《職業(yè)衛(wèi)生》PPT課件

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1、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀及職業(yè)衛(wèi)生管理趙固一礦安監(jiān)科侯建功主要內(nèi)容第一章職業(yè)衛(wèi)生形勢與任務(wù)1第二章用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理2職業(yè)病相關(guān)概念及主要職業(yè)病職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等勞動者在職業(yè)活動中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素而引起的疾病?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》國家主席令52號2011職業(yè)病危害，指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素，以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。職業(yè)病相關(guān)概念及主要職業(yè)病職業(yè)危害因素職業(yè)危害因素職業(yè)禁忌，是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時

2、，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。職業(yè)病相關(guān)概念及主要職業(yè)病舉例粉塵作業(yè)崗位的職業(yè)禁忌：活動性肺結(jié)核;嚴(yán)重的慢性呼吸道疾病，如萎縮性鼻炎、支氣管喘息、慢性支氣管炎等;如彌漫性肺纖維化、肺氣腫、胸廓畸形等;嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)疾病。法定職業(yè)?。菏侵竾艺鞴懿块T明文規(guī)定的職業(yè)病。2002年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10大類、115種。職業(yè)病相關(guān)概念及主要職業(yè)病塵肺：矽肺、煤工塵肺、石棉肺等13種職業(yè)性放射性疾?。和庹丈浼毙苑派?/p>

3、病、內(nèi)照射放射病等11種職業(yè)中毒：各種急性、慢性職業(yè)性化學(xué)中毒56種，如鉛、汞、錳、鎘及其化合物中毒物理因素所致職業(yè)?。褐惺?、減壓病、高原病、航空病、局部振動病等5種生物因素所致職業(yè)病：炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病職業(yè)性皮膚?。航佑|性皮炎；光敏性皮炎；電光性皮炎；黑變病；等8種職業(yè)性眼病：化學(xué)性眼部灼傷；電光性眼炎；職業(yè)性白內(nèi)障職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。涸肼暶@；鉻鼻病；牙酸蝕病職業(yè)性腫瘤：石棉所致肺癌、間皮瘤；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；苯所致白血??；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮膚癌；氯乙烯所致肝血管瘤；焦?fàn)t工人肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。其他職業(yè)?。航饘贌煙?；職業(yè)性哮喘；煤礦井下工人滑囊炎等

4、5種塵肺?。?．矽肺；2．煤工塵肺；3．石墨塵肺；4．炭黑塵肺；5．石棉肺；6．滑石塵肺；7．水泥塵肺；8．云母塵肺；9．陶工塵肺；10．鋁塵肺；11．電焊工塵肺；12．鑄工塵肺；13．根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺塵肺病人肺組織正常肺組織2011年2月25日，在中國煤礦工人北戴河療養(yǎng)院的手術(shù)室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員正在為來自甘肅古浪縣的塵肺病患者張?zhí)阶觥跋捶巍笔中g(shù)前的準(zhǔn)備工作——插入洗肺管道。手臂振動病：長期使用振動工具而引起的以未稍循環(huán)障礙為主的全身性疾病，也可累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動功能。發(fā)病部位多在上肢末端，典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白。典型手傳振動來源白指

5、癥雷諾氏征候群手指變白因為血液流通不良，然后因血管膨脹變藍(lán)以保持血液在組織，最后當(dāng)血液回流而變紅輕度手臂振動病具有下列表現(xiàn)之一者：a）白指發(fā)作累及手指的指尖部位，未超出遠(yuǎn)端指節(jié)的范圍，遇冷時偶爾發(fā)作；b）手部痛覺、振動覺明顯減退或手指關(guān)節(jié)腫脹、變形，經(jīng)神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢或遠(yuǎn)端潛伏時延長。中度手臂振動病具有下列表現(xiàn)之一者：a）白指發(fā)作累及手指的遠(yuǎn)端指節(jié)和中間指節(jié)（偶見近端指節(jié)），常在冬季發(fā)作；b）手部肌肉輕度萎縮，神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)源性損害。重度手臂振動病具有下列表現(xiàn)之一者：a）白指發(fā)作累及多數(shù)手指的所有指節(jié)，甚至累及全手，經(jīng)常發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)指端壞疽；b

6、）手部肌肉明顯萎縮或出現(xiàn)“鷹爪樣”手部畸形，嚴(yán)重影響手部功能。鉛中毒:鉛中毒的危害主要表現(xiàn)在對神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等終生性的傷害上。成年人鉛中毒后經(jīng)常會出現(xiàn)：疲勞、情緒消沉、心臟衰竭、腹部疼痛、腎虛、高血壓、關(guān)節(jié)疼痛、生殖障礙、貧血等癥狀。第一章職業(yè)衛(wèi)生形勢與任務(wù)我國的職業(yè)衛(wèi)生形勢職業(yè)衛(wèi)生職責(zé)分工我國職業(yè)衛(wèi)生形勢第一，我國職業(yè)病危害因素分布廣泛。從傳統(tǒng)工業(yè)，到新興產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè)，都存在一定的職業(yè)病危害，接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計，職業(yè)病防治工作涉及三十多個行業(yè)，法定職業(yè)病名單達(dá)115種。接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量，都居世

7、界首位。我國職業(yè)衛(wèi)生形勢第二，我國職業(yè)病發(fā)病形勢嚴(yán)峻。近十年職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)明顯的凹形反彈傾向。發(fā)病人數(shù)從上世紀(jì)90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反彈趨勢。其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。我國職業(yè)衛(wèi)生形勢第三，我國的職業(yè)危害主要以粉塵為主，職業(yè)病人以塵肺病為主，占全部職業(yè)病的71％，中毒占20％，兩者占全部職業(yè)病的90％。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴(yán)重，塵肺病患者中有半數(shù)以上為煤工塵肺。我國職業(yè)衛(wèi)生形勢第四，職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)部門的粗略估算，每年我