中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見病證

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見病證

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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見病證一、感冒1、風寒束表:辛溫解表——荊防達表湯或荊防敗毒散加減2、風熱犯表:辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯加減3、暑濕傷表:清暑祛濕解表——新加香薷飲加減4、氣虛感冒:益氣解表——參蘇飲加減5、陰虛感冒:滋陰解表——加減葳蕤湯加減二、咳嗽外感咳嗽1、風寒襲肺:疏風散寒、宣肺止咳——三拗湯合止嗽散加減2、風熱犯肺:疏風清熱、宣肺止咳——桑菊飲加減3、風燥傷肺:疏風清肺、潤燥止咳——桑杏湯加減內(nèi)傷咳嗽1、痰濕蘊肺:燥濕化痰、理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減2、痰熱郁肺:清熱肅肺、豁痰止咳——清金化痰湯加減

2、3、肝火犯肺:清肺瀉肝、順氣降火——黛蛤散合加減瀉白散湯加減4、肺陰虧耗:滋陰潤肺、化痰止咳——沙參麥冬湯加減三、哮證發(fā)作期1、寒哮:溫肺散寒、化痰平喘——射干麻黃湯或小青龍湯加減1、熱哮:清熱宣肺、化痰定喘——定喘湯或越婢加半夏湯加減2、寒包熱哮:解表散寒、清化痰熱——小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減3、風痰哮:祛風滌痰、降氣平喘——三子養(yǎng)親湯加減4、虛哮證:補肺納腎、降氣化痰——平喘固本湯加減5、喘脫危證:補肺納腎、扶正固脫——回陽急救湯合生脈飲加減緩解期1、肺脾氣虛:健脾益氣、補土生金——六君子湯加減2、肺腎兩虛:補肺益腎—

3、—生脈地黃湯合金水六君煎加減四、喘證實喘1、風寒壅肺:宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散加減2、表寒肺熱:解表清里、化痰平喘——麻杏石甘湯加減3、痰熱郁肺:清熱化痰、宣肺平喘——桑白皮湯加減4、痰濁阻肺:祛痰降逆、宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減5、肺氣郁痹:開郁降氣平喘——五磨飲子加減虛喘1、肺氣虛耗:補肺益氣養(yǎng)陰——生脈散合補肺湯加減2、腎虛不納:補腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散加減1、正虛喘脫:扶陽固脫、鎮(zhèn)攝腎氣——參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉五、肺癰初期:銀翹散成癰期:清肺解毒、化瘀消癰——《千金》葦莖湯合如金解毒散加減潰濃期:

4、咳吐大量膿痰——排膿解毒——加味桔梗湯加減恢復期:不會考六、心悸1、心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神——安神定志丸加減2、心血不足:補血養(yǎng)心、益氣安神——歸脾湯加減3、陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神——天王補心丹合硃砂安神丸加減4、心陽不振:溫補心陽、安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減5、水飲凌心:振奮心陽、化氣行水——苓桂術(shù)甘湯加減6、瘀阻心脈:活血化瘀、理氣通絡——桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。7、痰火擾心:清熱化痰、寧心安神——黃連溫膽湯加減七、胸痹1、心血瘀阻:活血化瘀、通脈止痛——血府逐瘀湯加減2、氣滯心胸:疏

5、肝理氣、活血通絡——柴胡疏肝散加減3、痰濁閉阻:通陽泄?jié)?、豁痰宣痹——栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減4、寒凝心脈:辛溫散寒、宣通心陽——枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減5、氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減6、心腎陰虛:滋陰清火、養(yǎng)心和絡——天王補心丹合炙甘草湯加減7、心腎陽虛:溫補陽氣、振奮心陽——參附湯合右歸飲加減八、不寐1、肝火擾心:疏肝泄火、鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯加減2、痰火擾心:清化痰熱、和中安神——黃連溫膽湯加減3、心脾兩虛:補益心脾、養(yǎng)血安神——歸脾湯加減4、心腎不交:滋陰降火、交通心腎——六味地黃丸

6、合交泰丸加減5、心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減九、癲狂癲1、痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開竅——順氣導痰湯加減2、心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神——養(yǎng)心湯加減狂1、痰火上擾:瀉肝清火、化痰開竅——生鐵落飲加減1、火盛傷陰:滋陰降火、安神定志——二陰煎加減九、癇病1、風痰閉阻:滌痰熄風、開竅定癇——定癇丸加減2、痰火擾神:清熱瀉火、化痰開竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減3、瘀阻腦絡:活血化瘀、息風通絡——通竅活血湯加減4、心脾兩虛:補益氣血、健脾寧心——六君子湯合歸脾湯加減5、心腎虧虛:補益心腎,潛陽安神——大左歸

7、丸合天王補心丹加減十、胃痛1、寒邪客胃:溫胃散寒、行氣止痛——香蘇散合良附丸加減2、飲食傷胃:消食導滯、和胃止痛——保和丸加減3、肝氣犯胃:疏肝解郁、理氣止痛——柴胡疏肝散加減4、濕熱中阻:清化濕熱、理氣和胃——清中湯加減5、瘀血停胃:化瘀通絡、理氣和胃——失笑散合丹參飲加減6、胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃、和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯加減7、脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛——黃芪建中湯加減十一、嘔吐實證:1、外邪犯胃:疏邪解表、化濁和中——霍香正氣散加減2、食滯內(nèi)停:消食化滯、和胃降逆——保和丸加減3、痰飲內(nèi)阻:溫中化飲、和胃降逆——小

8、半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減4、肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃降逆——四七湯加減虛證1、脾胃氣虛:健脾益氣、和胃降逆——香砂六君子湯加減2、脾胃陽虛:溫中健脾、和胃降逆——理中湯加減3、胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔——麥門冬湯加減十二、腹痛1、寒邪內(nèi)阻:散寒溫里、理氣止痛—

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