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1、灌南縣新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)橋梁XGDDGHDQ標段工程項目承包單位新疆興達公路工程部合同號橋梁XGDDGHDQ監(jiān)理單位江蘇東南交通工程咨詢監(jiān)理有限公司編號建筑材料報驗單A—5致（試驗監(jiān)理工程師）邵正軍先生：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場。附件：1、材料出廠質量保證書2、材料自檢試驗報告承包人：年月日材料名稱鋼筋鋼筋鋼筋鋼筋鋼筋材料來源、產(chǎn)地山東萊蕪濟南鋼鐵濟南鋼鐵山東萊蕪濟南鋼鐵材料規(guī)格Φ12Φ16Φ20Φ28Φ28用途（用在何工程或部位）預制箱梁預
2、制箱梁灌注樁、承臺灌注樁、承臺灌注樁、承臺本批材料數(shù)量24.618t17.064t8.67t6.26t28.26t承包人的試驗試樣來源鋼筋加工場鋼筋加工場鋼筋加工場鋼筋加工場鋼筋加工場取樣方式隨機隨機隨機隨機隨機試樣數(shù)量原材4根原材4根原材4根原材4根原材4根取樣地點、日期現(xiàn)場2010.12.10現(xiàn)場2010.12.10現(xiàn)場2010.12.10現(xiàn)場2010.12.10現(xiàn)場2010.12.10試驗日期、操作人2010.12.11趙文濤2010.12.11趙文濤2010.12.11趙文濤2010.12
3、.11趙文濤2010.12.11趙文濤試驗結果合格合格合格合格合格材料預計進場日期2010.12.08進場2010.12.08進場2010.12.08進場2010.12.08進場2010.12.08進場致（承包人）：我證明上述材料的取樣、試驗等是符合/不符合合同要求的，經(jīng)抽驗復查，試驗的結果表明，這些材料符合/不符合合同技術規(guī)范要求，可以/不可以進場，在指定工程部位上使用。試驗監(jiān)理工程師：年月日22灌南縣新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)橋梁XGDDGHDQ標段工程項目承包單位新疆興達公路工程
4、部合同號橋梁XGDDGHDQ監(jiān)理單位江蘇東南交通工程咨詢監(jiān)理有限公司編號建筑材料報驗單致（試驗監(jiān)理工程師）邵正軍先生：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場。附件：1、材料出廠質量保證書2、材料自檢試驗報告承包人：年月日材料名稱鋼筋鋼筋鋼筋鋼筋材料來源、產(chǎn)地萊蕪市軋鋼總廠線材廠青島鋼鐵有限公司河北新武安鋼鐵集團明芳鋼鐵有限公司青島鈺也發(fā)展股份有限公司材料規(guī)格Φ10Φ10Φ10Φ10用途（用在何工程或部位）灌注樁灌注樁、墩帽灌注樁灌注樁本批材料數(shù)量14.568t4.716t2.
5、18t6.451t承包人的試驗試樣來源鋼筋加工場鋼筋加工場鋼筋加工場鋼筋加工場取樣方式隨機隨機隨機隨機試樣數(shù)量4根4根4根4根取樣地點、日期現(xiàn)場2011.02.27現(xiàn)場2011.02.24現(xiàn)場2011.01.19現(xiàn)場2011.01.17試驗日期、操作人委托試驗委托試驗委托試驗委托試驗試驗結果合格合格合格合格材料預計進場日期2011.02.27進場2011.02.24進場2011.01.19進場2011.01.17進場致（承包人）：我證明上述材料的取樣、試驗等是符合/不符合合同要求的，經(jīng)抽驗復查，試
6、驗的結果表明，這些材料符合/不符合合同技術規(guī)范要求，可以/不可以進場，在指定工程部位上使用。試驗監(jiān)理工程師：年月日22灌南縣新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)橋梁XGDDGHDQ標段工程項目承包單位新疆興達公路工程部合同號橋梁XGDDGHDQ監(jiān)理單位江蘇東南交通工程咨詢監(jiān)理有限公司編號建筑材料報驗單A—5致（試驗監(jiān)理工程師）邵正軍先生：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場。附件：1、材料出廠質量保證書2、材料自檢試驗報告承包人：年月日材料名稱鋼筋鋼筋材料來源、產(chǎn)地萊蕪市
7、軋鋼總廠線材廠禹城市航盛金屬制品有限公司材料規(guī)格Φ10Φ8用途（用在何工程或部位）預制箱梁預制箱梁本批材料數(shù)量12t7.62t承包人的試驗試樣來源鋼筋加工場鋼筋加工場取樣方式隨機隨機試樣數(shù)量4根4根取樣地點、日期現(xiàn)場2011.03.03現(xiàn)場2011.03.03試驗日期、操作人委托試驗委托試驗試驗結果合格合格材料預計進場日期2011.03.03進場2011.03.03進場致（承包人）：我證明上述材料的取樣、試驗等是符合/不符合合同要求的，經(jīng)抽驗復查，試驗的結果表明，這些材料符合/不符合合同技術規(guī)范要
8、求，可以/不可以進場，在指定工程部位上使用。試驗監(jiān)理工程師：年月日22灌南縣新港大道工程(沿海高速公路~大港村段)橋梁XGDDGHDQ標段工程項目承包單位新疆興達公路工程部合同號橋梁XGDDGHDQ監(jiān)理單位江蘇東南交通工程咨詢監(jiān)理有限公司編號建筑材料報驗單A—5致（試驗監(jiān)理工程師）邵正軍先生：下列建筑材料經(jīng)自檢試驗符合技術規(guī)范要求，報請驗證，并準予進場。附件：1、材料出廠質量保證書2、材料自檢試驗報告承包人：年月日材料名稱鋼筋鋼筋材料來源、產(chǎn)地遷安市九江線材有限公司唐山國義特種鋼材
