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1、淖毛湖農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案及流程淖毛湖農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案及流程目錄1.傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程2.停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案及程序3.停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序4.患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及流程5.患者突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序6.藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序7.患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序8.患者出現(xiàn)墜床、摔倒的應(yīng)急預(yù)案及程序9.醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序10.患者應(yīng)用化療藥物出現(xiàn)藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案及程序11.緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案12.關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程(1)接到疫情信息后,在第一時(shí)間通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦
2、公室、預(yù)防保健科)。(2)根據(jù)不同類型傳染病實(shí)施不同的隔離措施,病情危重者積極參與救治后,必要時(shí)由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。(3)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理,對(duì)使用過的物品嚴(yán)格按院感要求處理,必要時(shí)進(jìn)行焚燒。(4)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí),立即通知醫(yī)生,并協(xié)助處理。(5)認(rèn)真及時(shí)做好各種記錄,做好病區(qū)及個(gè)人隔離和防護(hù),預(yù)防交叉感染,防止病菌擴(kuò)散,做好健康教育工作。(6)傳染病人治愈出院時(shí),應(yīng)對(duì)其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對(duì)床單位要進(jìn)行嚴(yán)格終末處理。(7)病人死亡后,應(yīng)將尸體消毒處理后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后,必須將尸體立即消毒,就近火化。停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)
3、案及程序應(yīng)急預(yù)案:接到停水通知后,告知患者停水的時(shí)間,做好儲(chǔ)水準(zhǔn)備。(l)根據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源,以備使用.(2)突然停水時(shí),白天與物業(yè)中心聯(lián)系,匯報(bào)情況,查詢?cè)?,夜間通知總值班,匯報(bào)停水情況。(3)向患者做好解釋工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案:接到停電通知后,應(yīng)及時(shí)告知患者停電的時(shí)間與持續(xù)時(shí)間,做好停電準(zhǔn)備。(1)提前向患者做好解釋工作,盡量避免因停電給患者帶來的不便。(2)突然停電時(shí),白天與物業(yè)中心(電工組)聯(lián)系,匯報(bào)情況,查詢?cè)?,夜間通知總值班,匯報(bào)停電情況。開啟病區(qū)應(yīng)急燈,以方便醫(yī)護(hù)基本生括、工作需求。(3)向患者做好解釋工
4、作,盡量協(xié)助患者解決因停電帶來的不便。(4)及時(shí)維持好掛號(hào)窗口、取藥窗口和收費(fèi)窗口的正常秩序?;颊咦詺⒌膽?yīng)急預(yù)案及流程(l)發(fā)現(xiàn)患者自殺,應(yīng)立即通知醫(yī)生,攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。(2)判斷患者是否有搶救的可能,如有,應(yīng)立即就地?fù)尵取H鐡尵葻o效,應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)),及時(shí)書寫護(hù)理記錄。(3)通知醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科或院內(nèi)總值班,協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。配合醫(yī)院及有關(guān)部門的調(diào)查工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,做好各種記錄。(4)保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行,及其他患者的心理疏導(dǎo)工作,確保正常工作的運(yùn)行?;颊咄蝗话l(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序(1)發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生,必要時(shí)通知上
5、級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。(2)通知家屬,必要時(shí)可請(qǐng)住院部協(xié)助通知。(3)向院領(lǐng)導(dǎo)或辦公室匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。(4)如患者搶救無效死亡,應(yīng)等家屬到院后再轉(zhuǎn)運(yùn)尸體。(5)做好病情記錄及搶救記錄.(6)在搶救過程中,要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序(1)患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的藥物,就地?fù)尵?,并迅速?bào)告醫(yī)生。(2)立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。(3)改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必
6、要時(shí)配合施行氣管切開。(4)迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。(5)發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。(6)觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。(7)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程?;颊甙l(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序(1)立即停止輸血,更換為輸液管,改換生理鹽水。(2)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。(3)若為一般性過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并
7、做好記錄。(4)必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)檢驗(yàn)科,留置尿管,觀察尿量及色、性狀。(5)懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。(6)患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。患者出現(xiàn)墜床、摔倒的應(yīng)急預(yù)案及程序(l)患者不慎墜床或摔倒,立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)馬上通知醫(yī)生.(2)對(duì)患者的情況做初步判斷,如測(cè)量血壓、心率、呼吸判斷患者意識(shí)、跌倒部位皮膚、骨骼是否有損傷等。(3)醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,