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1、門藥022:中藥顆粒核對發(fā)藥流程實(shí)施部門門診藥房藥品調(diào)配問題藥品正確1、接收患者處方2、核對處方“四查十對”“十八反十九畏”“毒性”收費(fèi)問題處方問題特殊情況下3.1、填寫醫(yī)囑聯(lián)系單或電話聯(lián)系,交患者找醫(yī)師修改處理3.2、交代患者聯(lián)系收費(fèi)處處理4、核對調(diào)配藥品5、交調(diào)劑藥師重新調(diào)配復(fù)核6、發(fā)給患者藥品,清晰交代藥品用法處方正確主要依據(jù):1、《處方管理辦法》衛(wèi)生部令第53號,自2007年5月1日起施行。關(guān)鍵點(diǎn):“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。“十八反
2、十九畏”:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂?!岸拘浴保?5版藥典共收載有毒中藥72種。其中大毒中藥10種,有毒中藥38種,小毒中藥24種。列入衛(wèi)生部“毒性藥品管理品種”范圍,受《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》約束的有毒中藥共28種,除此之外認(rèn)定其為“有毒中藥”都應(yīng)慎重考慮。門藥211:住院部中藥顆粒(長囑臨囑)調(diào)劑流程實(shí)施部門門診藥房7、病房護(hù)士核對,發(fā)藥藥品正確
3、1、臨床醫(yī)師下醫(yī)囑藥品調(diào)配問題6、交調(diào)劑藥師重新調(diào)配復(fù)核5、核對調(diào)配藥品4、配藥3、藥房審核“四查十對”“十八反十九畏”“毒性”2、護(hù)士核對錄入疑問主要依據(jù):1、《處方管理辦法》衛(wèi)生部令第53號,自2007年5月1日起施行。關(guān)鍵點(diǎn):“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷?!笆朔词盼贰保焊什莘锤仕?、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金
4、,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。“毒性”:05版藥典共收載有毒中藥72種。其中大毒中藥10種,有毒中藥38種,小毒中藥24種。列入衛(wèi)生部“毒性藥品管理品種”范圍,受《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》約束的有毒中藥共28種,除此之外認(rèn)定其為“有毒中藥”都應(yīng)慎重考慮。門藥212:出院帶藥中藥顆粒調(diào)劑流程實(shí)施部門門診藥房7、發(fā)給患者藥品,清晰交代藥品用法藥品正確1、臨床醫(yī)師下醫(yī)囑藥品調(diào)配問題6、交調(diào)劑藥師重新調(diào)配復(fù)核5、核對調(diào)配藥品4、配藥3、藥房審核“四查十對”“十八反十九畏”“毒性”2、護(hù)士核對錄入疑問主要依據(jù):1、《處方管理辦法
5、》衛(wèi)生部令第53號,自2007年5月1日起施行。關(guān)鍵點(diǎn):“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷?!笆朔词盼贰保焊什莘锤仕?、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂?!岸拘浴保?5版藥典共收載有毒中藥72種。其中大毒中藥10種,有毒中藥38種,小毒中藥24種。列入衛(wèi)生部“毒性藥品管
6、理品種”范圍,受《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》約束的有毒中藥共28種,除此之外認(rèn)定其為“有毒中藥”都應(yīng)慎重考慮。門藥131:門診藥房破損藥品處理流程實(shí)施部門門診藥房3、收集破損并登記數(shù)量6、處理后由藥庫帶藥品及出庫單至門診藥房7、門診負(fù)責(zé)人驗(yàn)收并簽字5、藥庫通知公司進(jìn)行處理4.2、藥庫驗(yàn)收破損破損藥品上報4.1、月末將破損數(shù)據(jù)加入盤點(diǎn)庫存中未上報藥品2.1、配藥、上藥發(fā)現(xiàn)破損2.2、患者取藥發(fā)現(xiàn)破損1、破損藥品門藥132:過期藥品處理流程實(shí)施部門門診藥房1、每月藥品效期檢查銷毀執(zhí)行人6、藥品銷毀5、封存過期藥品,藥庫報廢出庫4、藥庫匯總過期藥品2、收集
7、過期藥品3、填寫藥品報損清單“明細(xì)”銷毀監(jiān)督人7、填寫銷毀登記表關(guān)鍵點(diǎn):“明細(xì)”:名稱、規(guī)格、劑型、批號、數(shù)量、效期。