《復(fù)方甘草酸苷》PPT課件

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1、河南省順康醫(yī)藥有限公司注射用復(fù)方甘草酸苷藥物性肝損傷臨床應(yīng)用最強(qiáng)大最快速的降酶藥物肝細(xì)胞強(qiáng)力保護(hù)劑注射用復(fù)方甘草酸苷是最強(qiáng)大最迅速的降酶藥物復(fù)方甘草酸苷于1950年代在日本上市,經(jīng)過(guò)幾十年的臨床應(yīng)用肯定了其強(qiáng)力保護(hù)肝細(xì)胞的藥理作用,確立了其在肝病臨床上降酶護(hù)肝、退黃首選藥的學(xué)術(shù)地位。復(fù)方甘草酸苷具有強(qiáng)大的保肝降酶藥理學(xué)效應(yīng):抗炎癥損傷、膜結(jié)構(gòu)維持、抗氧化、解毒等,為肝細(xì)胞提供強(qiáng)大的保護(hù)作用,強(qiáng)力維持肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的完整,防止膜結(jié)構(gòu)崩潰和肝細(xì)胞壞死。靜脈應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷6小時(shí)后轉(zhuǎn)氨酶就迅速下降,12小時(shí)轉(zhuǎn)氨酶降至最低值,是臨床最強(qiáng)

2、大最迅速的降酶藥物。復(fù)方甘草酸苷是肝細(xì)胞強(qiáng)力保護(hù)劑注射用復(fù)方甘草酸苷是以β體甘草酸為主要成份,輔以甘氨酸、半胱氨酸制成的強(qiáng)力肝細(xì)胞保護(hù)劑,通過(guò)抑制花生四烯酸水解所需的磷脂酶A2,減少炎癥前體物質(zhì)白三烯、前列腺素等的合成和釋放起到保護(hù)細(xì)胞膜的作用,從而預(yù)防藥物對(duì)肝細(xì)胞的損害。復(fù)方甘草酸苷對(duì)藥物性肝損傷患者肝功能指標(biāo)的改善復(fù)方甘草酸苷能顯著改善藥物性肝損傷肝功能指標(biāo)復(fù)方甘草酸苷和還原型谷胱甘肽治療藥物性肝損傷的臨床療效對(duì)比復(fù)方甘草酸苷治療藥物性肝損傷臨床療效與還原型谷胱甘肽相當(dāng)復(fù)方甘草酸苷能顯著改善藥物性肝損傷患者臨床炎癥及體征,恢復(fù)

3、肝功能,總有效率為96.7%,臨床療效略優(yōu)于對(duì)照藥還原型谷胱甘肽(93.3%),是藥物性肝損傷的理想治療藥物。三種甘草酸類注射液的安全性比較組別合計(jì)腎上腺皮質(zhì)激素樣不良反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)腹瀉泌乳尿崩癥血糖升高精神癥狀支氣管哮喘水鈉灌留血鉀降低血壓升高假性醛固酮癥皮膚過(guò)敏全身過(guò)敏休克死亡甘草酸二銨106(68.8)1(0.7)4(2.6)16(10.4)15(9.7)4(2.6)1(0.7)2(1.3)1(0.7)30(19.5)4(2.6)1(0.7)4(2.6)1(0.7)1(0.7)復(fù)方甘草酸單銨47(30.5)020(13.0)9

4、(5.8)01(0.7)11(7.1)3(1.9)00003(1.9)00復(fù)方甘草酸苷1(0.7)0001(0.7)0000000000合計(jì)15422242515612513041311復(fù)方甘草酸苷中的甘草酸苷為β體,不僅臨床效果優(yōu)于α體的甘草酸二胺,也比后者更安全。事實(shí)上,國(guó)外與甘草酸有關(guān)的研究報(bào)道均為β體,沒(méi)有α體的報(bào)道。1993-2004年國(guó)內(nèi)公開(kāi)發(fā)表以上關(guān)于三種甘草酸類注射液不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì):復(fù)方甘草酸苷最安全。傳染科臨床應(yīng)用注射用復(fù)方甘草酸苷是最強(qiáng)大的靜脈用保肝降酶制劑唯一兼具抗病毒、保肝生肝、調(diào)節(jié)免疫三重藥理作用保肝生肝:

