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1、所患疾?。捍ㄆ槲壹覍殞殑倽M一歲，2月15日開始發(fā)高燒，2月19日確診川崎，當天檢查心臟彩超左右冠狀動脈都擴張到4mm，經(jīng)過住院治療，掉丙球，服用阿斯匹林和潘生丁，28號出院，3月3日復查心臟彩超，左為4mm，右又擴張到6mm，現(xiàn)在一直服用阿司匹林和潘生丁，一天兩次一次1粒。我現(xiàn)在很擔心冠狀動脈繼續(xù)擴張，不是說一般恢復期很少再會擴張嗎，向我寶寶這種情況冠狀動脈還有可能恢復嗎？大夫：冠狀動脈屬于中度擴張,需要繼續(xù)服用抗凝藥物,長期門診隨訪心臟超聲和心電圖.還是有可能恢復正常的.問：沈大夫，您好，感謝您百忙之中給我留言。我還想問幾個問題：1、阿司匹林和潘
2、生丁是飯前吃還是飯后吃，是碾碎吃還是整片吃效果好，另外，我孩子比較小，不愿意吃藥，用果汁，糖水帶藥可以嗎？2、我寶寶1歲，現(xiàn)在吃阿司匹林和潘生丁需不需要再加點肝泰樂。3、向我家孩子的情況，冠狀動脈中度擴張一般恢復需要多長時間呢，如果恢復的慢或者不恢復，會不會對孩子以后的生活有什么影響。期待您的答復，謝謝。答：阿司匹林和潘生丁是飯后吃比較好，盡量整片吃，可以和在稀飯或米糊中喂下去。實在不行可碾碎吃。一般需加用肝泰樂。冠狀動脈擴張恢復時間因人和病情而異，無法準確估計，對孩子影響一般不大。需要隨訪心電圖和心臟超聲。上海市兒童醫(yī)院小兒心血管科沈捷（大夫鄭重
3、提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行！）問:沈大夫，您好，感謝您每一次的耐心答復。我寶寶發(fā)病一個月后又復查的心超，現(xiàn)在兩邊冠狀動脈都是4mm，和出院時相比（左為4mm，右6mm），一邊恢復了2mm，一邊仍然沒有恢復。請問沈大夫，怎么治療了一個月左邊的冠狀動脈一直都沒有恢復呢？接下來我們還要多久復查一次比較合適呢？答：冠狀動脈恢復的時間因人而異，有時候會很長時間，您孩子的恢復應(yīng)該還是不錯的，可以1個月后繼續(xù)復查超聲。上海市兒童醫(yī)院小兒心血管科沈捷問：沈大夫，我們家孩子今天又做了彩超，右邊上次做
4、是4，隔了20天再去復查，現(xiàn)在又擴張到5了，（從發(fā)病到現(xiàn)在檢查的時間和情況分別是：2月18日，左4右4；3月3日，右6左4；3月6日，右5左4，3月13日，右4左4；4月2日，右5，左3.4）。我想請問下沈大夫：1.寶寶右冠的情況怎么總是有反復？這是不是表示寶寶的病情還沒有穩(wěn)定，還會繼續(xù)發(fā)展？這種情況是不是不容樂觀？2.寶寶右冠的擴張是不是和平時的休息有關(guān)呢，寶寶現(xiàn)在剛會走路，經(jīng)常自己走著玩，有時也會外出逛花園或者逛超市，這些活動以后是否要避免？3.上海那邊針對我們家寶寶的情況是否有更好的治療方案？我們是否有必要帶寶寶去上海治療？4、上次門診隨訪，
5、醫(yī)生說寶寶冠脈情況不恢復就是冠心病，還會影響壽命，我真的很擔心，不知道這種說法是否正確？急盼您的答復，感謝您，謝謝！答：不大可能是反復,可能是測量的誤差而已.只要孩子沒有其他異常就沒有關(guān)系.一般中等擴張以下的冠狀動脈大部分可以恢復正常的.目前治療給予小劑量阿司匹林口服,定期復查心臟超聲即可.不必過度限制活動.上海市兒童醫(yī)院小兒心血管科沈捷問：沈大夫，您好！今天我?guī)Ш⒆尤プ霾食瑥筒?，左邊的冠狀動脈已經(jīng)完全恢復正常了，但是右邊的仍然是5，沒有什么變化。我想請問下，我孩子的藥量是否要減，現(xiàn)在是每天早晚各一粒阿司匹林和潘生丁。還有，我們是否有必要帶寶寶再檢
6、查下血常規(guī)，寶寶每次抽血都哭鬧的厲害，我想如果沒有必要的話就不帶寶寶查血了。最后想問下，向?qū)殞氝@種情況的話，多久再復查一次呢？謝謝您的答復。答：先復查一個血常規(guī)看看吧，如果血小板在500以下，潘生丁可停用。上海市兒童醫(yī)院小兒心血管科沈捷川琦病出現(xiàn)冠狀動脈擴張如何治療?【川琦病,先心病】瀏覽次數(shù)：538次懸賞分：0
7、解決時間：2010-9-1316:11
8、提問者：woyaomeirongee病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：孩子16個月,6月10號開始高燒40.2度，6.16號確診川琦病，當日按體重每公斤2g沖了丙球，開始服用每次50mg的阿斯匹林,一
9、日三次，體溫正常，持續(xù)3-4天后，又開始低燒38.7，又按體重每公斤1g第二次沖了丙球,體溫正常,持續(xù)一周,阿斯匹林減到每次30mg,一日三次,堅持一周,轉(zhuǎn)安酶升高到230,阿斯匹林減到一次10mg,一日一次.這期間一直在輸?shù)挠蠽C+復方甘草酸苷,頭飽,喜炎平,曾經(jīng)治療情況和效果：第一次沖丙球后,做心臟彩超,左冠狀動脈起始端,2.5mm,一周后第二次做,2.6mm,又一周后第三次做2.8mm,程動態(tài)變化的情況,醫(yī)生說有擴張的趨勢,讓一直服用阿斯匹林,可服用阿斯匹林,對肝臟影響太大了,這次心臟彩超,還發(fā)現(xiàn)孩子有先心病,動脈導管未閉,卵圓孔未閉,永存歐
10、氏瓣想得到怎樣的幫助：1.有沒有其它的方法治療這種病,?出現(xiàn)了冠狀動脈擴張,除了服用阿斯匹林以外,該如何去控制與治療?2.
