2008學(xué)年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案要點(diǎn)

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1、2008年內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題及答案A1題型　　1.理化因素所致疾病的主要因素有　　A.物理、化學(xué)、生物、心理性等因素　　B.物理、心理　　C.化學(xué)、心理　　D.生物、心理　　E.生物、物理　　答案：A　　2.下列因素哪一項(xiàng)不屬于有害物理因素　　A.高溫、低溫　　B.高氣壓、低氣壓　　C.噪聲、振動(dòng)　　D.電離和非電離輻射　　E.細(xì)菌及病毒　　答案：E　　3.診斷理化因素所致疾病，下列哪一項(xiàng)不妥　　A.結(jié)合接觸史、查明病因　　B.結(jié)合臨床表現(xiàn)　　C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)　　D.排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病　　E.追

2、問遺傳史　　答案：E　　4.有毒物質(zhì)可多途徑進(jìn)入人體，下列哪一途徑不妥　　A.消化道　　B.毛發(fā)　　C.呼吸道　　D.皮膚粘膜　　E.傷口　　答案：B5.為了及時(shí)治療急性中毒，下列哪項(xiàng)可作為中毒診斷的主要依據(jù)　　A.毒物接觸史　　B.臨床表現(xiàn)　　C.毒物分析　　D.毒物接觸史和毒物分析　　E.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)　　答案：E　　6.下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制　　A.硫化氫　　B.汽油　　C.氰化物　　D.棉酚　　E.砒霜　　答案：C　　7.一般認(rèn)為在服毒后，宜在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃最有

3、效　　A.1小時(shí)　　B.3小時(shí)　　C.6小時(shí)　　D.12小時(shí)　　E.24小時(shí)　　答案：C　　8.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法　　A.吸氧　　B.硫酸鈉導(dǎo)瀉　　C.硫酸鎂導(dǎo)瀉　　D.輸液　　E.洗胃　　答案：C9.急性中毒時(shí)洗胃排除毒物治療哪一項(xiàng)不妥　　A.6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最好　　B.6小時(shí)外仍有必要　　C.每次注液200～250ml，不宜過多　　D.洗胃宜盡早、徹底　　E.洗液總量<8L為宜　　答案：E　　10.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，哪一項(xiàng)不正確　　A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐　

4、　B.昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎　　C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水　　D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉　　E.清除眼部宜用清水徹底沖洗　　答案：D　　11.搶救對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用　　A.清水　　B.高錳酸鉀溶液　　C.溫水　　D.碳酸氫鈉溶液　　E.生理鹽水　　答案：B　　12.下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)　　A.皮膚干燥，無汗　　B.惡心嘔吐　　C.肌肉顫動(dòng)　　D.肺水腫　　E.視力模糊，瞳孔縮小　　答案：A13.小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救　　A

5、.重金屬中毒　　B.氰化物中毒　　C.亞硝酸鹽中毒　　D.有機(jī)磷中毒　　E.急性一氧化碳中毒　　答案：C　　14.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救　　A.氰化物中毒　　B.亞硝酸鹽中毒　　C.有機(jī)磷中毒　　D.酒精中毒　　E.重金屬中毒　　答案：A　　15.常用氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑(二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉)用于哪項(xiàng)中毒搶救治療　　A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒　　B.氰化物中毒　　C.亞硝酸鹽中毒　　D.重金屬中毒　　E.急性一氧化碳中毒　　答案：D　　16.有機(jī)磷殺蟲藥在

6、人體分布最多的器官為：　　A.肺　　B.肝　　C.腎　　D.脾　　E.腦　　答案：B17.有機(jī)磷殺蟲藥對(duì)人體的毒性主要是　　A.增加乙酰膽堿酯酶活力　　B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生　　C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生　　D.增加緩激肽的產(chǎn)生　　E.抑制乙酰膽堿酯酶活力　　答案：E　　18.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的最重要的指標(biāo)為　　A.確切的接觸史　　B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀　　C.血膽堿酯酶活力降低　　D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性　　E.嘔吐物有大蒜味　　答案：C　　19.搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用　　A.熱水　　B.清水　

7、　C.酒精　　D.蘇打水　　E.上述均不是　　答案：B　　20.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項(xiàng)　　A.多汗、流涎　　B.尿失禁　　C.頭暈、頭痛　　D.肌肉顫動(dòng)　　E.肺水腫　　答案：D21.在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是哪一組　　A.對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲　　B.甲拌磷、甲胺磷　　C.甲基對(duì)硫磷、馬拉硫磷　　D.氧樂果、樂果　　E.乙硫磷、敵敵畏　　答案：A　　22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于　　A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化　　B.M型受體敏感性降低　　C.乙酰膽堿過度興奮運(yùn)動(dòng)神

8、經(jīng)　　D.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)末梢　　E.乙酰膽堿過度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維　　答案：D　　23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，哪種癥狀出現(xiàn)最早　　A.肌力減退　　B.橫紋肌纖維束顫動(dòng)　　C.頭暈、頭痛、疲乏　　D.血壓升高、心律失?！　.副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)　　答案：E　　24.下列哪種農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)肌顫　　A.有機(jī)氯殺蟲劑　　B.有機(jī)氮?dú)⑾x劑　　C.有機(jī)氟殺蟲劑　　D.殺螨藥　　E.氨基甲酸酯類殺蟲劑　　答案：E25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者