5、保護(hù)肝細(xì)胞免受損害抗病毒:抑制和殺滅肝炎病毒調(diào)節(jié)免疫:調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)通過(guò)多渠道多靶點(diǎn)的整體治療方式,能保護(hù)肝細(xì)胞免受損害,維護(hù)肝正常生理功能,同時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài),抑制和殺滅肝炎病毒,延緩肝纖維化進(jìn)展,適宜于各種類型肝病的治療具有最強(qiáng)大最迅速降酶的藥理特點(diǎn)轉(zhuǎn)氨酶升高是肝細(xì)胞受損后,膜系統(tǒng)發(fā)生功能障礙和結(jié)構(gòu)崩潰,細(xì)胞漿和線粒體酶釋放入血的結(jié)果。在目前的保肝藥中,注射用復(fù)方甘草酸苷具有最強(qiáng)大的保肝降酶藥理效應(yīng);抗炎性損傷、膜結(jié)構(gòu)維持、抗氧化、解酶等,給肝細(xì)胞提供強(qiáng)大的保護(hù)作用,強(qiáng)力維持肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的完整,防止膜結(jié)構(gòu)崩潰和肝細(xì)胞壞

6、死。靜脈應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷后,6小時(shí)轉(zhuǎn)氨酶開(kāi)始迅速下降,12小時(shí)轉(zhuǎn)氨酶降至最低值。復(fù)方甘草酸苷是慢性肝炎長(zhǎng)期治療的理想藥物推薦用法:開(kāi)始每日120mg-160mg連續(xù)給藥,同時(shí)注意觀察血清轉(zhuǎn)氨酶是否回升,于治療4周-8周時(shí)可徐徐減少注射次數(shù),至每周2次-3次,每次120mg,維持治療。如果每日120mg-160mg用量治療2周仍未見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶改善時(shí),可增加用量至200mg,每日1次:患者以最大劑量治療2周-8周以后,可在此后4周-8周時(shí)間內(nèi)以每次20mg藥量依次逐漸減量,減至每日120mg時(shí)可再徐徐減少治療次數(shù)至維持量。對(duì)于重癥肝炎,為

7、了及早控制肝臟炎癥,開(kāi)始時(shí)即可以每日200mg的大劑量療法治療。復(fù)方甘草酸苷和甘草酸二胺對(duì)慢性肝炎各項(xiàng)指標(biāo)的作用比較應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷120mg-200mg,1次/天,用藥后患者惡心嘔吐、納差、乏力等慢性肝炎臨床癥狀明顯改善,轉(zhuǎn)氨酶迅速下降,有效率達(dá)95%,且停藥后無(wú)反跳。腫瘤、結(jié)核病臨床應(yīng)用注射用復(fù)方甘草酸苷是理想的腫瘤放化療輔助治療藥物復(fù)方甘草酸苷防治抗結(jié)核藥物肝損害效果顯著組別例數(shù)乏力納差惡心腹脹肝區(qū)不適臨床癥狀發(fā)生率肝功能異常發(fā)生率復(fù)方甘草酸苷組904332114.4%8.9%對(duì)照組9024181714991.1%32.2%

8、抗結(jié)核藥物能使患者肝功能異常,并發(fā)現(xiàn)明顯肝損傷臨床癥狀;聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷(120mg-160mg,1次/天,至化療結(jié)束)進(jìn)行保肝治療后,肝功能異常發(fā)生率和肝損傷臨床癥狀發(fā)生率明顯降低(P<0.01)。防治抗腫瘤藥物肝損害療效顯著與抗腫瘤藥物協(xié)同

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