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《中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)(全)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、目錄中醫(yī)內(nèi)科急證護(hù)理常規(guī)…………………………………一般護(hù)理常規(guī)……………………………………………高熱………………………………………………………神昏………………………………………………………中風(fēng)………………………………………………………中暑………………………………………………………6急性出血…………………………………………………痛證………………………………………………………暴瀉………………………………………………………脫證……………………………………………………中藥中毒…………………………………………………中醫(yī)內(nèi)
2、科護(hù)理常規(guī)………………………………………一般護(hù)理常規(guī)……………………………………………風(fēng)溫………………………………………………………感冒………………………………………………………內(nèi)傷發(fā)熱…………………………………………………咳嗽………………………………………………………127哮喘………………………………………………………懸飲………………………………………………………肺癰………………………………………………………肺脹………………………………………………………胃脘痛……………………………………………………嘔吐………
3、………………………………………………便秘………………………………………………………泄瀉………………………………………………………黃疸………………………………………………………積聚………………………………………………………水臌………………………………………………………水腫………………………………………………………腎衰………………………………………………………淋證………………………………………………………癃閉………………………………………………………消渴………………………………………………………心悸……………………
4、…………………………………胸痹………………………………………………………眩暈………………………………………………………127不寐………………………………………………………痙癥………………………………………………………痿病………………………………………………………痹證………………………………………………………汗證………………………………………………………中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī)127一般護(hù)理常規(guī)1、接待患者，初步分診。根據(jù)患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫(yī)師。2、做好輸液、配藥、配血、輸血的相應(yīng)準(zhǔn)備。3、急診
5、室環(huán)境（1）環(huán)境清潔、舒適、安靜，空氣流通。（2）根據(jù)病證性質(zhì)，調(diào)節(jié)病室內(nèi)的溫濕度。（3）每日定時(shí)空氣消毒。4、入院介紹（1）介紹主管醫(yī)生、護(hù)士。（2）介紹就診環(huán)境及設(shè)施的使用方法。介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。5、生命體征的監(jiān)測(cè)，做好護(hù)理記錄（1）測(cè)量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓。（2）新入急診室患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次，連續(xù)3天。（3）體溫37.5℃以上者,每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸4次。127（4）若體溫39℃以上者,每4小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（5）留觀患者體溫正常3日后，每日測(cè)體溫、脈搏、
6、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（6）危重患者生命體征每4小時(shí)測(cè)1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。6、每日記錄大便次數(shù)1次。7、協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。8、病情觀察，做好護(hù)理記錄，注明執(zhí)行時(shí)間。（1）嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。（2）根據(jù)病情，給予正確體位。對(duì)煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發(fā)生意外。（3）注意觀察分泌物、排泄物。對(duì)疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情收集相應(yīng)標(biāo)本送檢。（4）注意治療效果及藥物不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。（5）隨時(shí)檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常
7、，及時(shí)處理。127（6）對(duì)診斷不明的急腹痛患者禁用鎮(zhèn)痛藥物。（7）及時(shí)了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。（8）凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。9、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應(yīng)，并向哈哈大笑2做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。10、遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜忌。11、關(guān)心患者，做好情志護(hù)理。12、根據(jù)患者病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。13、需急診手術(shù)患者，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室
8、。14、對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o(hù)送及交接工作。15、預(yù)防院內(nèi)交叉感染（1）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。（2）做好病床單位的終末消毒處理。16、做出院指導(dǎo)，并征求意見。127高熱因外感六淫、疫癘之毒及飲食不潔等所致。以體溫升高在39度以上為主要臨床表現(xiàn)。病位在表或在里。急性感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護(hù)理。一、護(hù)理評(píng)估1、生命體征。2、伴隨癥狀及生活自理能力。3、心理社會(huì)狀況.(4)
