常用理療技術(shù)86

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1、1548第八十六章常用理療技術(shù)第一節(jié)電療法直流電療法直流電及藥物離子導(dǎo)入療法【適應(yīng)證】1.神經(jīng)科疾?。褐?chē)窠?jīng)炎、神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)損傷、功能性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)功能紊亂；2.內(nèi)科疾?。郝?胃炎、胃酸過(guò)多或過(guò)少、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、高血壓病、關(guān)節(jié)炎等；3.外科疾?。毫馨凸苎住⒘馨拖傺?、慢性乳腺炎、慢性前列腺炎、術(shù)后粘連、肌炎、肌痛等；4.其他疾病：功能性子宮出血、慢性附件炎、結(jié)膜炎、視神經(jīng)炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性扁桃體炎、慢性咽炎等?！窘勺C】1.惡性血液系統(tǒng)疾?。?.惡性腫瘤；3.急性濕疹；4.對(duì)電流不能耐受者；5

2、.心力衰竭?！緶?zhǔn)備工作】1.鉛板電極用前要碾平，用后要清洗，經(jīng)常清潔，保持干凈；各種襯墊分別放置，并加記號(hào)，以免混亂；2.各種藥液應(yīng)加標(biāo)簽，注明極性；3.固定帶、毛巾等每星期換洗一次；4.襯墊及藥墊，使用后要分別用水洗滌，洗滌時(shí)勿互相混亂，洗滌后曬干備用?！静僮鞒Ｒ?guī)】1.檢查局部皮膚情況，若有抓傷、破潰，須用油綢、膠布等絕緣物覆蓋。毛發(fā)較多的部位，宜剃毛或用溫水浸濕。若有感覺(jué)障礙，不宜在該部位進(jìn)行治療；2.根據(jù)醫(yī)囑選擇電極和襯墊。藥墊放入藥杯內(nèi)浸濕；襯墊用溫水浸透，擰至適當(dāng)濕度，然后展平，緊密接觸皮膚，其上依次放電極板、塑料布。用沙

3、袋、尼龍搭扣或患者自身體重將電極固定；3.檢查直流電療機(jī)的輸出旋鈕是否在零位，電流表量程開(kāi)關(guān)和極性開(kāi)關(guān)是否指向所需位置，導(dǎo)線連接是否妥當(dāng)；4.接通電源，緩慢地調(diào)節(jié)輸出旋鈕。治療所需電流密度，即主電極襯墊上每平方厘米的電流22強(qiáng)度，成人一般用0.05～0.2mA/cm，小兒為0.02～0.03mA/cm，作面、頸、粘膜等部位治療時(shí)，電流密度適當(dāng)減??；5.在治療過(guò)程中，應(yīng)經(jīng)常詢問(wèn)患者有何感覺(jué)，及時(shí)調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度。若有燒灼感或明顯刺痛感，應(yīng)將電流輸出逐漸降至零位，檢查原因并妥善處理后再繼續(xù)治療；6.每次治療一般為15～20分鐘，每日1次，1

4、0～20次為一療程；7.治療結(jié)束，將輸出旋鈕緩慢退至零位，切斷電源，取下襯墊、電極板等。8.檢查局部皮膚反應(yīng)。正常情況下，應(yīng)出現(xiàn)均勻的潮紅；9.將電極板擦拭干凈，襯墊清洗、消毒后備用?！緳C(jī)器使用規(guī)程】第八十六章常用理療技術(shù)15491.使用前檢查電流輸出調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)是否放在零位上，換向器是否放在正位，輸出極性是否符合，以及電流表倍數(shù)旋鈕位置是否合適；2.將機(jī)器插頭插入電源插座，拔動(dòng)開(kāi)關(guān)，調(diào)節(jié)電流時(shí)要緩慢，治療結(jié)束后，關(guān)閉機(jī)器。【注意事項(xiàng)】1.治療前應(yīng)向患者說(shuō)明通電時(shí)的正常感覺(jué)（如均勻的針刺、輕微的溫?zé)岣械龋┖涂赡艹霈F(xiàn)的異常感覺(jué)（如局限性刺

5、痛或灼痛等），若有異常感覺(jué)，要立即告知工作人員；2.治療部位及其附近的金屬物品應(yīng)予除去；3.要求患者在治療過(guò)程中勿入睡，不得移動(dòng)襯墊、變動(dòng)體位、觸摸機(jī)器或接地的金屬物品；4.增減電流強(qiáng)度時(shí)，必須緩慢地轉(zhuǎn)動(dòng)輸出調(diào)節(jié)旋鈕，否則，患者可有電擊感或發(fā)生肌肉抽搐；5.在治療過(guò)程中，不能撥動(dòng)極性變換開(kāi)關(guān)、量程選擇開(kāi)關(guān)或突然切斷電源。若需要變動(dòng)電流方向或量程，必須先將輸出調(diào)節(jié)旋鈕逐漸退至零位，然后再行變動(dòng)；6.治療結(jié)束，在局部涂以50%甘油，以防皮膚干燥、破裂。電水浴療法【適應(yīng)證】1.神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)損傷

6、等；2.早期高血壓、輕度動(dòng)脈硬化；3.血栓閉塞性脈管炎；4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；5.肢體淋巴循環(huán)障礙?！窘勺C】1.嚴(yán)重心血管疾?。?.惡性腫瘤；3.有出血傾向者；4.惡病質(zhì)；5.高熱；6.局部皮膚破潰、化膿性病變?！静僮鞒Ｒ?guī)】1.將浴槽置于木制平臺(tái)上，兩側(cè)壁安裝一對(duì)炭質(zhì)電極，可與直流電療機(jī)的陰極或陽(yáng)極相聯(lián)接；2.根據(jù)治療部位選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，具體如下：（1）全身直流電水?。涸谠∨鑳?nèi)注入溫水，令患者半臥于浴盆中，上胸部露出水面。按醫(yī)囑接上電極，通以直流電。治療中密切觀察患者反應(yīng)；（2）四槽直流電水浴：在浴槽內(nèi)注入溫水，手槽內(nèi)的水面應(yīng)浸過(guò)

7、上臂的下1/3，足槽內(nèi)水面達(dá)小腿上1/3，左右兩槽水量、水溫應(yīng)相等。按醫(yī)囑接上所需極性。檢查治療部位皮膚有無(wú)破損，破損處貼膠布保護(hù)。囑病人裸露肢體浸入槽內(nèi)，然后依直流電療法操作常規(guī)進(jìn)行操作，電流量一般15～35毫安，時(shí)間20～30分鐘，每日或隔日一次，15～20次為一療程；（3）二槽直流電水浴：在兩手槽、兩足槽或一手槽一足槽內(nèi)注入溫水，兩個(gè)槽接于電療機(jī)一2輸出端。另一200～400cm的電極和襯墊，手槽治療時(shí)放置在肩胛間或頸椎段，足槽治療時(shí)放置在腰椎固定，接電療機(jī)的另一輸出端，其余操作方法同四槽浴。電流強(qiáng)度15～25毫安，每次治療2

8、0～30分鐘，日1次，15～20次為一療程；1550第八十六章常用理療技術(shù)（4）單槽直流電水?。涸谠〔蹆?nèi)注入溫水，將患側(cè)肢體浸入浴槽，可將兩個(gè)電極置于浴槽的兩端；亦可將一個(gè)電極置于浴槽的一端，另一電極加襯墊固定于露出水面上的肢體部分，