的80人則進入了丙肝慢性期。在這80個人當(dāng)中，大約有四分之一即20個人的病情在20年后會進一步發(fā)展到肝硬化階段。時間越長，就越有可能變成肝硬化。很多人即使得了肝硬化也仍然感覺自己是健康的。而少數(shù)人（大約5%的進展到肝硬化的病人）會出現(xiàn)肝臟衰竭或得肝癌（HCC）?；加新员魏透斡不娜嗣磕陸?yīng)至少做一次超聲波檢查和抽血檢驗甲胎蛋白（一種由癌細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白）。現(xiàn)已確定丙肝病毒共有六種主要的類型——基因型。測定所得的丙肝病毒的基因型是重要的，這有兩方面的原因：第一，有些基因型對藥物比其他類型敏

3、感，所以只需一個較短的療程就夠了；第二，如果多次接觸丙肝病毒，有可能會感染不止一種基因型的丙型肝炎病毒。丙肝有多普遍？17·丙肝是一個全球問題，不同國家感染率差異顯著。·總的來說，男性的感染機率大約是女性的兩倍?！ぴ诩幽么?，大約總?cè)丝诘陌俜种患?00，000人患有丙肝?！ぜ幽么竺磕昙s有4,000個新增個案?！ぴ诩幽么螅蚬灿冕樛捕腥颈蔚膫€案大約占總數(shù)的70%。數(shù)據(jù)顯示，高達(dá)80%的吸毒者在使用針筒一年后會染上丙肝，而總共90%的吸毒者在五年內(nèi)會感染HCV。·加拿大的土著居民和監(jiān)獄中的犯人的高感染率也同樣引起關(guān)注?！?990年以前使用過血制品的加拿大血友病人的丙肝感染

4、率高達(dá)95%。而在全部血友病人當(dāng)中，這個數(shù)字為70%。人們是怎么會染上丙肝的？丙肝通過血液接觸傳播?？諝夂推匠５娜穗H接觸（例如接吻、握手和擁抱）是不會傳播丙肝病毒的。以下分別列出一些高風(fēng)險和低風(fēng)險的情況。高風(fēng)險：·在1990年6月以前接受過輸血、血制品、器官或組織移植的人。1990年6月以后，加拿大開始在血液和血液制品中檢測丙肝病毒。在1992年引入了更先進的丙肝病毒檢測方法，并在之后又做了改進。然而在今天，小危險仍然存在（每百萬單位血紅細(xì)胞、血小板或血漿的輸注感染機會小于1）。沒有證據(jù)顯示，丙肝是由于現(xiàn)在血制品（如免疫球蛋白、白蛋白、濃縮因子）的使用而產(chǎn)生的。·共用注射

5、工具（如針筒、管）。即使你只共用過一次，或者是很多年前共用過。·使用可卡因和共用吸管·意外地被一個感染（病肝）的人用過的針筒刺傷。每次出現(xiàn)這樣的情況都會有1%—2%的機會感染上丙肝?！らL期的血液透析。每個接受血液透析的人由于經(jīng)常接觸多種血制品，每年估計會有10％的機會感染上丙肝。這種原因感染丙肝的情況，通過透析方法的改良和使用單人專用醫(yī)用用具的預(yù)防措施可以減少。低風(fēng)險：17·共用一些有可能會殘留血液的家庭用品（如剃刀，指甲鉗，牙線）·用被污染過的器具刺穿皮膚A）????紋身：紋身被認(rèn)為是一個有可能感染丙肝的途徑，因為這是一條會涉及很多人的可能感染的路徑。B）???打耳孔/

6、其他的身體穿刺C）???針灸D）???以電針除痣·性行為。在沒有保護措施的情況下與一個患有丙肝的伴侶進行性交，一生中會有少于5％的機會感染。有開放的傷口或者有可以通過性接觸傳染的疾病如皰疹或艾滋，會大大增加感染丙肝的機會。另外，患有丙肝的婦女應(yīng)避免在經(jīng)期進行沒有保護措施的性交?！つ赣H傳染給小孩（垂直傳染）。這種情況下的感染機會大概有5％，但如果這個母親是交叉感染了艾滋而且丙肝病毒載量較高的話，感染機會會上升到30％。沒有證據(jù)顯示母乳喂養(yǎng)會令小孩感染丙肝，但如果乳頭有出血情況就有可能傳染。如果我已經(jīng)得了丙肝，我應(yīng)如何避免傳播病毒呢？如果你按照以下步驟去做，你將會大大降低通過

7、血液接觸而把丙肝傳染給其他人的機會?！と绻阋栀浘?，身體組織或者器官，要與你的受贈人說明你的丙肝感染情況?！げ灰灿梦乘幬锏奈芑蜃⑸溆镁?。·如果你是正在進行家庭治療計劃的血友病患者，要小心把每次用過的針筒和針管等用具放在由醫(yī)院提供的密封容器內(nèi)?！げ灰c他人共用任何可能粘有（即使只有一點點）血液的物品?！け苊膺M行皮膚穿刺?！じ嬷愕男园閭H你患有丙肝的事實?！ぴ谛越贿^程使用乳膠制的安全套?！と绻紤]懷孕，請和醫(yī)生談?wù)劇！と居胁∪搜旱牡胤綉?yīng)該用肥皂和熱水清洗，然后以1：9的比例稀釋漂白水再進行消毒。如果是由他人清洗的話，在