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1、尿布疹預(yù)防與紙尿褲設(shè)計(jì)---酷貝舒紙尿褲尿布疹定義尿布疹又稱“尿布皮炎”、“阿摩尼亞皮炎”,系非感染性皮膚炎癥,在臨床醫(yī)學(xué)中歸為“接觸性皮炎”或“物理性皮炎”,近年來(lái)也或劃為“變態(tài)反應(yīng)性皮炎”(第Ⅳ型變態(tài)反應(yīng))。美國(guó)聯(lián)邦法案第21部分·333.503節(jié)中,將尿布疹定義為:由一種或多種下列因素——潮濕、封閉、摩擦、連續(xù)接觸尿或糞便或兩者、機(jī)械的或化學(xué)的刺激而引起的接觸尿布部位(會(huì)陰、臀部、下腹和大腿內(nèi)側(cè))的皮膚發(fā)炎。尿布疹發(fā)病機(jī)理結(jié)構(gòu)-材料-性能棉尿布紙尿片紙尿褲表層棉布無(wú)紡布無(wú)紡布導(dǎo)流層/無(wú)紡布無(wú)紡布芯層/絨毛漿、SAP絨毛漿、SAP底膜棉布+PE膜PE膜P
2、E(透氣)膜防漏隔邊××或√√彈性腰圍(松緊帶)×√左右腰貼(松緊帶)√√潮濕度大中中封閉度小中大摩擦度小大大化學(xué)刺激度小大大棉尿布、紙尿布、紙尿褲結(jié)構(gòu)、材料及性能比較關(guān)于尿布疹的病因病理,迄今尚無(wú)明確定論,一般認(rèn)為是以下因素綜合發(fā)揮作用的結(jié)果:(一)環(huán)境因素1、局部濕度太大:皮膚過(guò)度水化,致角質(zhì)層屏障功能降低,具體表現(xiàn)為對(duì)不良刺激的敏感性增強(qiáng)。2、局部透氣不良:進(jìn)一步限制了濕氣的揮發(fā),并可間接促使變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。3、局部PH升高:尤其是人工喂養(yǎng)的嬰兒糞便更表現(xiàn)出明顯的堿性(PH7.2~8.7)。局部高PH值極易引發(fā)或加重下述不良刺激。(二)不良刺激1、游離
3、氨:傳統(tǒng)被認(rèn)為是導(dǎo)致尿布疹的主要因素。尿液中的尿素在細(xì)菌尿解酶的作用下,分解為氫氧化銨,進(jìn)一步使尿液的PH值升高,當(dāng)PH大于7.0時(shí),極易釋放出游離性氨。2、糞便酶:近年來(lái)美國(guó)醫(yī)學(xué)界提出的最新理論。糞便中(尤其是消化不良的嬰兒糞便)含有的各類蛋白裂解酶和脂肪裂解酶,是引起尿布皮炎的主要變應(yīng)原。值得注意的是,在局部封閉、高濕度、尤其是高PH值的環(huán)境下,糞便酶的活性明顯增強(qiáng)。3、微生物:細(xì)菌或真菌及其代謝產(chǎn)物。4、低分子化合物:紙尿褲貼膚面料(無(wú)紡布)上吸附的油劑成分(一般為普通工業(yè)級(jí)表面活性劑)。(三)繼發(fā)感染多為“念珠菌”感染,加重臨床癥狀。尿布疹發(fā)病機(jī)理圖
