《預(yù)防氟中毒》PPT課件

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1、預(yù)防氟中毒汀溪中心小學(xué)六年1班2017.11.3地方性氟中毒概念地方性氟中毒(endemicfluorosis)簡(jiǎn)稱地氟病，是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學(xué)性疾病，它是在自然條件下，人們長(zhǎng)期生活在高氟環(huán)境中，主要通過(guò)飲水、空氣或食物等介質(zhì)，攝入過(guò)量的致病因子—氟而導(dǎo)致的全身慢性蓄積性中毒。臨床上主要表現(xiàn)為牙齒和骨骼的改變。地方性氟中毒危害氟中毒是一種全身性疾病主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥氟斑牙：牙齒是機(jī)體對(duì)氟化物最為敏感的器官，氟斑牙的形成主要是在牙齒釉質(zhì)發(fā)育期氟對(duì)造釉細(xì)胞作用的結(jié)果，釉質(zhì)表現(xiàn)為白堊、著色、缺

2、損等改變。殘留終生，輕則影響美觀，重則影響咀嚼及消化功能，危害健康。氟骨癥：在氟的作用下，骨骼的正常代謝過(guò)程（包括成骨、破骨、礦化過(guò)程）以及鈣磷代謝受到影響和破壞而產(chǎn)生的結(jié)果，其主要表現(xiàn)有骨質(zhì)硬化、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化等，腰、腿及全身關(guān)節(jié)出現(xiàn)麻木、疼痛等癥狀，重者彎腰、駝背，甚至癱瘓。氟斑牙飲水型地氟病敞灶做飯敞火取暖、烘烤糧食燃煤污染型氟中毒磚茶水熬煮過(guò)程（一般磚茶氟含量超過(guò)300mg/kg，高者達(dá)1000mg/kg以上。磚茶水氟含量一般超過(guò)3mg/L）飲茶型氟中毒病區(qū)居民習(xí)慣飲用大量磚茶（平均每人每日飲用3～

3、4L）飲茶型氟中毒典型氟骨癥X線改變地氟病的分布地氟病在世界范圍內(nèi)的分布很廣，在50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都有不同程度的流行，如亞洲的印度、孟加拉、中國(guó)、泰國(guó)、斯里蘭卡等，歐洲的俄羅斯、保加利亞、意大利等，非洲的摩洛哥、阿爾及利亞、肯尼亞、坦桑尼亞等，美洲的美國(guó)、加拿大、阿根廷等，以及大洋洲的澳大利亞等，這些國(guó)家地氟病均為飲水中含有高氟所致。我國(guó)地氟病的類型與分布在我國(guó)，除上海市和海南省外，其他?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）均有病區(qū)。我國(guó)病區(qū)類型復(fù)雜，不僅有飲水型病區(qū)，還有我國(guó)獨(dú)有的燃煤污染型和飲茶型病區(qū)。我國(guó)地氟病重病區(qū)主要集

4、中在中、西部地區(qū)。飲水型病區(qū)主要分布在北方地區(qū)。燃煤污染型病區(qū)主要分布在西南地區(qū)及湘、鄂兩省。飲茶型病區(qū)主要分布在西部地區(qū)。據(jù)2011年全國(guó)地方病統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)顯示：全國(guó)有飲水型氟中毒病區(qū)縣1136個(gè)，病區(qū)村12.36萬(wàn)個(gè)，受威脅人口約8907萬(wàn)；全國(guó)有燃煤污染型氟中毒病區(qū)縣173個(gè)，病區(qū)村3.36萬(wàn)個(gè)，病區(qū)村人口3319萬(wàn)。還有飲茶型氟中毒病區(qū)縣219個(gè)，覆蓋3246個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，涉及人口3105萬(wàn)。病情統(tǒng)計(jì)顯示，全國(guó)大約有3800多萬(wàn)氟斑牙和230多萬(wàn)氟骨癥患者（不包括飲茶型氟中毒病情）?？梢娢覈?guó)是一個(gè)地氟病流行嚴(yán)

