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《《自評(píng)臨床量表》PPT課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、自評(píng)臨床量表抑郁自評(píng)量表(SDS)1.(Self-ratingdepressionscale,SDS)原型由W.K.Zung于1965年編制,能反映病人抑郁的主觀感受及其在治療中的變化。2.20個(gè)問(wèn)題,反映四組特異性的癥狀:精神性-情感癥狀;(抑郁心境和哭泣2項(xiàng))軀體性障礙;(睡眠障礙、食欲減退、體重減輕、易疲勞等8項(xiàng))精神運(yùn)動(dòng)性障礙;(精神運(yùn)動(dòng)性抑制和激越2項(xiàng))抑郁的心理障礙。(無(wú)望感、易激怒、自我貶值、不滿足等8項(xiàng))一、測(cè)驗(yàn)的實(shí)施1.測(cè)驗(yàn)材料SDS,四級(jí)評(píng)分,10個(gè)正向評(píng)分,10個(gè)反向評(píng)分2.適用范圍具有抑郁癥狀的成年人
2、評(píng)定的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1.沒(méi)有或很少時(shí)間2.少部分時(shí)間3.相當(dāng)多時(shí)間4.絕大部分或全部時(shí)間3.施測(cè)步驟評(píng)定前,要讓被試者把整個(gè)量表的填寫(xiě)方法及每條問(wèn)題的含義都弄明白,然后讓其做出獨(dú)立的、不受任何人影響的自我評(píng)定。如果自評(píng)者文化程度太低,不理解或看不懂SDS問(wèn)題的內(nèi)容,可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽(tīng),讓評(píng)定者獨(dú)自作出評(píng)定評(píng)定的時(shí)間范圍是“過(guò)去一周”的實(shí)際感覺(jué)。評(píng)定時(shí),應(yīng)讓自評(píng)者理解反向記分的各題,如不能理解會(huì)直接影響統(tǒng)計(jì)結(jié)果。評(píng)定結(jié)束時(shí),工作人員逐項(xiàng)核對(duì),不要遺漏或者重復(fù)評(píng)定。二、測(cè)驗(yàn)的記分正向評(píng)分依次評(píng)為1、2、3、4分反向評(píng)分依次評(píng)分4
3、、3、2、1分總粗分=各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加標(biāo)準(zhǔn)分=(粗分×1.25)的整數(shù)部分三、結(jié)果的解釋中國(guó)常模:分界值53分,53-62輕度抑郁63-72中度抑郁72以上重度抑郁四、注意事項(xiàng)1.適用于具有抑郁癥狀的成年人,心理咨詢門(mén)診及精神科門(mén)診或住院病人均適用2.量表分僅能作為一項(xiàng)參考指標(biāo),而非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn),臨床分級(jí)要根據(jù)臨床癥狀。焦慮自評(píng)量表由W.K.Zung于1971年編制,能反映病人焦慮的主觀感受及其在治療中的變化。20個(gè)項(xiàng)目,與SDS相似。一、測(cè)驗(yàn)的實(shí)施1.測(cè)驗(yàn)材料SAS,四級(jí)評(píng)分,15個(gè)正向評(píng)分,5個(gè)反向評(píng)分2.適用范圍具有焦慮癥狀的
4、成年人,主要用于療效評(píng)估,不能用于診斷。評(píng)定的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1.沒(méi)有或很少時(shí)間2.少部分時(shí)間3.相當(dāng)多時(shí)間4.絕大部分或全部時(shí)間3.施測(cè)步驟評(píng)定前,要讓被試者把整個(gè)量表的填寫(xiě)方法及每條問(wèn)題的含義都弄明白,然后讓其做出獨(dú)立的、不受任何人影響的自我評(píng)定。如果自評(píng)者文化程度太低,不理解或看不懂SDS問(wèn)題的內(nèi)容,可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽(tīng),讓評(píng)定者獨(dú)自作出評(píng)定評(píng)定的時(shí)間范圍是“過(guò)去一周”的實(shí)際感覺(jué)。評(píng)定時(shí),應(yīng)讓自評(píng)者理解反向記分的各題,如不能理解會(huì)直接影響統(tǒng)計(jì)結(jié)果。評(píng)定結(jié)束時(shí),工作人員逐項(xiàng)核對(duì),不要遺漏或者重復(fù)評(píng)定。二、測(cè)驗(yàn)的記分正向評(píng)分依
5、次評(píng)為1、2、3、4分反向評(píng)分依次評(píng)分4、3、2、1分總粗分=各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加標(biāo)準(zhǔn)分=(粗分×1.25)的整數(shù)部分三、結(jié)果的解釋中國(guó)常模:分界值50分,50-59輕度抑郁60-69中度抑郁69以上重度抑郁四、注意事項(xiàng)1.由于焦慮是神經(jīng)癥的共同癥狀,在各類神經(jīng)癥鑒別中作用不大。2.量表分僅能作為一項(xiàng)參考指標(biāo),而非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn),臨床分級(jí)要根據(jù)臨床癥狀。90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)SymptomChecklist90,SCL-90DerogatisL.R,1973包含90個(gè)項(xiàng)目,10個(gè)心理癥狀因子主要用來(lái)衡量門(mén)診及住院患者的自覺(jué)癥狀
6、及其嚴(yán)重程度10因子:軀體化(somatization)抑郁(depression)強(qiáng)迫癥狀(obsessive-compulsive)人際關(guān)系敏感(interpersonalsensitivity)焦慮(anxiety)敵對(duì)(hostility)恐怖(phobia)偏執(zhí)(paranoidideation)精神病癥(psychoticism)其他5級(jí)評(píng)分制無(wú)癥狀=1分輕度=2分中度=3分相當(dāng)嚴(yán)重=4分重度=5分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)及結(jié)果分析總分:90個(gè)項(xiàng)目評(píng)分之和,反映病情嚴(yán)重程度,其變化能反映病情演變。總均分:總分/90因子分:反映有
7、無(wú)各種心理癥狀及其嚴(yán)重程度。計(jì)算:因子所屬的各條目得分相加/條目數(shù)因子分越高,反映癥狀越多,障礙越嚴(yán)重。示例:人際敏感因子計(jì)分人際敏感因子分為22/9=2.44分舉2例:軀體化強(qiáng)迫人際關(guān)系抑郁焦慮敵對(duì)驚恐偏執(zhí)精神病性解釋:病例A的突出癥狀為強(qiáng)迫癥狀,伴有焦慮、輕度的抑郁、驚恐和人際關(guān)系問(wèn)題,其臨床診斷是強(qiáng)迫癥。病例B的突出癥狀是偏執(zhí)、人際關(guān)系、敵對(duì)和精神病性癥狀,伴有輕度焦慮及軀體訴述,其臨床診斷是精神分裂癥謝謝大家!謝謝大家!