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《腫瘤分子流行病學(xué)與腫瘤標(biāo)志物》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)2007年7月第27卷第7期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床B鷦ic&ClinicalMedicineJuly2007V01.27No.7文章編號:100l一6325(2007)07-0729—10腫瘤分子流行病學(xué)與腫瘤標(biāo)志物專題綜述李文慶,張聯(lián)(北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院北京腫瘤醫(yī)院北京市腫瘤防治研究所流行病學(xué)室,北京100036)摘要:腫瘤分子流行病學(xué)應(yīng)用流行病學(xué)方法研究腫瘤標(biāo)志物在高危人群和癌癥患者中的分布和影響因素,對機(jī)體致癌物質(zhì)暴露、生物學(xué)效應(yīng)以及個(gè)體遺傳易感性進(jìn)行測量和評價(jià),試圖打開腫瘤病因“黑箱”,揭示腫瘤發(fā)病的本質(zhì),它對腫瘤標(biāo)志物的研究涉及病因?qū)W、預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床治療各個(gè)領(lǐng)
2、域。腫瘤分子流行病學(xué)要嚴(yán)格設(shè)計(jì)和實(shí)施,用質(zhì)量控制原則、循證醫(yī)學(xué)原則和倫理學(xué)原則指導(dǎo)腫瘤標(biāo)志物的研究和應(yīng)用。隨著蛋白質(zhì)組學(xué)等新興學(xué)科的加入,結(jié)合了多學(xué)科優(yōu)勢的腫瘤分子流行病學(xué)正在迅速發(fā)展之中。關(guān)鍵詞:腫瘤分子流行病學(xué);腫瘤標(biāo)志物中圖分類號:R181.39文獻(xiàn)標(biāo)識碼:ACancermolecularepidemiologyandtumormarkersUWen-qing,ZHANGLi鋤(Depf咖l蛐t0fEpidemio蛔r,Sch00l0f0ll∞logy,BekirIgUniv嘶,Beijing100036,Cllina)Abstract:Cancermolecula
3、repidemiologyfocusondistribution粕dpathoj驢nesisoflumormarke瑪inhigh—riskpop—ulation8andc鋤cerpatients.C舳cermolecularepidemiologytri∞toopenⅡle“blackbox”鋤dtoelucidatetlIena-ture0fc觚certlIrougllt王leme嬲urement肌deva:luationofexposure鋤dre8ponsetocarcinogen8跚dindiVidualge-netic鯽sceptibil畸,involving
4、thefield8ofetiolog)r,preventive脒癌cine舭dcHnicalmedicine.Weneedrigomllslys骶ngtllent11ed骼i驢andimplementationofcaIlcermdlecul耵epidemiok四,tlleresearch卸dappHcationof喇shouldenhancetlleprinciplesofquality,evidenceandetlIic8.Witlltlleutilityofnew8ubjecttools8uch鷦p渺teomics,c舳cernlolecularepidenliol
5、ogywhichcombinestlleadV撲tage8ofmIdti—subjectsisnowqIlicHych粕ging.Keywor凼:c帥c盯molecIll8fepideIIli0:蛔;t咖ormarken腫瘤流行病學(xué)是研究人群腫瘤的分布和變化趨勢及影響分布和變化趨勢的因素,并研究防制腫瘤促進(jìn)健康的策略和措施的學(xué)科。借助流行病學(xué)面向群體的廣闊平臺和分子生物學(xué)等新興學(xué)科在細(xì)胞和分子水平上研究復(fù)雜性疾病的巨大優(yōu)勢,腫瘤分子流行病學(xué)作為腫瘤流行病學(xué)的重要分支為腫瘤研究提供了新的重要手段和契機(jī),大大增強(qiáng)了應(yīng)用流行病學(xué)方法開展腫瘤危險(xiǎn)性評價(jià)、篩查和診治手段選擇、預(yù)后評
6、估、預(yù)防策略制定的能力。隨著更多新興收稿日期:20cr7—01—26學(xué)科和技術(shù)成為腫瘤分子流行病學(xué)研究的新工具,腫瘤標(biāo)志物的研究工作歷久彌新。1概述沒有腫瘤標(biāo)志物就無所謂腫瘤分子流行病學(xué),這是流行病學(xué)家和腫瘤學(xué)家的廣泛共識u以J。腫瘤分子流行病學(xué)采用流行病學(xué)研究方法,結(jié)合分子生物學(xué)等新興學(xué)科的理論和技術(shù)平臺,通過對有代表性人群從接觸危險(xiǎn)因素、癌前病變發(fā)展到腫瘤形成萬方數(shù)據(jù)730基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床Basic&ClinicalMedicine過程中一系列腫瘤標(biāo)志物的研究,可以準(zhǔn)確地測量“暴露”、生物學(xué)效應(yīng)和遺傳易感性,探討腫瘤發(fā)生的機(jī)制。腫瘤標(biāo)志物作為連接實(shí)驗(yàn)室檢測和人群為基礎(chǔ)的
7、流行病學(xué)研究的橋梁,是在癌前病變或癌癥中發(fā)生生物學(xué)或生物化學(xué)改變的分子或過程,既可由腫瘤細(xì)胞或周圍的正常組織產(chǎn)生,又可以是機(jī)體對腫瘤刺激的反應(yīng)性產(chǎn)物,通過對研究對象的定性或定量檢測,可以評估致癌物暴露和機(jī)體遺傳易感性的單獨(dú)或聯(lián)合作用,有力地促進(jìn)腫瘤病因?qū)W研究;可以作為臨床上評價(jià)預(yù)后和機(jī)體治療反應(yīng)的標(biāo)志來替代臨床試驗(yàn)的真正終點(diǎn),達(dá)到證實(shí)腫瘤存在、解析病程、評價(jià)療效及復(fù)發(fā)、判斷預(yù)后、從而達(dá)到輔助臨床治療的目的¨qo。Bence—Jones蛋白是第一個(gè)被報(bào)道的腫瘤標(biāo)志物[3]。上世紀(jì)60年代晚期腫瘤標(biāo)志物開始應(yīng)用于腫瘤流行病學(xué)研究∞