4、解環(huán)境因素變應(yīng)原再次刺激↓(激活或加重)↓不良刺激(變應(yīng)原)→皮膚→致敏T細(xì)胞→淋巴因子(炎癥因子、淋巴毒素等)→炎癥表現(xiàn)(紅斑、丘疹等)↑(加重)繼發(fā)感染紙尿褲針對(duì)性設(shè)計(jì)(一)緩解潮濕度:改善吸水性能1、表層:高度親水,反復(fù)滲透性良好→避免尿液滯留。2、導(dǎo)流層:高旦纖維制造、有限親水、毛細(xì)管流通效率優(yōu)良→使尿液快速擴(kuò)散進(jìn)入芯層。3、芯層:SAP的優(yōu)良性能(吸收倍數(shù)、吸收速率、保水性、通液性等)及足夠劑量→快速鎖定尿液。(二)緩解封閉度:使用透氣底膜。透氣量2000~3000g/24h/m2。(三)緩解摩擦度:使用柔性面料(四)緩解刺激度:1、消除游離氨氣A
5、、吸附:a)次層采用活性碳膜;b)芯層使用吸附型除味劑B、中和:表層、導(dǎo)流層、芯層材料偏酸(PH6.0~6.5)。2、控制微生物:溶出性抗菌。預(yù)防微生物刺激,阻斷尿素分解,兼可防止繼發(fā)感染。A、表層、導(dǎo)流層抗菌:纖維抗菌整理。B、芯層抗菌:抗菌型SAP、抗菌粉。3、控制油劑質(zhì)量:皮膚刺激性、變態(tài)反應(yīng)性測(cè)試。(五)表層護(hù)膚、抗過(guò)敏1、常用原料A、蘆薈:增強(qiáng)皮膚在過(guò)度水化狀態(tài)下對(duì)各種不良刺激的抵御能力,同時(shí)也有一定的抗過(guò)敏(抗組胺)作用。B、植物甾醇C、蛋白酶抑制劑(六脒類)2、加入工藝A、纖維制造時(shí)加入:與紡絲油劑共混。B、無(wú)紡布制造時(shí)加入:涂布或浸漬。C、紙
6、尿褲制造時(shí)加入:在線噴涂或刮涂。針對(duì)性措施一覽面料——材料偏酸、反復(fù)滲透、柔軟性好、刺激性弱、抗菌整理、護(hù)膚原料導(dǎo)流層——材料偏酸、流通良好、抗菌整理、吸附碳膜芯層——材料偏酸、SAP質(zhì)量及劑量、抗菌成分、吸附除味底膜——透氣尿布疹客訴應(yīng)對(duì)(一)紙尿褲的正確使用1、及時(shí)更換:一旦尿濕或糞便沾染,盡量馬上換掉。2、間斷使用:至少不要24小時(shí)連續(xù)使用。3、隔護(hù)皮膚:使用前,局部涂敷“嬰兒蜜”或“嬰兒油”,或局部擦拭“嬰兒濕巾(含潤(rùn)膚乳液)”,使皮膚表層覆蓋一層油膜,阻斷刺激物與皮膚的接觸。4、減緩摩擦:使用前,局部撲撒“嬰兒爽身粉”,減緩面料與皮膚的直接摩擦,同
7、時(shí)加強(qiáng)吸濕,短時(shí)間內(nèi)保持局部干爽。(二)尿布疹的治療1、暫停使用紙尿褲。盡量暴露患部,保持通氣、干燥。一般情況下,1~2天后便可自行痊愈。2、輕度潰破者,局部涂敷“氧化鋅制劑”(膏霜類,溫和殺菌)。3、嚴(yán)重潰爛者,及時(shí)去醫(yī)院診治??嶝愂娣兰t臀紙尿褲的設(shè)計(jì)(一)緩解潮濕度;改善吸水性能1.“蜂窩”棉質(zhì)表層,高度親水,反復(fù)滲透性良好,避免尿?液滯留,呵護(hù)寶寶幼嫩肌膚。2.瞬吸導(dǎo)流層:有效的幫助液體從表層快速擴(kuò)散分??布,從而使液體極快離開(kāi)寶寶肌膚而保持肌干爽3.6層鎖水系統(tǒng):具有快速超強(qiáng)吸收力,強(qiáng)效鎖水的功能,進(jìn)口的SAP(高分子吸水顆粒)及足夠劑量能鎖住尿液
8、不回滲,讓寶寶的屁股干干爽爽酷貝舒防紅臀紙尿褲的設(shè)計(jì)