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《《病人的權(quán)利與義務(wù)》PPT課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、病人的權(quán)利與義務(wù)前言一、由於病人權(quán)利意識(shí)之堀起,現(xiàn)代醫(yī)療法令體系所規(guī)定的醫(yī)病關(guān)係是:1、醫(yī)師的權(quán)威關(guān)係轉(zhuǎn)為醫(yī)病平等的關(guān)係。2、醫(yī)師的單向關(guān)係轉(zhuǎn)為醫(yī)病雙向的關(guān)係。3、醫(yī)病雙方權(quán)利義務(wù)對(duì)等的關(guān)係。二、由於醫(yī)療法令隨著醫(yī)病平等、對(duì)等的雙向關(guān)係逐年地修正,因此現(xiàn)行法律上有關(guān)病人權(quán)利義務(wù)的規(guī)定,醫(yī)事人員必須隨時(shí)充分了解,才能發(fā)揮醫(yī)病溝通的效果。三、本資料彙整現(xiàn)行醫(yī)療法令有關(guān)病人權(quán)利義務(wù)之重要規(guī)定,但並非全部。病人的權(quán)利與義務(wù)(一)????一般病人.1、國(guó)家為增進(jìn)民族健康,應(yīng)普遍推行衛(wèi)生保健事業(yè)及公醫(yī)制度。(憲法§157)國(guó)家負(fù)起捍衛(wèi)國(guó)民健康
2、之責(zé)任。2、為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)之健全發(fā)展,合理分配醫(yī)療資源,提高醫(yī)療品質(zhì),保障病人權(quán)益,增進(jìn)國(guó)民健康。(醫(yī)療法§1)國(guó)家負(fù)起保障病人權(quán)益之責(zé)任。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用之標(biāo)準(zhǔn),由直轄市、縣市政府主管機(jī)關(guān)核定之。(醫(yī)療法§21)病人須依標(biāo)準(zhǔn)繳交醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得違反標(biāo)準(zhǔn)超額收費(fèi)。掛號(hào)費(fèi)的性質(zhì)?可否收取較高額的掛號(hào)費(fèi)?可以收取「僅看報(bào)告未有實(shí)質(zhì)回診」之掛號(hào)費(fèi)?可否收取「指定醫(yī)師」費(fèi)用?4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依其提供服務(wù)之性質(zhì),具備適當(dāng)之醫(yī)療場(chǎng)所及安全設(shè)施。(醫(yī)療法§56)5、醫(yī)院於診療時(shí)間外,應(yīng)依其規(guī)模及業(yè)務(wù)需要,指派適當(dāng)人數(shù)之醫(yī)師值班,以照
3、顧住院及急診病人。(醫(yī)療法§59)6、醫(yī)院、診所遇有危急病人,應(yīng)先予適當(dāng)之急救,並即依其人員及設(shè)備能力予以救治或採(cǎi)取必要措施,不得無(wú)故拖延。(醫(yī)療法§60Ⅰ)危急病人的定義?2003年臺(tái)北邱小妹人球案發(fā)生後,立法院即2005年將原「醫(yī)院、診所遇有危急病人,應(yīng)即依其設(shè)備予以救治或採(cǎi)取一切必要措施,不得無(wú)故拖延?!怪?guī)定,修訂為現(xiàn)行之規(guī)定;現(xiàn)行的規(guī)定已與醫(yī)療法第73條有關(guān)建議轉(zhuǎn)診時(shí)須先對(duì)危急病人作適當(dāng)?shù)募本忍幹孟喾?。醫(yī)院、診所遇有危急病人,應(yīng)先予適當(dāng)之急救,再?zèng)Q定留院救治或建議轉(zhuǎn)診。討論問(wèn)題自殺未遂但已陷入危急狀況之病人叫喊「不要救我
