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1、亮出鋒芒展示風采―2011年大外科專業(yè)技術交流會神經(jīng)外科匯報內(nèi)容一、神經(jīng)外科近年來專業(yè)技術工作和創(chuàng)新二、本??频拇硇约夹g和發(fā)展方向三、本??七x擇差異性發(fā)展的方向四、今后需要醫(yī)院給予的支持一、神經(jīng)外科近年來專業(yè)技術工作和創(chuàng)新我科已成功開展的新技術項目,填補醫(yī)院空白的“零的突破”:①單鼻孔入路經(jīng)鼻蝶垂體大腺瘤切除術②腦室鏡輔助下第三腦室腫瘤切除和三腦室底球擴造瘺治療梗阻性腦積水③腦內(nèi)血管Neuroform支架應用和球囊remoulding技術輔助顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術④腦轉移癌和腦膜瘤術前的亞超選擇介入栓塞治療二、本??频拇硇约夹g和發(fā)展
2、方向代表性技術1.顯微神經(jīng)外科手術技術的進展2.立體定向技術的應用3.腦血管疾病介入治療4.腦室鏡手術及輔助技術應用專科發(fā)展方向:微侵襲為特色的外科手術及治療手段,以更小的損傷換取更優(yōu)的治療效果。1.顯微神經(jīng)外科手術技術的進展既往開展的特色手術項目:三叉神經(jīng)半月節(jié)阻滯術、先天性腦穿通畸形修補術、顱底Willis環(huán)動脈瘤夾閉術等。已然成功開展的顯微手術:橋小腦角巨大腦膜瘤切除、前顱窩底鞍結節(jié)和蝶骨嵴巨大腦膜瘤切除、腦干旁血管母細胞瘤切除、后顱窩第四腦室巨大髓母細胞瘤切除、椎管內(nèi)多發(fā)神經(jīng)纖維瘤切除等。術前VS術后術前術后例一例二例三2.立
3、體定向技術的應用既往:腦內(nèi)血腫/膿腫/囊腫定向穿刺抽吸、腦內(nèi)病灶微創(chuàng)活檢。未來擴展:腦內(nèi)病灶定向損毀術、腦內(nèi)病灶改良活檢、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝燒融術、無框架神經(jīng)導航技術應用等。2.立體定向技術應用(百步穿楊的神槍手)術前術后3.腦血管疾病介入治療既往:單純的全腦血管造影。目前擴展:顱內(nèi)動脈瘤栓塞術、顱內(nèi)動靜脈畸形NBCA膠栓塞術、頸動脈狹窄支架成形術、硬腦膜動靜脈瘺PVC微粒栓塞術、腦轉移癌和腦膜瘤術前的亞超選擇介入栓塞治療、顱內(nèi)靜脈竇血栓融通術等。4.腦室鏡手術及輔助技術應用既往:輔助腦室穿刺外引流及側腦室觀察。目前擴展:腦室系統(tǒng)
4、腫瘤切除和三腦室底球擴造瘺治療梗阻性腦積水;輔助經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術,keyhole鎖孔手術的輔助照明觀察,腦內(nèi)血腫鏡下碎吸術等。神經(jīng)外科未來發(fā)展規(guī)劃的業(yè)務項目經(jīng)胼胝體三腦室內(nèi)腫瘤切除術、頸總動脈內(nèi)膜剝脫術、腦內(nèi)動靜脈畸形Onyx膠栓塞術、頸動脈支架置放術、神經(jīng)導航手術等。針對老城區(qū)老年病患比例多、腦血管疾病發(fā)生率高的市場特點和需求,重點發(fā)展腦血管介入治療和立體定向治療技術的推廣,并把這些業(yè)務項目定位為將來招徠病人的拳頭項目。三、本??七x擇差異性發(fā)展的方向神經(jīng)外科努力打造成為學科分類管理制度的特色學科:碩士以上醫(yī)生占83.3%,有教學
5、職稱者占67%;發(fā)表論文數(shù)十篇,SCI論文2篇,參編專著3部,主持衛(wèi)生部課題1項和省廳級課題1項。目前我科是神經(jīng)損傷與修復學會的全國委員單位、廣東省神外學會和廣東省神外醫(yī)師學會的委員單位、廣州市神外學會的常委單位,具有一定影響力,與醫(yī)院成為區(qū)域性醫(yī)學中心的地位相稱。瞄準市場需求和找準自己的定位,??凭哂形⑶忠u治療的特色,并以此為突破點逐漸使學科的發(fā)展與研究方向相對集中穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展,以更小的損傷換取更優(yōu)的治療效果。與我院“十二五”學科建設規(guī)劃對應聯(lián)系起來,制訂建設目標和逐年落實的措施,在動態(tài)管理中不斷謀求更大發(fā)展,向更高的學科等級邁
6、進。四、今后需要醫(yī)院給予的支持建立門急診的規(guī)范收治分診類別和標準,保障??撇∪说暮侠硎罩瓮緩?,促使微侵襲外科治療的特色得到更充分的發(fā)揮,減少腦科疾病的病殘率、改善救治遠期的生活質量,造福廣大危重腦病患者。根據(jù)具體需要購置更新神外專科的手術設備、器械,例如新式手術顯微鏡、無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測儀、排痰機和半導體激光治療儀等。另外配套齊全軟硬件使我院的手術電磁導航系統(tǒng)能真正發(fā)揮效能,能夠為最有使用價值的神經(jīng)外科導航手術所使用。盡量解決醫(yī)院受地域限制等不利影響,比如通過市場拓展部主動和120急救中心、芳村、南番順等地的交通大隊默契聯(lián)系,增加顱腦損傷
7、病人的收治渠道。衷心感謝Thankyouforyourattention!