資源描述：
《分析民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題及》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、分析民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題及對策130企業(yè)家天地?下旬刊/2010/1分析民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題及對策趙陽摘要:民營醫(yī)院誕生是社會發(fā)展的必然結(jié)果.本文分析了民營醫(yī)院發(fā)展的先天不足,指出了民營醫(yī)院發(fā)展中的不公平問題,并分析了民營醫(yī)院自身管理中存在的問題,提出了相應(yīng)的對策及建議.關(guān)鍵詞:民營醫(yī)院;醫(yī)院建設(shè);發(fā)展問題;建議中圖分類號:F123.16文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:CN43—1027/F《2010)0l一130—01作者:邵陽醫(yī)?？聘綄籴t(yī)院內(nèi)一科;湖南,邵陽,422000民營醫(yī)院誕生的社會需要解放以來
2、我國的醫(yī)療行業(yè)定性發(fā)生了數(shù)次變化,從社會主義的福利事業(yè)到90年的公益性的福利事業(yè),96年再改定為政府實行一定福利政策性的社會公益性事業(yè).在不同時期對其有著不同認(rèn)識,與社會經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r密切相關(guān).而無論定性為什么性質(zhì),什么時期,受益人群總是偏愛生活狀況好的那部分,即城市人口特別是國企工人和公務(wù)員.甘雨總是下不到廣大農(nóng)村!看不起病,因病致貧,因病返貧總是發(fā)生在農(nóng)村!國家為此付出了巨大努力,制定了不同時期不同政策,但有一個共同點"把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村去",是想解決這個問題,事實卻是事倍功半.醫(yī)療行業(yè)的定性意
3、味完全由國家財政支付解決問題,無論是過去還是現(xiàn)在國家財力是有限的,不能滿足各級層人民日益增長的醫(yī)療需求,因此,必須吸引社會資金,允許民營,引入競爭.民營醫(yī)院的誕生也就成為必然選擇.二,民營醫(yī)院的先天不足我國醫(yī)療行業(yè)歷經(jīng)六十余年積累發(fā)展成現(xiàn)在的三級醫(yī)療網(wǎng),二三級醫(yī)院人才聚集,設(shè)備先進齊全,并大有高新設(shè)備競賽如火如荼之景象,醫(yī)院的設(shè)置有兩個必需要素,即人才,資金.而民營醫(yī)院剛剛起步有幾人能投入資金量與六十余年積累相比.眾所周知,醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是一個漫長的過程,一個普通人才自醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)少則五年多則十年方能成才
4、.民營醫(yī)院等的起嗎?而成熟的人才卻被死死的控制在國營醫(yī)院里,甚至退休人員也被禁止到民營醫(yī)院為人民服務(wù).所以說歷史的原因,政策的原因造成民營醫(yī)院的"先天資金不足,人才不足".民營醫(yī)院競爭環(huán)境的不公平無論民營醫(yī)院還是國營醫(yī)院,服務(wù)對象是一樣的,或者說面對的是同一個市場.在同一個市場競爭,在各個方面卻有著不同的競爭條件.第一,價格政策.醫(yī)療收費在價格方面看起來似乎民營醫(yī)院有著更大的空間,其實不然.長期以來,國營醫(yī)院壟斷市場,執(zhí)行的是非營利性價格,甚至是賠本價格,價格是市場經(jīng)濟的杠桿.再同一個市場,同一種服務(wù),有
5、兩種價格,有誰會愿意選擇高價呢?民營醫(yī)院步入市場后只能執(zhí)行更低的價格才具競爭性.而國營醫(yī)院有國家財政補貼,不斷的有設(shè)備撥款及各種投入,而民營醫(yī)院誰來補?所以國營醫(yī)院賠的起,民營醫(yī)院賠不起,所以說價格競爭不公.第二,稅收政策不公.看起來政府給民營醫(yī)院三年免稅的優(yōu)惠,其實不然.民營醫(yī)院因價格競爭不可能有高額利潤,更無盈利之說,也無財政補貼,但運行成本與國營相同,遠(yuǎn)高于國營醫(yī)院.水,暖,電及各種費用高出國營醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)一倍.且不說稅種有多少,僅營業(yè)稅5%,如此經(jīng)營,營業(yè)稅不管利潤高低,有額必征,根本就無力納稅.
6、而國營醫(yī)院不但不納稅,還要補貼,在這里需要強調(diào)兩者服務(wù)對象沒變.但你國營醫(yī)院解決了貧困人群看病問題了嗎?四,社會對民營醫(yī)院不公的待遇第一,由于民營醫(yī)院先天不足,人才缺乏,資金不足,但被冠以"營利性",給老百姓以"賺你錢",國營醫(yī)院"非營利"不"賺錢"的錯覺,減少了病人看病選擇民營醫(yī)院的幾率.醫(yī)療保險和保險公司定點也以異樣的目光審視你民營醫(yī)院,認(rèn)為你"營利",你賺我錢.不會或者不輕易把民營醫(yī)院定點,又減少了民營醫(yī)院的病員.農(nóng)村合作醫(yī)療青銅峽試點,民營醫(yī)院出現(xiàn)了更慘的一幕.民營醫(yī)院賴以生存的農(nóng)村病員沒有了,但
7、農(nóng)民涌向市醫(yī)院致使市醫(yī)院超負(fù)荷運轉(zhuǎn).服務(wù)質(zhì)量可想而知,但農(nóng)民實惠了嗎?按規(guī)定報銷比例30%,國營收費價格比民營收費價格高,最終農(nóng)民付出了仍是相對高的醫(yī)療費.所以好的政策因定點問題而沒有好的結(jié)果.第二,政府各部門對民營醫(yī)院亂檢查,亂收費情況嚴(yán)重.國家行政監(jiān)督無可非議,也是必要的,但無章無序的多部門重復(fù)檢查收費確屬不該.比如,醫(yī)療設(shè)備由藥品監(jiān)督部門檢查監(jiān)督,同時,技術(shù)監(jiān)察部門對上述單位監(jiān)督重復(fù)檢查,特別是對新購置的設(shè)備也要強檢收費,試問合格證有用嗎,質(zhì)量認(rèn)證有用嗎?且技術(shù)監(jiān)督局并無相關(guān)真正的檢測設(shè)備來證明你設(shè)
8、備是否合格,其他五花八門的收費不堪重負(fù).五,醫(yī)院自身管理中存在的問題一是醫(yī)療質(zhì)量問題.首先是醫(yī)療單位醫(yī)師資質(zhì)名不副實一些醫(yī)院存在醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)高而不強,名不副實的現(xiàn)象,使得各類醫(yī)院的競爭并不能真正體現(xiàn)公開,公平,公正的原則;其次是臨床一線力量薄弱.科主任重視新技術(shù),新業(yè)務(wù)和科研工作的開展,'而忽視了對年青醫(yī)生的培養(yǎng)和管理;I臨床醫(yī)生將精力投入到了攻學(xué)位,學(xué)外語,搞科研,寫文章,職稱晉升或繼續(xù)讀書深造或出國學(xué)習(xí)上,并沒有把更多的精
