中國(guó)人口健康：現(xiàn)狀和趨勢(shì)

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1、中國(guó)人口健康：現(xiàn)狀和趨勢(shì)一、人口健康觀的發(fā)展和健康素質(zhì)的提出（一）人口轉(zhuǎn)變過(guò)程中關(guān)注人口健康成為發(fā)展趨勢(shì)20世紀(jì)80年代以來(lái)，全球人口快速增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到了有效遏制，與此同時(shí)，全球社會(huì)對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷深入，呈現(xiàn)下面五個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。1、從關(guān)注“疾病”到關(guān)注健康：健康的社會(huì)內(nèi)涵得到更充分的認(rèn)識(shí)“健康是指身體、心理及社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)，而不僅僅是無(wú)病或不虛弱?！保╓HO，1948）世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義，一舉沖破了傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的局限，揭示了健康問(wèn)題三維聯(lián)系的本質(zhì)。半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，人類(lèi)對(duì)健康概念的理解和探索從來(lái)沒(méi)有停止過(guò)，近年又有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。例如：

2、健康是人的基本權(quán)利,它不能被給予，但每個(gè)人都應(yīng)得到幫助；為實(shí)現(xiàn)健康必須確定和認(rèn)識(shí)需求并設(shè)法滿(mǎn)足需求；健康是強(qiáng)調(diào)社會(huì)與個(gè)人資源的一個(gè)積極的概念；生殖健康促進(jìn)側(cè)重于在健康方面實(shí)現(xiàn)公平；生殖健康促進(jìn)行動(dòng)旨在減少現(xiàn)有健康狀況的差異，并確保平等的機(jī)會(huì)與資源，以便使所有的人達(dá)到其最完美的健康狀態(tài)，而這點(diǎn)必須平等地適用于婦女及男子；等等。這些對(duì)健康概念的發(fā)展與完善，是與發(fā)展的概念，尤其與人類(lèi)自身發(fā)展的概念并行不悖的，是對(duì)社會(huì)發(fā)展內(nèi)涵的極大豐富。2、生殖健康概念已被各國(guó)政府所認(rèn)同，并逐步從概念化向操作化方向過(guò)渡自1994年埃及開(kāi)羅世界人口與發(fā)展大會(huì)和1995年中國(guó)

3、世界婦女大會(huì)后，生殖健康概念已逐步被各國(guó)政府決策者所接受和采納，以控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)和改善生活質(zhì)量為主題的生殖健康需求已越來(lái)越受到廣泛的重視，一些國(guó)家已開(kāi)展生殖健康服務(wù)來(lái)滿(mǎn)足人們對(duì)生殖健康日益增長(zhǎng)的需要。展望21世紀(jì)，發(fā)展中國(guó)家如何根據(jù)自身國(guó)情來(lái)提供全面與適宜的生殖健康技術(shù)與服務(wù)，以促進(jìn)人類(lèi)社會(huì)質(zhì)量提高和人的福利全面發(fā)展已成為各國(guó)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。3、人口結(jié)構(gòu)的變動(dòng)促進(jìn)人類(lèi)健康生存終身的追求我們正在經(jīng)歷一場(chǎng)靜悄悄的革命，21世紀(jì)是全球人口老齡化的世紀(jì)。目前（2002），據(jù)估計(jì)60歲及以上老年人口數(shù)量已達(dá)6.29億。到2050年這一數(shù)字預(yù)計(jì)會(huì)增

4、長(zhǎng)到20億。全球老年人口以每年2%的速度增長(zhǎng)，遠(yuǎn)高于總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)率。老年人口（60歲及以上）比例的上升伴隨著少年兒童人口（15歲以下）比例的下降。到2050年，在人類(lèi)歷史上世界老年人口的數(shù)量將首次超過(guò)少年兒童人口的數(shù)量。我們要為老年人提供更好的健康，更優(yōu)的老化，更美的生活（betterhealth，betteraging，betterliving），這需要衛(wèi)生保健體系適應(yīng)老年人口的高齡化，應(yīng)對(duì)殘疾和疾病的雙重負(fù)擔(dān)。因此，在整個(gè)生命進(jìn)程中促進(jìn)健康，制訂和開(kāi)展旨在促進(jìn)老年人健康、自主和保障能力的政策和計(jì)劃，已經(jīng)成為2002年第二屆世界老齡大會(huì)制訂的全球行

5、動(dòng)計(jì)劃的優(yōu)先內(nèi)容之一。4、生命科學(xué)發(fā)展為人口健康提供了有利的技術(shù)支撐20世紀(jì)是人類(lèi)社會(huì)生命科學(xué)發(fā)展的第二個(gè)里程碑，分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)與生物技術(shù)極大地帶動(dòng)了科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，也為人類(lèi)健康提供了強(qiáng)大的技術(shù)保障。生命科學(xué)發(fā)展的三個(gè)重要趨勢(shì)也為人口健康的發(fā)展提供了有利的條件。首先是在分子水平上學(xué)科整合，分子醫(yī)學(xué)（MolecularMedicine）正在崛起和系統(tǒng)生物學(xué)（SystematicBiology）正把生命科學(xué)引向宏觀綜合方向，從而真正闡明生命活動(dòng)的本質(zhì)與機(jī)制；其次是自然科學(xué)各學(xué)科之間、科學(xué)與技術(shù)之間、自然科學(xué)與人文科學(xué)之間交叉重組，相互融合，生命

6、科學(xué)成為各學(xué)科交叉發(fā)展和共振共鳴的交會(huì)點(diǎn)；最后是科研成果迅速轉(zhuǎn)化為社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，健康促進(jìn)、保健、治療、預(yù)防與預(yù)測(cè)的新技術(shù)日新月異。著眼21世紀(jì)，生命科學(xué)發(fā)展走向?qū)⒏鼜?qiáng)調(diào)人的全方位健康，上述領(lǐng)域的突破將為人口健康的提高帶來(lái)福音。15、人口健康與發(fā)展的研究成為新的國(guó)際熱點(diǎn)問(wèn)題國(guó)際社會(huì)對(duì)人口健康與發(fā)展研究非常重視。2000年在泰國(guó)曼谷召開(kāi)了國(guó)際健康研究和發(fā)展大會(huì)，提出了未來(lái)十年健康研究的行動(dòng)框架和行為準(zhǔn)則。會(huì)議一致通過(guò)了里程碑式的宣言《曼谷健康研究與發(fā)展宣言》，把人口置于健康研究的主體之中，并承諾將確保人口健康研究用于促進(jìn)人類(lèi)的健康和提高人民的生活

7、質(zhì)量，并將其作為健康研究的中心議題。近年來(lái)，國(guó)際社會(huì)開(kāi)展了人口變化后的健康結(jié)局（HealthConsequenceafterPopulationChangesHCPC）是什么的大討論，期望能給人口與健康的研究帶來(lái)更多的思路。上述五種趨勢(shì)讓人口健康成為人口轉(zhuǎn)變中尤其值得關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。人口健康與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)健康概念具有明顯區(qū)別，它所關(guān)注的是三維空間的人口群體的健康。這意味著研究和關(guān)注的人群已從患病人群擴(kuò)展到健康和亞健康人群。同時(shí)，20世紀(jì)社會(huì)和科技高速發(fā)展，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康已不再僅僅是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的問(wèn)題，而已成為

8、社會(huì)范疇的研究熱點(diǎn)。在人口轉(zhuǎn)變中強(qiáng)調(diào)群體的健康和在健康研究中關(guān)注人口群體的結(jié)合使得人口健康成為20世紀(jì)末期在國(guó)際上全面引入