357例中國皮膚黑色素瘤臨床特征與預(yù)后分析_遲志宏

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1、·1316·腫瘤防治研究2011年第38卷第11期DOI:10.3971/j.issn.1000-8578.2011.11.025357例中國皮膚黑色素瘤臨床特征與預(yù)后分析遲志宏,盛錫楠,李思明,崔傳亮,斯璐,郭軍AClinicalCharactersandPrognosisAnalysison357CaseswithCutaneousMalignantMel-anomainChinaCHIZhi-hong,SHENGXi-nan,LISi-ming,CUIChuan-liang,SILu,GUOJunDepa

2、rtmentofKidneyCancerandMelanoma,KeyLaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch(MinistryofEducation),PekingUniversityCancerHospital&Institute,Beijing100142,ChinaAbstract:ObjectiveWestudiedtheclinicalcharactersof357caseswithcutaneousmalignantmelanomaino

3、urcentertoidentifytheepidemiologicalcharacteristicsandprognosticfactorsofmalignantmelanomainChina.MethodsClinicaldataof357caseswithcutaneousmalignantmelanomainourcenterwereana-lyzedbySPSS11.5softwareandlife-tablemethodofsurvivalanalysisandCoxregressionstatis

4、ticalmulti-factoranalysisweredone.ResultsThemediansurvivaltimeinstageⅠpatientswasmorethan144.0months,andinstageⅡ,ⅢandⅣwas95.7,132.0and26.8months,respectively.Twohundredandeighteencases(61.1%)wereofacralmalignantmelanoma.Multivariatesurvivalanalysisshowedthat

5、thestagingatthefirstexaminationandulcerationwereindependentprognosticfactorsaffectingsur-vival.ConclusionTheincidenceofacralmalignantmelanomawasthehighest.Primarytumorintheex-tremitieswasthemostcommon.Theprognosiswascloselyrelatedtothestagingandulceration.Ke

6、ywords:Cutaneousmalignantmelanoma;Epidemiology;Survivalanalysis摘要:目的對357例皮膚黑色素瘤患者的臨床特點進行分析,以了解其流行病學特點及預(yù)后相關(guān)因素。方法對我科近3年來收治的黑色素瘤患者的臨床特點與預(yù)后進行記錄與隨訪,用SPSS11.5軟件,采用壽命表法進行生存分析及Cox回歸進行分析。結(jié)果Ⅰ期患者的中位生存期超過144.0月,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的中位生存期分別為95.7月、132.0月和26.8月;肢端黑色素瘤218例(61.1%);多因素分析

7、發(fā)現(xiàn),分期及潰瘍是影響生存期的獨立預(yù)后因子。結(jié)論肢端黑色素瘤發(fā)病率最高,所有患者的預(yù)后與初診時的分期及潰瘍密切相關(guān)。關(guān)鍵詞:皮膚黑色素瘤;流行病學;生存分析中圖分類號:R739.5文獻標識碼:A文章編號:1000-8578(2011)11-1316-040引言中國黑色素瘤的臨床病例特點以及預(yù)后相關(guān)因素。皮膚黑色素瘤的惡性程度極高,發(fā)病率在世界[1-10]各地呈上升趨勢。不同人種的皮膚黑色素瘤在1資料與方法[5,11]病理類型、分期、預(yù)后等方面有不同特點。亞洲自2006年1月—2009年7月在北京腫瘤醫(yī)院人群是黑

8、色素瘤的低發(fā)人群,但據(jù)日本近年來的統(tǒng)腎癌黑色素瘤內(nèi)科就診的皮膚黑色素瘤患者357[12]計也呈上升趨勢。目前,尚沒有關(guān)于中國的黑色例,記錄這些患者的年齡、性別、分期、病理類型、原素瘤流行病學以及影響生存率相關(guān)因素分析方面的發(fā)灶部位、原發(fā)灶腫瘤的厚度、有無潰瘍等臨床資文獻報道,本文匯總了我中心近3年來收治的357料,并進行隨訪,隨訪至2009年12月。按照AJCC例皮膚黑色素瘤患者的臨床

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