小腸缺血再灌注后遠隔器官次級損傷的實驗研究

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1、第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文小腸缺血再灌注后遠隔器官次級損傷的實驗研究姓名:項紅軍申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):動物學(xué)指導(dǎo)教師:趙佐慶2003.6.1獨創(chuàng)性聲明y502883秉承學(xué)校嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)與優(yōu)良的科學(xué)道甓,本人聲賈所呈交的論文是莪個人莊導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究I作及取得的研究成果。盡蕕所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,石包含本八或他人已申請學(xué)位或其他用逢使用過的嚏果。與藐一同I作的同志對本研究所傲腑任何貢獻均已在論文中作了嘲確的說明并表示了致謝。申請學(xué)位論文與資料若肓不宴之處,本人承擔(dān)一切棚關(guān)

2、責(zé)任。論文作者簽名:!壘!!坌日期:坦!二6二!!保護知識產(chǎn)權(quán)聲明本人完全了解第四軍醫(yī)大學(xué)有關(guān)保護知識產(chǎn)權(quán)帕規(guī)定,骨:研究生在校攻讀學(xué)位期同論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬第四軍醫(yī)大學(xué)。本A保證畢業(yè)離校后,發(fā)表論文或使用論文I作成果時署名單位仍然為第四軍醫(yī)大學(xué)。學(xué)較有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件,允許論文被查明和借兩;學(xué)較可以公布論文的全部或部分內(nèi)容(保密內(nèi)容除外),可以采甩彤印、縮印爵其他復(fù)嗣手段保存論文。論文作者簽名:2蘊±:翼導(dǎo)吁簽名:壘5查盞日期:蘭竺!二竺第四軍醫(yī)大學(xué)碩士畢業(yè)論文常用詞匯英漢對照及縮略詞英文NitricOxideSupero

3、xideDismutaseIschemia-ReperfusinInjuryPhosphateBufferSolutionXanthineOxidaseM1tipleOrganFailureInducibleNosNitricOxideSynthaseL-ArginineEndothelialNitricOxideSynthaseConstitutiveNitricOxideSynthaseNeuronalNitricOxideSynthaseDeathReceptorsIschemicPreconditioningOxygencent

4、eredFreeRadicalsNicotinamideDiphos—phonucleotideReactiveNitrogenOxideSpeciesDinitrogenTrioxidePeroxynitritePolymorphonuclearNeutrophilsPlateletActivitingFactor中文一氧化氮超氧化物歧化酶缺血再灌注損傷磷酸緩沖液黃嘌呤氧化酶多器官衰竭誘導(dǎo)型NOS一氧化氮合酶左型精氨酸內(nèi)皮型一氧化氮合酶原生型一氧化氮臺酶神經(jīng)型一氧化氮合酶死亡受體缺血預(yù)處理氧自由基還原型輔酶II活性氮氧化物三氧化二氮過

5、氧亞硝酸鹽陰離子多形核中性粒細胞細胞血小板活化因子縮寫NOSODIRIPBSXOMOFiNOSNOSL.A唱eNOScNOSnNOSDR1PCOCRNADPHRNOSN2030N00一PMNPAF第四軍醫(yī)失學(xué)碩士畢業(yè)論文前言卜般認(rèn)為,組織器官缺血可導(dǎo)致形態(tài)和功能的損害,其損害程度與缺血時t間長短及殘存血流量多少有關(guān),短期不完全缺血只引起可逆性損害,而長時間的缺血會引起梗死,心腦等重要臟器的嚴(yán)重缺血將會危及到生命。處理缺血性損傷的原則是盡早恢復(fù)血流再灌注,使缺血組織和器官重新得到氧的供應(yīng),提供代謝所必須的營養(yǎng)物質(zhì)并清除代謝廢物,及時恢復(fù)血

6、流再灌注將有利于減輕缺血損傷,至少對某些可逆性損傷獲得功能上恢復(fù)。但研究發(fā)現(xiàn),缺血后恢復(fù)血流可導(dǎo)致更為嚴(yán)重的組織損傷和功能障礙,這種恢復(fù)血流后的組織損傷稱為再灌注損傷(reperfusioninjury)。缺血再灌注是外科臨床常見,涉及多組織多器官的病理生理改變,其中外傷、手術(shù)、器官移植等原因均可造成再灌注損傷。缺血再灌注的病理生理過程比較復(fù)雜,機制尚不完全清楚。根據(jù)大量的實驗與研究,目前對再灌注損傷認(rèn)為主要與鈣超載、氧自由基損傷及細胞凋亡等有關(guān),缺血再灌注后的炎性反應(yīng)如白細胞浸潤和內(nèi)皮細胞自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)失衡在發(fā)病中也起重要的作用。有關(guān)研究

7、還發(fā)現(xiàn),除原位器官的缺血再灌注損傷外,小腸、肝臟缺血再灌注可以引起肺臟的次級損傷。研究表明,小腸缺血再灌注后除引起氧自由基損傷、鈣離子超載、炎性損傷、細菌易位及細胞凋亡等外還可引起肺臟和肝臟的次級損傷,主要表現(xiàn)為中性粒細胞聚集、微血管收縮,血小板及中性粒細胞粘附聚集,血流的降低等,其中氧自由基的改變,可激活相關(guān)酶系統(tǒng)及凋亡相關(guān)基因,誘導(dǎo)細胞凋亡,造成組織細胞功能和形態(tài)上的損傷。因此表明小腸缺血再灌注除引起腸組織本身損傷外,引起的遠隔臟器的次級損傷十分明顯,并發(fā)現(xiàn)與病人術(shù)后一周內(nèi)發(fā)生的多臟器功能衰竭及并發(fā)癥等有關(guān)。缺血再灌注的次級損傷影響

8、范圍大且更嚴(yán)重。但目前對許多重要臟器次級損傷研究較少,其損傷機理也不甚清楚。因此,研究遠隔器官的次級損傷對再灌注后的器官功能恢復(fù),并發(fā)癥的產(chǎn)生與防治都有重要的意義和作用。本文將第四軍醫(yī)走學(xué)碩士畢業(yè)論文利用小

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