4、」,醫(yī)事人員是否應(yīng)該救治?非屬末期病人或非無(wú)效醫(yī)療之耶和華證人教派病人,於危急時(shí)可否拒絕唯一的醫(yī)療-輸血?7、醫(yī)院、診所因限於設(shè)備及專長(zhǎng),無(wú)法確定病人之病因或提供完整治療時(shí),應(yīng)建議病人轉(zhuǎn)診。但危急病人應(yīng)依第60條第1項(xiàng)規(guī)定,先作適當(dāng)之急救處置,始可轉(zhuǎn)診。(醫(yī)療法§73Ⅰ)因限於設(shè)備及專業(yè)而建議危急救人轉(zhuǎn)診時(shí),必須先作適當(dāng)?shù)募本忍幹谩?、醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得以不正當(dāng)方法,招徠病人;其人員不得利用業(yè)務(wù)上之機(jī)會(huì)收受餽贈(zèng)或取得不正當(dāng)利益。(醫(yī)療法§61)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以「掛號(hào)費(fèi)減半優(yōu)惠」的方法招徠病人,是否屬於不正當(dāng)方法。9、病人有接受或拒絕人體試驗(yàn)
5、的權(quán)利。(醫(yī)療法§79)同意接受人體試驗(yàn)後,病人有權(quán)隨時(shí)終止參與。10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員因業(yè)務(wù)而知悉或持有病人病情或健康資訊,不得無(wú)故洩漏。(醫(yī)療法§72)醫(yī)事人員依法告知病情、依法通報(bào)、依法鑑定擔(dān)任證人之陳述、 為防止病人危害他人或?yàn)樵鲞M(jìn)公共利益、…等情況,免除其保密責(zé)任。11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治病人時(shí),應(yīng)向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關(guān)係人告知其病情、治療方針、處置、用藥、預(yù)後情形及可能之不良反應(yīng)。(醫(yī)療法§81)關(guān)係人的定義?(醫(yī)療法第63、64條均有關(guān)係人之名稱,其定義均相同)衛(wèi)生署93.07.21衛(wèi)署醫(yī)字第09300293
6、82號(hào)函釋:所稱關(guān)係人,係指與病人有特別密切關(guān)係之人,如同居人、摯友等;或依法令或契約關(guān)係,對(duì)病人負(fù)有保護(hù)義務(wù)之人,如監(jiān)護(hù)人、車禍肇事人…等。12、病歷應(yīng)指定專人並設(shè)置適當(dāng)之場(chǎng)所妥善保管,並依規(guī)定保存七年;但未成年人之病歷,至少應(yīng)保存至其成年後七年;人體試驗(yàn)之病歷,應(yīng)永久保存。(醫(yī)療法§70)13、尚未治癒之病人,得要求出院,但須填具自動(dòng)出院書。(醫(yī)療法§75Ⅱ)尚未治癒的病人如屬危急病人,不得準(zhǔn)其出院,但末期病人及無(wú)效醫(yī)療者不在此限。應(yīng)受強(qiáng)制治療諸如傳染病防治法第45條須隔離治療病人、精神衛(wèi)生法第41條須強(qiáng)制住院之嚴(yán)重病人、刑法
7、第91條第285條須強(qiáng)制治療之犯罪人…等,非經(jīng)治癒不得準(zhǔn)其出院。對(duì)於HIV病人得強(qiáng)制治療之規(guī)定,已於96年7月修正刪除得強(qiáng)制治療之規(guī)定。14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施麻醉、手術(shù)時(shí),應(yīng)向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關(guān)係人說(shuō)明,並取得同意書。(醫(yī)療法§63)關(guān)係人的定義?15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施中央主管機(jī)規(guī)定之侵入性檢查或治療,應(yīng)向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關(guān)係人說(shuō)明,並取得同意書。(醫(yī)療法§64)關(guān)係人的定義?16、病人得要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病歷複製本,必要時(shí)得要求提供中文病歷摘要,不得無(wú)故拖延或拒絕。(醫(yī)療法§71)17、醫(yī)院、診所如無(wú)法令規(guī)
8、定之理由,對(duì)其診治之病人,不得拒絕開(kāi)出生證明書、診斷書、死亡證明書。開(kāi)給證明書時(shí),應(yīng)力求慎重,尤其是有關(guān)死亡之原因。(醫(yī)療法§76Ⅰ)掣給死亡證明書之原則及注意事項(xiàng),本院已於98年4月重新修訂;另請(qǐng)參考醫(yī)師法第11條之1、第17條,醫(yī)療法第76條,