《健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)》PPT課件

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1、第1節(jié)概述第2節(jié)危害識(shí)別第3節(jié)暴露評(píng)價(jià)第4節(jié)劑量-效應(yīng)評(píng)價(jià)第5節(jié)風(fēng)險(xiǎn)表征第6節(jié)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)案例分析第1節(jié)概述人們總是自覺或不自覺地通過食物、空氣、水等介質(zhì)接觸各種物理性、化學(xué)性、生物性的有害因子。隨著生活水平的提高，人們更加關(guān)注自身的健康，關(guān)注這些有害因子是否對(duì)其健康造成危害，如果存在危害，那么危害的嚴(yán)重性及發(fā)生的概率又是多少？健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)主要是通過有害因子對(duì)人體不良影響發(fā)生概率的估算，評(píng)價(jià)暴露于該有害因子的個(gè)體健康受到影響的風(fēng)險(xiǎn)。1.1健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基本步驟人類很早就認(rèn)識(shí)到環(huán)境受污染后可能影響到健康.20世紀(jì)60年代以后,科學(xué)家開始使用一些數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè)健康效應(yīng),首先在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)劑量-效應(yīng)

2、關(guān)系曲線的基礎(chǔ)上估計(jì)人終身得癌癥的超額危險(xiǎn)度。80年代以后，隨毒理學(xué)及相關(guān)科學(xué)研究的深入，對(duì)化學(xué)物質(zhì)危害的評(píng)定開始由定性向定量發(fā)展，美國國家科學(xué)院（NAS）和國家研究委員會(huì)（NRC）經(jīng)過反復(fù)研究，認(rèn)為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是保護(hù)公眾免受化學(xué)物質(zhì)危害，以及為危險(xiǎn)管理提供重要科學(xué)依據(jù)的最合適方法，并于1983年提出了健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)步驟。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)首先是從致癌物的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)開始的，因此，癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是研究最多、程序相對(duì)成熟的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法。除癌風(fēng)險(xiǎn)以外，致突變性、生殖毒性、發(fā)育毒性、神經(jīng)毒性等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)程序也相繼建立。1.2健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的技術(shù)框架由于各國制定的危險(xiǎn)管理法律規(guī)定不同,所以不同國家采用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

3、方法有一定差別。國際化學(xué)品安全規(guī)劃署從1993年起召開了多次會(huì)議,最后達(dá)成：危害識(shí)別、暴露評(píng)價(jià)、劑量—效應(yīng)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)表征作為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基本框架。第2節(jié)危害識(shí)別2.1危險(xiǎn)識(shí)別的概念識(shí)別接受評(píng)價(jià)的化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體健康和環(huán)境潛在的影響和危害。危害包括短期內(nèi)暴露在某一種化學(xué)物質(zhì)下發(fā)生的急性或亞慢性的毒性危害;長期暴露在某一種化學(xué)物質(zhì)下發(fā)生的慢性毒性危害。在危害識(shí)別階段要收集一些相關(guān)數(shù)據(jù)來確定產(chǎn)生危害或疾病的暴露條件,從而給出化學(xué)物質(zhì)的毒性和暴露程度與人群健康效應(yīng)之間會(huì)存在關(guān)系的可信的證據(jù)。2.2危害識(shí)別的研究方法對(duì)現(xiàn)存化學(xué)物質(zhì),主要是評(píng)審該化學(xué)物質(zhì)的現(xiàn)有毒理學(xué)和流行病學(xué)資料,確定其是否對(duì)生態(tài)環(huán)

