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《抗IgE抗體在支氣管哮喘中的應(yīng)用》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)抗IgE抗體在支氣管哮喘中的應(yīng)用安霞，金美玲·(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科，上海200032)·綜述·摘要：leE在支氣管哮喘發(fā)病中起著關(guān)鍵作用。奧馬珠單抗(omalizumab)是重組人源化抗lgE單克隆抗體，其與游離IgE結(jié)合可顯著降低游離lee水平。通過下調(diào)嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞上的IgE高親和力受體，可有效防止炎癥介質(zhì)的釋放，進(jìn)而阻止哮喘的發(fā)生和進(jìn)展。多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，奧馬珠單抗可明顯改善哮喘癥狀，減少哮喘急性發(fā)作，減少口服或吸入型糖皮質(zhì)激素用量，改善哮喘患者的生活質(zhì)量。其耐受性良好，使用安全、不良反應(yīng)發(fā)生率低，是臨
2、床哮喘治療的新策略。本文綜述相關(guān)領(lǐng)域的研究近況。關(guān)鍵詞：IgE；單克隆抗體：奧馬珠單抗；支氣管哮喘中圖分類號：R562．2+5；R974文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1672-9188(2010)01．0006-05Theapplicationofanti—IgEantibodyinthetreatmentofbronchialasthmaANXia，JINMei·ling(DepartmentofRespiratoryMedicine,ZhongshanHospital,FudanUniversity,Shanghai200032,China)Ab
3、stract：ImmunoglobulinE(IgE)playsakeyroleinpathophysiologyofbronchialasthma．Omalizumabisarecombinantanti-lgEmonoclonalantibody,whichcombineswithfreeIgEtosignificantlylowerfreeIgElevels．Bydownregulatingtheexpressionofhilghaffinityreceptor(FeeRI)onbasophil，mastcellsanddentritic
4、cells，omalizumabcaninhibitthereleaseofinflammatorymediatorsandthenslowertheprogressofasthma．AnumberofclinicaltrialshavedemonstratedthatomalizumabCanimprovethesymptomsofasthmaeffectively,reduceacuteasthmaattacksandloweroralorinhaledcorticosteroidsdosageaswell．Therefore，itCani
5、mprovelifequalityofasthmapatients．OmalizumabCanbewelltolerated．saferandlessadversereactions．ItiSanewapproachforasthmatreatment．Thisreviewsummarizesthedevelopmentsinthisareatodatewith27references．Keywords：IgE；antibody,monoclonal；omalizumab；bronchialasthma支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)是由多種細(xì)胞包括
6、氣道炎性細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞及氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病?。哮喘是常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，全球大約有3億哮喘患者，我國哮喘患者大約有3000萬。收稿日期；2009．12-04；修回日期：2009—12—14作者簡介：安霞，在讀碩士研究生。通訊作者：金美玲，副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會哮喘學(xué)組成員，中國哮喘聯(lián)盟成員，上海醫(yī)學(xué)會呼吸分會委員。哮喘學(xué)組副組長，上海醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會委員。長期從事哮喘和肺癌的臨床和基礎(chǔ)研究?；痦?xiàng)目：
7、上海巾重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目(項(xiàng)目編號：Bll5)6近年來，其患病率及死亡率呈上升趨勢，已成為嚴(yán)重的社會衛(wèi)生問題并引起世界各國的高度重視。隨著對哮喘發(fā)病機(jī)制研究的不斷深入，人們發(fā)現(xiàn)血清IgE水平和特異性IgE水平的增高是哮喘的主要特征，也是引起哮喘發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一[2]。因此，如何降低哮喘患者血清IgE和特異性IgE水平成為哮喘防治的研究重點(diǎn)之一。本文就抗IgE抗體治療哮喘的研究進(jìn)展作一綜述。1lgE與哮喘IgE是介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)的主要免疫球蛋白，在嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞上存在萬方數(shù)據(jù)著高親和力的IgEFc受體(FceRI)，而在嗜
8、酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和血小板上均存在低親和力的IgEFc受體(FceRII，即CD23)。當(dāng)患者首次吸入變應(yīng)原，機(jī)體通過T淋巴細(xì)胞
