危險化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證換 證 申　請　書

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1、危險化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證換證申　請　書企業(yè)名稱　　　　　　　　　　　　　　　企業(yè)經(jīng)辦人　　　　　　　　　　　　　　　企業(yè)聯(lián)系電話　　　　　　　　　　　　　　　　受理機(jī)關(guān)　　　　　　　　　　　　　　　受理編號　　　　　　　　　　　　　　　受理人　　　　　　　　　　　　　　　受理日期　　　　　　　　　　　　　　　湖南省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局印制0企業(yè)名稱主要負(fù)責(zé)人地址郵政編碼經(jīng)濟(jì)類型從業(yè)人員人數(shù)專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)申請單位名稱主要負(fù)責(zé)人地址郵政編碼電子郵箱成立日期經(jīng)濟(jì)類型從業(yè)人員人數(shù)專職安全生

2、產(chǎn)管理人員人數(shù)上年固定資產(chǎn)凈值（萬元）上年銷售收入（萬元）生產(chǎn)單位名稱主要負(fù)責(zé)人地址郵政編碼電子郵箱成立日期經(jīng)濟(jì)類型從業(yè)人員人數(shù)專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)上年固定資產(chǎn)凈值（萬元）上年銷售收入（萬元）企業(yè)意見主要負(fù)責(zé)人（簽字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）年　　　月　　　日申請單位意見主要負(fù)責(zé)人（簽字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　?。ü拢┠辍　　≡隆　　∪丈a(chǎn)單位意見主要負(fù)責(zé)人（簽字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）年　　　月　　　日0項目序號申請許可范圍備　　

3、　　注產(chǎn)品名稱危規(guī)編號生產(chǎn)能力工藝系統(tǒng)生產(chǎn)原料驗收文號投產(chǎn)日期說明：“產(chǎn)品名稱”和“危規(guī)編號”必須按照危險貨物品名表（GB12268-1990）《危險化學(xué)品名錄》（2002年版）和《劇毒化學(xué)品名錄》（2002年版）規(guī)范填寫，本表格中“申請換證范圍”和“備注”欄不滿足需要時，申請單位可自行設(shè)置續(xù)表，格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本表一致。0縣（市、區(qū)）安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門意見：負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（蓋章）年月日市（州）安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門意見：負(fù)責(zé)人：審查機(jī)關(guān)（蓋章）年月日省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局意見承辦處室負(fù)責(zé)人：年

4、月日安全生產(chǎn)許可證辦公室負(fù)責(zé)人：年月日局領(lǐng)導(dǎo)：年月日00