瘧原蟲鏡下形態(tài)及鑒別

《瘧原蟲鏡下形態(tài)及鑒別》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、瘧原蟲的鏡下形態(tài)及鑒別榮成市疾控中心岳麗霞公共郵箱：rccdcyqs@sina.com授課內(nèi)容1.厚、薄血膜中間日瘧、惡性瘧各期瘧原蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其鑒別。2.鏡檢示教。人體瘧原蟲的基本結(jié)構(gòu)瘧原蟲基本構(gòu)造為細(xì)胞質(zhì)（胞漿）、核和瘧色素這三要素。1.細(xì)胞漿被染成蔚藍(lán)色或深藍(lán)色，隨著蟲體發(fā)育長大，細(xì)胞漿逐漸增多。2.核即細(xì)胞核或染色質(zhì)粒。在正常情況下核呈鮮紅色。3.瘧色素不著色，顏色和顆粒的形狀，因瘧原蟲種類而異。間日瘧原蟲的色素顆粒呈短棒狀，黃褐色；惡性瘧原蟲的色素顆粒呈細(xì)砂狀，黑褐色。薄血膜中間日瘧、惡

2、性瘧各期瘧原蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)薄血膜中常見的血液成分中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞血小板單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞紅細(xì)胞薄血膜瘧原蟲形態(tài)間日瘧環(huán)狀體感染的紅細(xì)胞：脹大不明顯，基本正常。蟲體大小：較大，約為紅細(xì)胞直徑1/3。胞漿：環(huán)狀，淺藍(lán)色。核：紅色，一個(gè)，偶有二個(gè)。瘧色素：無。約占寄生紅細(xì)胞的1/3，很少見到一個(gè)紅細(xì)胞寄生2個(gè)環(huán)狀體和一個(gè)環(huán)狀體有2個(gè)核。薄血膜瘧原蟲形態(tài)惡性瘧環(huán)狀體感染的紅細(xì)胞：大小正常,顏色較深。蟲體大小：較小，約為紅細(xì)胞直徑1/5-1/6。胞漿：藍(lán)色，環(huán)狀纖細(xì),有時(shí)位于紅細(xì)胞的邊緣。常見多個(gè)原蟲同寄

3、生于一紅細(xì)胞的現(xiàn)象。核：紅色一個(gè),常有二個(gè)。瘧色素：無。惡性瘧原蟲--環(huán)狀體環(huán)纖細(xì),約為RBC直徑的1/6，RBC不脹大核1個(gè)，但2個(gè)常見，紅細(xì)胞常含2個(gè)以上原蟲薄血膜間日瘧大滋養(yǎng)體形態(tài)感染的紅細(xì)胞：脹大褪色，出現(xiàn)形狀大小相等、分布均勻、數(shù)目較多、鮮紅色的薛氏小點(diǎn)。蟲體大?。狠^大。胞漿：不規(guī)則，淺藍(lán)色，出現(xiàn)阿米巴偽足，有空泡。核：紅色，一個(gè)。瘧色素：有，細(xì)小桿狀，黃褐色，分布不均勻。間日瘧大滋養(yǎng)體蟲體不規(guī)則，較大；阿米巴樣空泡明顯；瘧色素細(xì)小，黃褐色。間日瘧大滋養(yǎng)體惡性瘧大滋養(yǎng)體受感染紅細(xì)胞：大小正常

4、，顏色較深，可出現(xiàn)較粗、大小不一、分布不勻、數(shù)目較少紅色茂氏小點(diǎn)。蟲體大?。狠^小。胞漿：藍(lán)色，圓形，堅(jiān)實(shí)，體積小。核：一個(gè)，紅色。瘧色素：較細(xì)的黑褐色顆粒，常集成塊。惡性瘧大滋養(yǎng)體紅細(xì)胞：脹大，褪色，可有薛氏小點(diǎn)。胞漿：較不規(guī)則，空泡小或消失，淺藍(lán)色。核：紅色，分裂為二個(gè)以上。色素：黃褐色，分布不均勻。間日瘧未成熟裂殖體薄血膜瘧原蟲形態(tài)間日瘧未成熟裂殖體惡性瘧未成熟裂殖體紅細(xì)胞：大小正常，顏色較深，可有茂氏小點(diǎn)。大?。狠^小。胞漿：規(guī)則，圓形或卵圓形，藍(lán)色。核：分裂為二個(gè)以上，紅色。色素：黃褐色顆粒，常

