~ys擴大基礎(chǔ)模板

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1、****高速公路工程檢驗申請批復單監(jiān)表5施工單位:(施工單位全稱)合同號:**標(合同段)監(jiān)理單位:(監(jiān)理單位全稱)編號:工程項目單位工程名稱工程地點及樁號K*+**具體部位左幅**臺擴大基礎(chǔ)模板檢驗內(nèi)容軸線偏位、模板高程、內(nèi)部尺寸、平整度要求到現(xiàn)場檢驗時間:****年**月**日(2010年04月14日)承包人遞交日期、時間和簽字:****年**月**日(2010年04月13日)某XX監(jiān)理員收件日期、時間和簽字:****年**月**日(2010年04月13日)某XX監(jiān)理員檢查意見:符合規(guī)范及設(shè)計要求監(jiān)理員:某XX日期:****年**月**日質(zhì)量證明附件:1、檢驗表74模板安裝現(xiàn)場質(zhì)

2、量檢驗報告單本項目可以繼續(xù)進行:2、測表1水準測量記錄表下一道_擴大基礎(chǔ)砼澆筑___工序。承包人收件日期、時間和簽字現(xiàn)場專業(yè)監(jiān)理工程師意見:駐地監(jiān)理工程師意見:符合規(guī)范及設(shè)計要求符合規(guī)范及設(shè)計要求專業(yè)監(jiān)理工程師:某XX駐地監(jiān)理工程師:某XX承包人:某XX日期:****年**月**日日期:****年**月**日日期:****年**月**日****高速公路工程模板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單檢驗表74施工單位:(施工單位全稱)合同段:**標(合同段)監(jiān)理單位:(監(jiān)理單位全稱)編號:工程名稱橋名(單位工程名稱)施工時間****年**月**日樁號及部位K*+**左幅**臺擴大基礎(chǔ)檢驗時間****年

3、**月**日項規(guī)定值或檢驗項目檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率次允許偏差基礎(chǔ)±15+2、+3、-4、-5用經(jīng)緯儀檢查,梁軸線柱、墻±8/縱向檢查2點,其1偏位(mm)梁、板±10/他縱、橫各檢查2點墩臺±10/基礎(chǔ)±15-4、-3、-7模板柱、墻、梁±10/2高程用水準儀檢查(mm)墩臺±10/裝配式構(gòu)件支承面+2,-5/上部結(jié)構(gòu)+5,-0/內(nèi)部用尺量長、寬、高3尺寸基礎(chǔ)±30+3、+3、+5、+7、+9、+8各2點(mm)墩臺±20/用2m直尺檢查2表面平整52、4平整度點4(mm)用尺量,每接縫檢相鄰板表面高差21、2、2、2、1、2查2點預埋件中心線位置3/預制件、用尺量,每孔抽查5預留

4、孔預留孔中心線位置10/30%(mm)預留孔截面內(nèi)部尺寸+10,-0/外觀檢查:(檢查內(nèi)容應包括支撐、接縫表面等)支撐牢固、接縫嚴密、表面平整無污染自檢意見:經(jīng)自檢符合設(shè)計及規(guī)范要求質(zhì)檢工程師:某XX日期:****年**月**日監(jiān)理意見:符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師:某XX日期:****年**月**日承包人技術(shù)負責人:某XX日期:****年**月**日****高速公路公路工程水準測量記錄表測表1施工單位:(施工單位全稱)合同段:**標(合同段)監(jiān)理單位:(監(jiān)理單位全稱)編號:工程名稱單位工程名稱施工時間****年**月**日樁號K*+**左幅**臺擴大基礎(chǔ)檢測日期****年**月**

5、日基點高程10.231基點編號Sz12檢測內(nèi)容模板標高(m)樁號或?qū)崪y標設(shè)計標差值后視中視前視儀高備注測點高(mm)高(mm)(mm)K*+**中樁123045311146169306934-4邊模左邊樁563857175720-3右邊樁*********-7Sz12***1023610231+5閉合測量:某XX復核:某XX監(jiān)理工程師:某XX

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