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1、認識兒童時期的生長痛＜實例＞五歲的美美，在清晨的時候，由母親帶至兒科急診就醫(yī)，媽媽一進來，就緊張的說：「醫(yī)生！醫(yī)生！我們家美美不知道為什么，最近常跟我說腳痛，尤其今天一大早的時候，居然痛到醒過來，也不知道是什么原因，害我緊張得要命！」我看著美美，一臉剛睡醒的樣子，頭上綁了兩條可愛的辮子，也不太怕生，就和藹的問她，「妹妹，妳那邊會痛啊？」，她回答說：「腳??！」，一邊說一邊還指著小腿肚的地方?！赶聛碜呗方o叔叔看好不好？」，「好啊！」，接著美美就以正常的步態(tài)，來回在診間走了一段路，并沒有跛行的樣子。經(jīng)由媽
2、媽的描述，我知道美美最近并無發(fā)燒的現(xiàn)象，也沒有跌倒或撞傷。仔細的身體檢查顯示，美美的小腿并沒有紅腫熱的情形，腿痛附近的膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也無紅腫變形的現(xiàn)象。于是，我告訴這位焦急的媽媽，她的小寶貝發(fā)生的問題，應該就是所謂的「生長痛」。＜什么是生長痛？＞長久以來，家長及醫(yī)師們發(fā)現(xiàn)，有些兒童會抱怨，在下肢的部份，出現(xiàn)疼痛的感覺，這種疼痛，可能很輕微，也可能痛到讓小朋友從睡夢中醒過來，更奇怪的是，雖然怎么找都找不出疼痛的原因，但長大成人之后，這些小朋友，就不曾再發(fā)生這種類型的疼痛了。這樣的問題，一直困擾著許多緊
3、張型的父母。醫(yī)學上，就把這種兒童時期常見的疼痛，稱之為「生長痛」。＜生長痛常發(fā)生的部位＞一般來說，小朋友常抱怨疼痛的地方，通常在下肢的部位，尤其是大腿前側(cè)、小腿肚或膝部后方，少數(shù)會描述在腹股溝附近。這種疼痛，通常是比較深部的地方，而且是肌肉軟組織的痛，并非骨頭痛。疼痛通常是雙側(cè)性的，單側(cè)比較少見，最需要注意的地方是，生長痛絕不會波及關(guān)節(jié)部位，若是小朋友所指疼痛的部位，有牽涉到關(guān)節(jié)處就必需警覺到有可能是特別的風濕關(guān)節(jié)疾病或其他問題，必須盡快就醫(yī)，不可掉以輕心。＜生長痛常出現(xiàn)的時間及年齡＞細心的父母會發(fā)
4、現(xiàn)，小朋友抱怨疼痛的時間通常是下午的時候或傍晚華燈初上時，偶爾會在深夜，甚至讓兒童從美夢中驚醒。最常出現(xiàn)生長痛的年齡是三到五歲及八到十二歲之間，比例上，女孩稍多于男孩。甚至，也有學者認為，在嬰兒時期就可以發(fā)生生長痛的情形。＜除了生長痛，還有其他可能嗎？＞這個問題問得好極了！其實，生長痛是一個排除性的診斷，簡單的說，就是這個疼痛必須找不到其他可能的器質(zhì)性原因之后，才可以下這樣的診斷，所以，身為父母的要注意，小朋友最近是否有發(fā)燒的現(xiàn)象？有沒有跌倒撞傷的經(jīng)歷？體重有沒有不正常的下降？走路或跑步的姿態(tài)正不正
5、常？是否有異常的疲倦或臉色蒼白？若有的話，都要詳細告訴幫你診察的醫(yī)師，好讓他幫你的心肝寶貝做進一步的檢查。兒童時期常見下肢疼痛的原因如下：1.創(chuàng)傷：如骨折、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷或脫臼。2.感染：骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、蜂窩性組織炎。3.骨頭缺血性壞死。4.血管性疾患：如血管瘤、淋巴管瘤、血友病。5.先天性疾患：先天性關(guān)節(jié)脫臼或移位。6.發(fā)育上的疾患：如精神方面問題、裝病、不想上學。7.腫瘤（惡性或良性）：如細巨胞腫瘤、骨軟骨瘤、骨原性肉瘤、白血病、神經(jīng)細胞瘤。8.膠原性疾病：如風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕熱、硬皮
6、癥、皮肌炎。最后，都沒有上述可能的原因之后，才可以說是生長痛。＜生長痛的原因及治療＞很多好奇的父母會問，生長痛究竟是如何引起的呢？其實，很多專家都不同意生長痛是如它字面的意義，由于生長過快所造成，因為在三到十二歲之間，并不是人體線性生長最快速的時期。也就是說，雖然在醫(yī)學進步的今天，我們還是很難確定生長痛的機轉(zhuǎn)為何。話雖如此，長久的臨床經(jīng)驗，也告訴我們，在小朋友描述疼痛的部位，給予熱敷及適當?shù)陌茨?，會有助于疼痛的緩解，若是疼痛的情況較嚴重的話，也可以藉助一些非類固醇性消炎藥或普拿疼之類的止痛藥，來改善
7、疼痛的情形。＜結(jié)語＞生長痛又稱為「兒童時期良性肢體疼痛」，這種疼痛不會造成任何不良的后遺癥。但是，作父母的倒是要注意，在兒童抱怨下肢疼痛時，要幫忙注意體溫的變化，局部部位是否有紅腫熱的現(xiàn)象，關(guān)節(jié)部位是否正常，走路會不會跛行，若是經(jīng)由醫(yī)師檢查，甚至抽血檢驗、Ｘ光檢查都正常的話，那就可以放一百個心了！