5、集成黑褐色團(tuán)塊。間日瘧成熟裂殖體紅細(xì)胞：脹大，褪色，可見薛氏小點(diǎn)。大?。簜€(gè)體較大。胞漿和核：裂殖子12~24個(gè)，通常為16~18個(gè)，排列不規(guī)則，核紅色，胞漿淺藍(lán)色。瘧色素：黃褐色，常集于瘧原蟲的一邊。間日瘧裂殖體惡性瘧成熟裂殖體紅細(xì)胞：大小正常，顏色較深，可見茂氏小點(diǎn)。大?。合x體較小。胞漿和核：裂殖子8~32個(gè)，通常為8~18個(gè)，排列不規(guī)則，核紅色，胞漿藍(lán)色。色素：黑褐色，集中于中央或一側(cè)。惡性瘧成熟裂殖體裂殖子8～32個(gè)，通常8～18個(gè)，排列不規(guī)則瘧色素集中成團(tuán)塊狀蟲體占紅細(xì)胞體積的2/3至3/4薄

6、血膜間日瘧雌（大）配子體形態(tài)形狀大?。簣A形或橢圓形，較大。胞漿：深藍(lán)色。核：一個(gè)，較小，深紅色，常偏于一邊，核周可見明顯不染色帶。瘧色素：黃褐色，均勻散在，數(shù)目較多。間日瘧原蟲雌配子體間日瘧雄（?。┡渥芋w形態(tài)形狀大?。簣A形，蟲體較大。胞漿：淺藍(lán)色。核：一個(gè)，較大，疏松，位于中央，淺紅色，周圍有明顯不著色帶。瘧色素：黃褐色，散在分布。間日瘧原蟲雄配子體惡性瘧雌（大）配子體形態(tài)形狀：新月形，兩端稍尖。胞漿：深藍(lán)色。核：一個(gè)，較小，致密，深紅色，位于中央，核周可見透明不染色帶。瘧色素：黑褐色，密布于核的周圍

7、。薄血膜惡性瘧雄（小）配子體形態(tài)形狀：臘腸形，兩端鈍圓。胞漿：淺藍(lán)色或淡紫紅色。核：一個(gè)，較大，疏松，位于中央，淺紅色，核周可見不染色帶。瘧色素：黑褐色，松散分布于核周圍。將（未）成熟雌配子體與成熟大滋養(yǎng)體(核分裂前，剛要進(jìn)入裂殖體前期)的形態(tài)鑒別蟲體大小:幾乎充滿被寄生的紅細(xì)胞核:一個(gè)，較大且致密，周圍有一圈空白的不染色帶胞漿:邊緣清楚，不含空泡瘧色素:顆粒較多較粗，均勻散在蟲體大小:不超過被寄生紅細(xì)胞的3/4核:一個(gè)，延長呈帶狀，周圍無明顯的不染色帶胞漿:邊緣不整齊，多有空泡瘧色素:顆粒較少較細(xì)，

8、分布不均勻厚血膜中間日瘧、惡性瘧各期瘧原蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)厚血膜中瘧原蟲的形態(tài)厚血膜由于用血量較多，涂制的血膜小，紅細(xì)胞重疊且干燥慢，致使蟲體皺縮，空泡消失，胞漿變形，各期瘧原蟲的體積都略微縮小，其中只有大、小滋養(yǎng)體的形態(tài)有較大改變，而裂殖體和配子體的形態(tài)則無明顯變化。INTITUTEOFTROPICALDISEAASESHAINAN厚血膜環(huán)狀體體形態(tài)環(huán)狀體：胞漿呈環(huán)狀或向核的一側(cè)或兩側(cè)收縮，使環(huán)的中間斷裂，或圍繞核。間日瘧原蟲的環(huán)較大，常呈分號“；”和感