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《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感部分應(yīng)知必會(huì)內(nèi)容》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感部分應(yīng)知必會(huì)內(nèi)容一、醫(yī)院感染管理基本知識(shí)1、什么是醫(yī)院感染？醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬院內(nèi)感染。2、醫(yī)院感染管理措施有哪些？答:（1）消毒、無(wú)菌原則；(2)合理使用抗生素；(3)重點(diǎn)部門感染管理；(4)一次性使用醫(yī)療器具的管理；（5）消毒藥械的管理；(6)污水、污物的處理；(7)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的管理。3、何謂“醫(yī)院感染暴發(fā)”和“疑似醫(yī)院感染暴發(fā)”（1）醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者
2、中，短期內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象；（2）疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同傳染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。4、科室“醫(yī)院感染暴發(fā)”報(bào)告途徑答：當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)報(bào)告本科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人，并于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院院感管理信息系統(tǒng)上報(bào)感染辦，感染辦應(yīng)對(duì)上報(bào)病例進(jìn)行核實(shí)，并與臨床醫(yī)師、護(hù)士共同查找感染原因，采取有效控制措施。5、醫(yī)院管理體系由哪些機(jī)構(gòu)組成？答:(1)醫(yī)院感染管理委員會(huì)；(2)醫(yī)院感染管理委員會(huì)科和專職人員；(3)
3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。6、臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)有哪些?答:(1)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，督促本科醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。(2)對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。(3)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例督促經(jīng)管醫(yī)生及時(shí)報(bào)告并送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)。(4)監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。(5)每季組織一次本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，并做好記錄。(6)督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度，每月將平時(shí)質(zhì)控結(jié)果上交至醫(yī)院感染管理科。(7)做
4、好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。7、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生職責(zé)？答:（1）負(fù)責(zé)本科室感染病例的監(jiān)測(cè)和診斷，督促經(jīng)管醫(yī)生報(bào)告感染病例，檢查醫(yī)院感染漏報(bào)工作。(2)督促本科室醫(yī)院感染各項(xiàng)制度的落實(shí)、抗生素的合理使用及無(wú)菌技術(shù)操作。(3)了解掌握本科住院病人的基本情況，疑似感染發(fā)生時(shí)，督促及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)及其他有關(guān)檢查；及時(shí)了解本院醫(yī)院感染發(fā)生情況，出現(xiàn)流行或爆發(fā)趨勢(shì)時(shí)及時(shí)向科主任報(bào)告。(4)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)生醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)工作。(5)協(xié)助醫(yī)院感染專職人員開展調(diào)查及科研工作。8、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)？答:(1)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好本科各項(xiàng)消毒
5、隔離工作，傳染病人的管理工作。(2)指導(dǎo)本科正確、合理使用消毒劑，掌握抗生素的配制方法、藥物配伍禁忌。(3)定期督查各種無(wú)菌物品的儲(chǔ)存、使用，過(guò)期物品及時(shí)更換消毒。(4)督促做好醫(yī)療廢物的分類工作。(5)指導(dǎo)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生及各項(xiàng)防護(hù)工作。(6)及時(shí)了解本科醫(yī)院感染發(fā)生情。出現(xiàn)流行或爆發(fā)時(shí)，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下做好各項(xiàng)控制工作。(7)負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)工作。9、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防控制中應(yīng)掌握哪些基本知識(shí)？答:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、指征、消毒藥械正確使用、手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)療廢物
6、管理等相關(guān)知識(shí)。10、綜合醫(yī)院分級(jí)管理有關(guān)三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)是什么？答:(1)無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≧97%；(2)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。(3)醫(yī)院感染率﹤10%（二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染率﹤8%）；(4)無(wú)菌手術(shù)切口感染率≦0.5%。11、醫(yī)院感染的三要素（感染鏈）是什么？答：感染源、感染途徑、易感人群。12、醫(yī)院感染的易感人群有哪些？答：（1）機(jī)體免疫機(jī)能嚴(yán)重受損者；（2）嬰幼兒及老年人；（3）接受放化療和免疫抑制劑治療者（4）長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者；（5）接受各種侵襲性操作的患者；（6）住院時(shí)間長(zhǎng)者；（7））手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者；（8）營(yíng)養(yǎng)不良者。13、
7、醫(yī)院感染的感染途徑有哪些？答：（1）接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。為醫(yī)院感染最常見也是最重要的傳播方式之一。（2）飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（>5μm）,在空氣中短距離（<1m）移動(dòng)到易感人群口、鼻粘膜、眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。（3）空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的傳播。（4）醫(yī)源性感染：因各種診療活動(dòng)所致的醫(yī)院感染。常經(jīng)污染的診療器械和設(shè)備、血液及血制品、輸液制品、藥品及藥液、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品等而發(fā)生感染。（5）經(jīng)動(dòng)物、昆蟲傳播：主要是通過(guò)鼠類、蚊蠅、蟑螂、蚤等機(jī)械傳播或叮咬傳播。14、什么是多
8、重耐藥菌（Multidrug-Resi
