《影像典型》PPT課件

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時間:2019-06-20

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1、男性,26歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒顫、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。右中下肺大葉性肺炎檢查項目胸片+胸部CT男性,55歲,進行性吞咽困難三個月,體重下降5kg,查無陽性體征。食管癌檢查項目上消化道鋇餐造影男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。檢查項目:椎間旁CT平掃椎間盤突出男性,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分胰腺炎女性,36歲

2、。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時急診,查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺叩呈過清音,呼吸音減弱,未聞及哮鳴音及濕羅音,心率120次/分。血氣分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg.左側(cè)氣胸女性,48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無觸痛。查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補體升高類風(fēng)關(guān)男性,10歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時清醒,3小時后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài),頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。硬膜外出血男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界

3、消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。消化道穿孔女性,38歲,有重癥肌無力病史,行CT檢查前上縱隔橢圓形陰影,邊界清晰,密度均勻,與周圍組織界線明顯。胸腺瘤女性,64歲,進硬食后,突然嘔血800~1000ml,色紅,嘔血呈噴射狀,當(dāng)時心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病史,平時常有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹。食管靜脈曲張患者,女性,50歲,右上腹隱痛不適2天;T:39.2°肝區(qū)觸痛(+)。一周前有腹瀉病史。患者,女性,68歲,腹脹、腹部疼痛并進行性加劇,惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物,停止排便、排氣。查體:腹部膨隆

4、、有壓痛、可見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲?;颊撸行?、35歲,上腹部疼痛不適2月余,進食后不能緩解,伴有惡心、嘔吐、噯氣及返酸癥狀。患者,男性,35歲,反復(fù)咳嗽、咳痰并間斷痰中帶血。男性,62歲,突發(fā)言語不清,伴左側(cè)肢體活動不變1周。男性,55歲,胸悶伴納差、體重減輕2月余。男性,30歲,腰部及臀部、骶髂關(guān)節(jié)隱痛、不適,晨起加重,活動后緩解,實驗室檢查:C-反應(yīng)蛋白升高,血沉加快,HLA-B27(+).患者,女性65歲,雙側(cè)髖部疼痛,向膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和腰部放射,下肢縮短,屈曲并內(nèi)收畸形,外展和內(nèi)旋受限?;颊?,女性,30歲,周期性節(jié)律性右上腹疼痛及饑餓痛

5、明顯,進食后緩解,并返酸、噯氣?;颊哂曳伟┬g(shù)后8月余,反復(fù)腰背部疼痛,以夜間痛為明顯,向右側(cè)下肢放射,并右下肢異麻感。患者,男性,75歲,雙側(cè)視力下降2月余,伴頭痛患者,女性,48歲,因上腹部隱痛不適2月余,對癥處理未見明顯好轉(zhuǎn),行上腹部B超檢查,提示肝臟占位。查體無明顯陽性體征;既往無乙肝病史。患者,女性,53歲,右上腹隱痛不適2月余,腹脹2周,行超聲檢查提示肝臟占位查體:肝臟肋下約2橫指,脾臟肋下約3橫指,腹水征(+)既往發(fā)現(xiàn)乙肝病史十余年。男性,60歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱,口角歪斜;既往有高血壓病史?;颊撸?0歲,頭痛、惡性、嘔吐1月余;有右肺C

6、a病史。8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:130/90mmHg,65次/分,15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在患者,男性20歲,右側(cè)胸悶1周余。女性,16歲,右側(cè)脛骨上段內(nèi)側(cè)觸及硬結(jié)。男性、39歲,反復(fù)發(fā)作性雙側(cè)下肢疼痛,夜間為明顯,周圍軟組織腫脹?;颊撸?,54歲,突發(fā)頭痛1天并進行性加重?;颊?,男性,22歲,低熱、乏力、盜汗1周余,伴有食欲減退和消瘦?;颊?,男性70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10年余,間斷痰中

7、帶血1月余。女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫患者,60歲,右上腹隱痛不適3月余,1年前行直腸Ca切除術(shù)。男性,65歲,胸悶2月余;既往有黑色素瘤病史。患者,男性,50歲,腰部不適2月余,間歇性跛行,運動加重。男性,50歲,右髖部外傷,右下肢活動受限。男性,60歲,低熱、乏力、盜汗,腰背部隱痛不適2月余,胸部脊柱活動受限。男性,30歲,頭部隱痛不適2年余。男性,55歲,胸腰部隱痛不適1年余,活動受限。有肺結(jié)核病史。男性,50歲,胸部及下肢異麻3

8、月余,并行走不穩(wěn)。

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