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1、女性,24歲輕微咳嗽3天[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:胸廓對(duì)稱、無(wú)骨折和軟組織腫脹;縱膈居中,無(wú)縱膈異常增寬表現(xiàn);心影形態(tài)正常,心胸比例小于0.5;膈肌呈穹窿樣,光滑、肋膈角銳利,無(wú)異常下移或上抬表現(xiàn);雙側(cè)肺門(mén)對(duì)稱、無(wú)異常肺門(mén)增大;兩肺紋理清晰,無(wú)肺內(nèi)異常密度表現(xiàn)。[初步診斷]:正常胸片男性,12歲咳嗽、發(fā)熱[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:左側(cè)中下肺野中內(nèi)帶大片高密度影,密度不均,邊緣模糊。[初步診斷]:左下肺大葉性肺炎[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:左肺中下野內(nèi)中帶可見(jiàn)沿肺紋理分布的散在斑片狀
2、致密影,密度不均,邊緣模糊。[初步診斷]:左下肺小葉性肺炎[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右上肺野見(jiàn)大片類圓形致密影,病灶中央可見(jiàn)液平面,邊緣模糊,可見(jiàn)絮狀滲出影。右下肺紋理擴(kuò)散。右側(cè)肺門(mén)影增深。[初步診斷]:右上肺膿腫首先考慮周?chē)头伟┌榭斩醇爸車(chē)装Y可能性小[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右側(cè)肋膈角變鈍、消失,[初步診斷]:右側(cè)少量胸腔積液。[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右側(cè)中下肺野大片致密影,密度均勻,上緣在第4肋水平以上、第二肋水平以下,呈外高內(nèi)低、凹面向上的斜形弧線。患側(cè)心緣、膈面及肋膈
3、角消失。伴有縱膈向健側(cè)移位。[初步診斷]:右側(cè)中等量胸腔積液[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:左側(cè)上、中、下肺野見(jiàn)大片致密影,上緣達(dá)第2肋水平以上?;紓?cè)心緣、膈面及肋膈角消失。伴有縱膈向健側(cè)移位。[初步診斷]:左側(cè)大量胸腔積液[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右上側(cè)胸壁見(jiàn)突向肺野的半圓形致密影,邊緣光滑,其上下緣與胸壁的夾角為鈍角。雙下肺紋理模糊。初步診斷右上側(cè)胸壁包裹性胸腔積液男性,17歲,突發(fā)右側(cè)胸痛4小時(shí)[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右側(cè)肺野內(nèi)出現(xiàn)大片無(wú)紋理區(qū)、右側(cè)肺向肺門(mén)區(qū)壓縮,呈片狀均勻高密
4、度影,肺邊緣清晰可見(jiàn)。伴有橫隔下降,縱膈向健側(cè)移位。[初步診斷]:右側(cè)大量氣胸液氣胸胸腔積液積氣并存,氣體向上、液體向下形成液平面種類和檢查方法:胸部后前位片影像學(xué)表現(xiàn)胸壁及胸壁軟組織未見(jiàn)明顯異常。胸廓兩側(cè)基本對(duì)稱,肋間隙未見(jiàn)明顯增寬和變窄。雙側(cè)橫膈位置正常。右側(cè)肋膈角消失伴見(jiàn)液平。右肺門(mén)外可見(jiàn)右肺壓縮邊緣,其外圍透亮度增高無(wú)肺紋理影。右肺向肺門(mén)壓縮,肺紋理聚攏。左側(cè)肺野未見(jiàn)明顯異常。初步診斷右側(cè)液氣胸,右肺壓縮95%左右。有液平必有氣胸!原發(fā)綜合征種類和檢查方法:胸部后前位片影像學(xué)表現(xiàn)胸壁及胸壁軟組織未見(jiàn)明顯異常。胸廓兩側(cè)基本
5、對(duì)稱,肋間隙未見(jiàn)明顯增寬和變窄。雙側(cè)橫膈和肋膈角未見(jiàn)明顯異常。左側(cè)肺門(mén)稍大。右側(cè)肺門(mén)明顯增大增深,邊界較清楚,右下肺野見(jiàn)斑片狀密度增高影,邊緣不清,(其與增大的右肺門(mén)間見(jiàn)索條狀影相連)。初步診斷右下肺滲出影伴右肺門(mén)增大,考慮原發(fā)綜合征(I型肺結(jié)核)。II型肺結(jié)核:急性粟粒型肺結(jié)核兩肺密布1.5~2mm粟粒樣病灶,其大小、密度、分布均一致;正常肺紋理不能顯示。種類和檢查方法:胸部后前位片影像學(xué)表現(xiàn)胸廓兩側(cè)對(duì)稱,氣管居中,肋間隙未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)橫膈和肋膈角未見(jiàn)明顯異常??v隔心影居中,心影如常。兩側(cè)肺野內(nèi)密布大小、密度類似的結(jié)節(jié)樣病
6、灶,正常肺紋理消失不可見(jiàn)。初步診斷急性粟粒型肺結(jié)核。II型肺結(jié)核:亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核兩肺病灶大小、密度、分布均不一致,以粟粒病灶為主,可伴結(jié)節(jié)灶。種類和檢查方法:胸部后前位片影像學(xué)表現(xiàn)胸廓兩側(cè)對(duì)稱,氣管居中,肋間隙未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)橫膈和肋膈角未見(jiàn)明顯異常。縱隔心影居中,心影如常。兩側(cè)中上肺肺野內(nèi)見(jiàn)大小不等,分布不均的粟粒樣病灶。兩下肺紋理擴(kuò)散。初步診斷兩上肺結(jié)核(II型)首先考慮。[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右上肺野可見(jiàn)斑片狀致密影,密度不均勻增高,其內(nèi)可見(jiàn)一圓形薄壁空洞,周?chē)樵菩鯓訚B出影。[初步診斷
7、]右上肺浸潤(rùn)性結(jié)核,伴空洞形成??斩葱圆∽?廣泛性纖維化+沿支氣管播散病灶+胸廓體積縮小[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:兩上肺可見(jiàn)大小不等的空洞病變,周?chē)槔w維病灶。伴兩側(cè)胸廓不對(duì)稱,兩上肋間隙變窄,氣管右偏。兩側(cè)肺門(mén)上提,兩下肺紋理呈垂柳狀。[初步診斷]兩上肺慢性纖維空洞型結(jié)核。[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:右肺肺門(mén)處可見(jiàn)一高密度、半圓腫塊影,與縱隔相連,突向肺野,邊緣模糊,表面有臍凹,呈分葉狀;右肺下野有斑片狀影。[初步診斷]:右肺門(mén)中央型肺癌[種類和檢查方法]:胸部后前位片[描述]:左下肺野見(jiàn)一類圓形
8、腫塊,邊緣呈分葉狀。右側(cè)肺野未見(jiàn)明顯異常密度影。左側(cè)肺門(mén)影增大增深。左側(cè)肋膈角消失。[初步診斷]:周?chē)头伟┦紫瓤紤],伴左側(cè)胸膜反應(yīng)。男性,45歲心悸、氣短[種類和檢查方法]:后前位胸片[描述]:主動(dòng)脈結(jié)縮小或正常,肺動(dòng)脈段凸出,心尖圓隆抬高,心臟外形如梨狀[初