4、境和人體健康造成損害;對(duì)危害未明的新化學(xué)物質(zhì)需要積累較完整而可靠的資料。(1)危害識(shí)別方法病例收集、結(jié)構(gòu)毒理學(xué)、短期簡易測(cè)試系統(tǒng)（如Ames實(shí)驗(yàn)、微核實(shí)驗(yàn)等）、長期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及流行病學(xué)調(diào)查等方法。(2)危害識(shí)別所需資料物理化學(xué)資料、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料、生物學(xué)實(shí)驗(yàn)的資料、生態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)資料、人類流行病學(xué)資料。（3）理想的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)應(yīng)具備的條件受試動(dòng)物的種屬能較好的代表人的效應(yīng)。對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的各種情況（品系、年齡、性別、數(shù)量等）以及染毒條件應(yīng)有明確的說明。效應(yīng)指標(biāo)明確并有可靠的定量方法。對(duì)照組有可比性，有足夠的劑量分組等。2.3危害識(shí)別的程序2.3.1收集資料、確定采樣地點(diǎn)(1)通過查閱獲得的地點(diǎn)資料(包

5、括該地的調(diào)查報(bào)告、照片等），確定可能存在危險(xiǎn)的場(chǎng)所。（2）確定采樣地點(diǎn)各種污染物背景值（3）識(shí)別潛在的暴露風(fēng)險(xiǎn)（4）制定采樣策略2.3.2資料評(píng)價(jià)(1)對(duì)采用的分析方法進(jìn)行評(píng)價(jià)(2)檢驗(yàn)所得資料的質(zhì)量,即檢驗(yàn)資料的可信度和代表性(3)尋找試驗(yàn)性的標(biāo)識(shí)物(4)檢驗(yàn)所得資料的連貫性，標(biāo)識(shí)污染物發(fā)生的頻率以及一致水平。第3節(jié)暴露評(píng)價(jià)3.1暴露的概念暴露是指化學(xué)品與人體外界面(如皮膚、鼻、口）的接觸。通常情況下這些化學(xué)品是存在于空氣、水、土壤、產(chǎn)品或交通與載體等介質(zhì)中，接觸界面的化學(xué)品的濃度即暴露濃度。E-暴露量;t2-t1-暴露時(shí)間；ρ(t)-暴露濃度(是時(shí)間的函數(shù))（1）潛在劑量指被吞咽、吸

6、入或涂抹于皮膚的化學(xué)品的量。(2)應(yīng)用劑量:指有毒化學(xué)品在吸收界面(皮膚、肺、支氣管等）處可提供的吸收劑量。若通過實(shí)驗(yàn)建立吸收劑量與內(nèi)部（吸收）劑量的關(guān)系，則對(duì)于內(nèi)部劑量的計(jì)算是非常有用的。（3）有效劑量指接觸初次吸收界面（如皮膚、肺、胃腸道）并被吸收的化學(xué)品的量。（4）內(nèi)部/吸收劑量是指經(jīng)物理或生物過程穿透吸收屏障或交換界面的化學(xué)品的量，（5）送達(dá)劑量指與特定器官或細(xì)胞作用的化學(xué)品的量，它只是內(nèi)部劑量的小部分。（6）生物有效性劑量指真正到達(dá)細(xì)胞、作用點(diǎn)、膜，并產(chǎn)生危害作用的量，只是送達(dá)劑量中的小部分。對(duì)于大多數(shù)化學(xué)品，基于送達(dá)劑量或有效劑量的代謝動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)是無法獲得的，所以現(xiàn)在健康風(fēng)險(xiǎn)

7、評(píng)價(jià)通常將潛在劑量或內(nèi)部（吸收）劑量作為劑量效應(yīng)的基礎(chǔ)。隨環(huán)境化學(xué)品的代謝動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)庫的不斷完善，這種情況也將發(fā)生變化。ADD=（ρ*IR*t)/(BW*AT)ADD-潛在的日均劑量；BW-體重；AT-時(shí)間周期；ρ-平均暴露濃度；IR-攝入效率；t-持續(xù)時(shí)間通常假設(shè)，在暴露量相同情況，人群短期暴露于高濃度致癌物與終身持續(xù)暴露于低濃度致癌物的危害后果是相同的。故用一生中平均每日暴露量表示，即終身日平均劑量（LADD），用mg/(kg.