5、重的國(guó)家。我國(guó)地氟病防治現(xiàn)狀我國(guó)地氟病防治工作與其他地方病相比，起步較晚。我國(guó)改水防地氟病的工作是從60年代，在吉林省乾安縣打成第一眼低氟深井后開始的，隨后部分?。ㄊ校┰谥夭^(qū)相繼進(jìn)行了試點(diǎn)工作。1978年全面啟動(dòng)，1981年全面展開，1985年掀起高潮，發(fā)展迅速。燃煤污染型病區(qū)確認(rèn)雖然是在70年代末，但80年代在部分省份就明確了采取改爐改灶降室內(nèi)空氣氟和糧食氟的防治措施。飲水型氟中毒的地域分布特征通過(guò)飲用高氟水而引起氟中毒的病區(qū)為飲水型氟中毒病區(qū)，是我國(guó)地方性氟中毒最主要的病區(qū)類型。病區(qū)主要分布在北方廣大的平

6、原地區(qū)。飲水型氟中毒的流行程度與飲水含氟量之間有高度的相關(guān)性，水氟含量越高，飲用時(shí)間越長(zhǎng)，病情就越重。按高氟水的來(lái)源和成因不同，飲水型氟中毒病區(qū)又可分為以下四種類型。淺層潛水高氟地區(qū)是我國(guó)地方性氟中毒病區(qū)范圍最大的一種類型，主要分布在長(zhǎng)白山以西、長(zhǎng)江以北的廣大區(qū)域內(nèi)，水氟一般在2～5mg/L,高者可達(dá)數(shù)十毫克每升。深層高氟地下水地區(qū)主要分布在遼河平原、華北平原中東部和濱海平原，水深一般在60m以上，水氟一般在2～6mg/L,高者可達(dá)數(shù)十毫克每升。地?zé)崴蜏厝叻貐^(qū)從東北到南方沿海地區(qū)散在分布，水氟可達(dá)4～1

7、0mg/L。富氟巖礦地區(qū)主要分布在螢石礦、磷灰石礦和冰晶石礦等富氟巖礦的出露區(qū)或開采區(qū)。燃煤污染型地方性氟中毒地域分布燃煤污染型氟中毒是我國(guó)特有的氟中毒病區(qū)類型，該類病區(qū)多分布在低山丘陵地帶，秋季收獲時(shí)陰雨連綿，冬季寒冷潮濕，居民多以煤取暖和烘烤糧食及辣椒等。主要分布在長(zhǎng)江兩岸及其以南的邊遠(yuǎn)山區(qū)。重病區(qū)主要集中在云南、貴州、四川3省交界的山區(qū)和重慶東部、湘西、鄂西的山區(qū)。飲茶型地方性氟中毒地域分布飲茶型氟中毒是20世紀(jì)80年代中期在我國(guó)四川省阿壩州壤塘縣發(fā)現(xiàn)的一種特有的呈地方性流行的氟中毒類型，近年來(lái)逐漸受到重

8、視。這類病區(qū)的特點(diǎn)是飲水氟和糧食、蔬菜氟含量不高，也沒有明顯的氟工業(yè)污染。高氟磚茶和特殊的飲食磚茶習(xí)慣（奶茶、酥油茶、磚茶水、糌粑等）是導(dǎo)致病區(qū)牧民氟攝取過(guò)量而發(fā)生氟中毒的原因。主要分布在西藏、四川、內(nèi)蒙、甘肅、寧夏、青海和新疆等?。▍^(qū)）少數(shù)民族居住的地區(qū)。氟斑牙的人群分布特征由于乳牙和恒牙以及牙齒造釉細(xì)胞發(fā)育時(shí)期不同，故氟斑牙發(fā)病有明顯的時(shí)間（年齡）特征。出生11個(gè)月以內(nèi)在高氟環(huán)境發(fā)