新型數(shù)字化社區(qū)健康管理新模式

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1、網(wǎng)格化管理、信息化支撐建立新型數(shù)字化社區(qū)健康管理新模式北京市北京市東東城區(qū)城區(qū)社社區(qū)衛(wèi)生區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)管務(wù)管理理中心中心王建輝王建輝探討的主要內(nèi)容科學(xué)的社區(qū)衛(wèi)生管理和運(yùn)行模式是社區(qū)健康管理工作的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)先進(jìn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)是社區(qū)健康管理工作的有力支撐醫(yī)患互動(dòng)的連續(xù)性健康管理理念是社區(qū)健康管理工作的有效手段一是一是重重新新進(jìn)行了網(wǎng)格化布局，進(jìn)行了網(wǎng)格化布局，實(shí)現(xiàn)了扁平化、標(biāo)準(zhǔn)化管理實(shí)現(xiàn)了扁平化、標(biāo)準(zhǔn)化管理三是三是實(shí)實(shí)行行了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和零了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和零差率銷售差率銷售CHS機(jī)構(gòu)網(wǎng)上虛擬庫(kù)4.4.配送配送到站到站5.5.審核審核入庫(kù)入庫(kù)1

2、.1.提交提交申請(qǐng)申請(qǐng)根社衛(wèi)中心保障部二級(jí)配送企業(yè)據(jù)（全程實(shí)時(shí)監(jiān)控）處方2.2.審核審核確認(rèn)確認(rèn)核3.3.遠(yuǎn)程遠(yuǎn)程開單開單減一級(jí)配送企業(yè)每個(gè)全科團(tuán)隊(duì)平每個(gè)全科團(tuán)隊(duì)平均均負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)800800戶戶常住常住居民居民的健康的健康管管理工理工作作，通過，通過與與社區(qū)社區(qū)居居民簽訂民簽訂《健《健康管理康管理協(xié)協(xié)議》議》，，實(shí)現(xiàn)了實(shí)現(xiàn)了一一對(duì)一對(duì)一的的契約式契約式服務(wù)服務(wù)六六是是建立了建立了新新的考核評(píng)價(jià)機(jī)制的考核評(píng)價(jià)機(jī)制在在評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)結(jié)果結(jié)果生成方式生成方式上，上，由衛(wèi)由衛(wèi)生部門生部門主觀主觀打分變?yōu)榇蚍肿優(yōu)橄到y(tǒng)系統(tǒng)自動(dòng)自動(dòng)生成生成在在評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)導(dǎo)向?qū)蛏?，上，將?/p>

3、過過去評(píng)去評(píng)價(jià)社價(jià)社區(qū)站以區(qū)站以經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)效益為效益為主主要指要指標(biāo)的標(biāo)的做法，做法，改改變?yōu)樽優(yōu)榘寻压すぷ髁孔髁?、、工工作質(zhì)量作質(zhì)量和和居民居民滿意度滿意度作作為為核核心，心，并根據(jù)并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生生服務(wù)服務(wù)““六位六位一一體體””各項(xiàng)工各項(xiàng)工作作制定制定不同不同分分值值，，同同時(shí)鼓勵(lì)時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)醫(yī)護(hù)人員護(hù)人員上上門主動(dòng)門主動(dòng)服服務(wù)和務(wù)和開開展展慢性病人慢性病人管理管理東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生信息平臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)務(wù)平臺(tái)建設(shè)依平臺(tái)建設(shè)依托東城區(qū)政務(wù)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)，社區(qū)托東城區(qū)政務(wù)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心為網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用中衛(wèi)生服務(wù)管理中心為網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用中心，東

4、城區(qū)電子政務(wù)中心為網(wǎng)絡(luò)心，東城區(qū)電子政務(wù)中心為網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)交換核心與數(shù)據(jù)交換核心一是一是利用利用數(shù)字化信息數(shù)字化信息平臺(tái)平臺(tái)，，實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)社社區(qū)衛(wèi)生區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)的的精細(xì)精細(xì)化管理化管理動(dòng)用動(dòng)用22330000余余人、人、600600萬(wàn)萬(wàn)資金歷資金歷時(shí)三時(shí)三個(gè)個(gè)月完月完成成了全區(qū)了全區(qū)范圍內(nèi)范圍內(nèi)的的““人、人、房房、、病病””普查普查，，基基本摸本摸清清了全區(qū)了全區(qū)6060多多萬(wàn)萬(wàn)人人口口的的基礎(chǔ)基礎(chǔ)健康健康信息信息、、包包括基括基本本健康健康狀況狀況、、血型血型、、既既往史往史、過、過敏史及敏史及患患有慢有慢病病的的情況情況，，在在此此基礎(chǔ)上基礎(chǔ)上建

5、建立了立了全全區(qū)人區(qū)人口口健康健康狀狀況數(shù)據(jù)庫(kù)況數(shù)據(jù)庫(kù)共建立了地理空間數(shù)據(jù)、房屋地址數(shù)據(jù)、人的健康數(shù)據(jù)等多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)將社區(qū)居民全部注入到每個(gè)具體的管理網(wǎng)格中，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)對(duì)象和管理對(duì)象的定量、定性、定位利利用東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生用東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生信息信息平平臺(tái)臺(tái)，，按照按照網(wǎng)格網(wǎng)格化的化的管理管理模模式，式，運(yùn)運(yùn)用用地地理理編編碼碼技術(shù)技術(shù)可可以隨時(shí)以隨時(shí)查到查到全全區(qū)、區(qū)、每個(gè)每個(gè)街道街道、每、每個(gè)個(gè)社區(qū)、社區(qū)、每每個(gè)萬(wàn)個(gè)萬(wàn)米米網(wǎng)格中網(wǎng)格中55種種慢病慢病的的患病情況患病情況和和任何任何一個(gè)一個(gè)病病人的人的具體具體健康健康情況情況二是二是利用利用““全科電腦全

6、科電腦””，，實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全服務(wù)全過程的信息化支撐過程的信息化支撐以網(wǎng)格化管理、信息化支撐為特色的數(shù)字化慢病防治新模式成效初顯126個(gè)全科團(tuán)隊(duì)累計(jì)為7種慢病患者和高危人群免費(fèi)發(fā)放7.6萬(wàn)張居民健康卡，建立了82768份電子健康檔案和33931份個(gè)人生活方式檔案。全區(qū)目前共管理高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中患者51746人，其中，管理高血壓患者26237人，糖尿病9575人，冠心病11015人，腦卒中4919人。其中高血壓管理覆蓋率達(dá)到了93.53%，血壓控制率達(dá)到了68.57％建立了社區(qū)居民和全科醫(yī)生、醫(yī)院專家之間的互動(dòng)機(jī)制東城區(qū)社區(qū)

7、衛(wèi)生24小時(shí)服務(wù)熱線東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)遠(yuǎn)程視頻會(huì)診中心東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)站