包裹型甲狀腺乳頭狀癌的超聲表現(xiàn)及病理特征分析

包裹型甲狀腺乳頭狀癌的超聲表現(xiàn)及病理特征分析

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1、中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版)2010年12月第7卷第12期ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition),December2010,Vol7,No.122133臨床研究包裹型甲狀腺乳頭狀癌的超聲表現(xiàn)及病理特征分析原韶玲宋麗娟崔平霞劉瑞王麗霞摘要!目的探討包裹型甲狀腺乳頭狀癌超聲分型表現(xiàn)與病理特征。方法依據(jù)包裹型甲狀腺乳頭狀癌腫塊大小、形態(tài)、邊界、回聲、周邊暈圈、鈣化等特征,對33例病理證實為包裹型甲狀腺乳頭狀癌患者的術(shù)前超聲圖像表現(xiàn)及其病理特征進行比較分析。結(jié)果(1)病理診斷為包裹型甲狀腺乳頭狀癌普通乳頭型

2、21例,纖維包膜完整,癌細胞呈乳頭狀排列,間質(zhì)纖維化伴沙粒樣鈣化,具有乳頭狀癌特有的毛玻璃樣細胞核,核溝明顯,可見核內(nèi)包涵體。超聲顯示腫塊形態(tài)不規(guī)則或欠規(guī)則、邊緣鋸齒狀、多數(shù)回聲明顯減低,周邊暈圈少見,內(nèi)可見沙粒樣鈣化。(2)病理診斷為包裹型甲狀腺乳頭狀癌濾泡型12例,纖維包膜完整,其內(nèi)癌細胞均為濾泡結(jié)構(gòu),無乳頭樣結(jié)構(gòu),具有乳頭狀癌的細胞核形態(tài)。超聲顯示腫塊呈圓形或橢圓形,邊緣光滑、中等回聲,周邊多見暈圈,腫塊內(nèi)未見沙粒樣鈣化;內(nèi)部回聲較普通乳頭型腫塊回聲增高,周邊暈圈較普通乳頭型多見。濾泡型腫塊(1.8~7.0cm)明顯大于普通乳頭型腫塊(0.8~5.2cm)

3、。普通乳頭型患者中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者(4例,4/21)多于濾泡型患者(1例,1/12)。結(jié)論包裹型甲狀腺乳頭狀癌普通乳頭型與濾泡型的超聲表現(xiàn)(腫塊形態(tài)、大小、邊界、回聲、周邊暈圈、鈣化等)與病理表現(xiàn)均有不同;包裹型甲狀腺乳頭狀癌普通乳頭型與通常的甲狀腺乳頭狀癌超聲表現(xiàn)與病理特征較一致,濾泡型與濾泡型腺瘤、濾泡癌的超聲表現(xiàn)相似,超聲難以鑒別,須行手術(shù)病理檢查確定腫瘤良惡性。關(guān)鍵詞!超聲檢查;包裹型甲狀腺乳頭狀癌;組織病理學(xué)Characteristicsandfeaturesoftheencapsulatedpapillarythyroidcarcinomabyult

4、rasoundandhistopathologyYUANShaoling,SONGLijuan,CUIPingxia,LIURui,WANGLixia.DepartmentofUltrasound,ShanxiProvinceTumorHospital,Taiyuan030013,ChinaAbstract!ObjectiveToevaluatethefeaturesoftheencapsulatedpapillarythyroidcarcinoma(EPTC)byultrasoundandhistopathology.MethodsTheEPT

5、Cwereclassifiedintothefollowingtwotypesbasedontheshape,characteristicsoftheborder,sizeofthenodule,echogenicity,ahypoechoichaloandmicrocalcificationbyDOI:10.3877/cma..jissn.16726448.2010.12.029作者單位:030013太原,山西省腫瘤醫(yī)院超聲科(原韶玲、宋麗娟、崔平霞、劉瑞),病理科(王麗霞)2134中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版)2010年12月第7卷第12期Ch

6、inJMedUltrasound(ElectronicEdition),December2010,Vol7,No.12ultrasoundfeatures:papillarycarcinoma(PC)typeandfolliculartumor(FT)type.ResultsOfallthe33cases,21caseswerePCtypeand12caseswereFTtype.ThehistopathologicalresultofPCtypewaspapillarycarcinoma.PCtypehadajaggedborder,anirregular

7、tumorshapewithmarkedhypoechogenicitybyultrasound.PCtypewerecomposedofpapillaebyhistopathology,completelysurroundedbyafibrouscapsulewithtumorcellshavingthenuclearfeaturesofpapillarythyroidcarcinoma,denselyinterstitialfibrosisandmicrocalcification;FTtypehadasmoothborder,aregularshape

8、(sphericalto

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