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1、氣血津液學說一、?基本概念??在中醫(yī)學中,“氣”具有多種含義,譬如:把致病的六淫,稱“邪氣”;把機體的生理功能和抗病能力,稱“正氣”;把中藥的寒、熱、溫、涼,稱“四氣”。但這里所論述的氣,是專指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)而言。??氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì),是維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。??人是天地自然的產(chǎn)物,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中將人生活的場所稱之為“氣交”,“氣交”是下降的“天氣”和上升的“地氣”相互交匯的地方。人既然生活在“氣交”之中,就必然和天地萬物一樣,都是由氣構(gòu)成,并且是氣體中最精微的部分構(gòu)成了人體。人
2、體之氣是維持人體生命活動的物質(zhì)基礎,其運動變化也就是人體的生命活動。氣聚則生,氣散則死。??二、生成??構(gòu)成人體和維持人體生命活動的氣,一是來源于父母生殖之精,即構(gòu)成人體胚胎發(fā)育原始物質(zhì)的先天之精;二是來源于從后天吸入的飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)和存于自然界的清氣。??三、運動??氣的運動稱為氣機,包括升、降、出、入四種基本形式。氣的運動是有規(guī)律的,相對平衡協(xié)調(diào)才能發(fā)揮其維持人體生命活動的作用,這種生理狀態(tài)稱之為“氣機調(diào)暢”,如氣機失調(diào),就會出現(xiàn)各種病理現(xiàn)象。由于氣的運動形式多樣,故“氣機失調(diào)”的形式也很復雜,如:氣的上升運動太
3、過,稱“氣逆”;氣的運動受阻,在局部發(fā)生瘀滯,稱“氣滯”;氣的出入運動受阻郁結(jié)在內(nèi),稱“氣郁”。如平時聽得比較多的“肝氣郁結(jié)”,那是因為肝氣是上升,疏散的,一旦肝氣的運動受阻,郁滯不通,就會出現(xiàn)噯氣喜嘆息,肝區(qū)疼痛等“肝氣郁結(jié)”的表現(xiàn)。??四、生理功能??推動作用——氣是活力很強的精微物質(zhì),具有推動和激發(fā)人體生長發(fā)育以及各臟腑經(jīng)絡的生理功能,并且推動血液的生成、運行,以及津液的生成、輸布、排泄。當此作用減退時,則影響人體的生長、發(fā)育或出現(xiàn)早衰,各臟腑經(jīng)絡生理功能減退,血和津液生成不足,輸布和排泄受阻等。??溫煦作用——
4、主要是講陽氣能產(chǎn)生熱量,溫煦人體的作用。人體各臟腑經(jīng)絡的生理活動需要氣的溫煦作用來維持;血和津液都是液體,都需要氣的溫煦才能正常運行。陽氣愈多,產(chǎn)熱愈多,故有“氣有余便是火,氣不足便是寒”的說法。??防御作用——氣有維護肌膚,防御邪氣的作用,與現(xiàn)代醫(yī)學的防御屏障相關聯(lián)。氣的防御功能強,人體不易發(fā)病。??固攝作用——主要是統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液體,不使其無故流失。其中對血液則是防止血液溢出脈外,保證血液在脈中正常運行。??氣化作用——即通過氣的運動產(chǎn)生各種變化,其實就是氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化,即是物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)
5、化的過程。??營養(yǎng)作用——是指氣與各種營養(yǎng)物質(zhì)結(jié)合,運行到全身發(fā)揮營養(yǎng)作用,是人體生命活動的原動力。??五、分類??歷代醫(yī)家推崇“氣本一元”之說,亦即是人體的氣從整體而言,是由生殖之精氣、水谷精氣和自然界的清氣組成,但由于組成、分布部位和功能的不同,故又可以分為元氣、宗氣、營氣和衛(wèi)氣四種。??◆元氣??基本含義:又名原氣,是人體最基本、最重要的根源于腎的氣,包括元陰和元陽。??生成分布:由腎中精氣所化生,依賴后天水谷精微物質(zhì)培養(yǎng)。元氣起源于腎,通行全身,內(nèi)達五臟六腑,外至肌膚腠理。??主要功能:??1、推動人體的生長、
6、發(fā)育。機體的生、長、壯、老、已,都與腎中精氣的盛衰密切相關。??2、激發(fā)、調(diào)節(jié)各臟腑、經(jīng)絡等組織器官的生理功能,是人體生命活動的原動力。??◆宗氣??基本含義:由清氣和水谷精氣結(jié)合而成,聚于胸中之氣。??生成分布:由肺從自然界吸入的清氣和脾胃所化生的水谷精微之氣組成。積聚于胸中,貫注入心和肺,從肺而出,行走呼吸道;貫注入心的,則經(jīng)心臟注入血脈中,推動氣血運行。??主要功能:1、幫助呼吸,凡言語、聲音、呼吸的強弱,均與宗氣的盛衰有關。常聽到人們?nèi)绻敕Q贊對方聲音洪亮,都會講“宗氣足”。??2、幫助心臟推動氣血運行。??◆
7、營氣??基本含義:行于脈中、具有營養(yǎng)作用之氣。由于行于脈中,可化生血液,與血液不可分離,故又稱“營血”。因行于脈中,與衛(wèi)氣相對而言,在內(nèi)屬陰,故又稱“營陰”。??生成分布:由脾胃所化生的水谷精氣生成,通過十二經(jīng)脈和任督二脈運行全身,貫注五臟六腑。??主要功能:??1、化生血液,營氣注入脈中,成為血液的組成部分。??2、營養(yǎng)全身,為各臟腑、經(jīng)絡等生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì)。??◆衛(wèi)氣??基本含義:行于脈外,起保護作用之氣。因行于脈外,屬陽,故又稱“衛(wèi)陽”。??生成分布:也是來自脾胃所化生的水谷精微之氣。衛(wèi)氣的循行路徑,歷代醫(yī)家
8、說法不一,大致有三種:(1)衛(wèi)氣與營氣并行。(2)晝行于陽,夜行于陰:白天行走于體表六腑和陽經(jīng),夜晚行走于體內(nèi)五臟和陰經(jīng)。(3)散行全身,無處不到。??主要功能??1、溫養(yǎng)作用,維持人體體溫,保證機體生命活動的正常進行。??2、調(diào)節(jié)作用,衛(wèi)氣統(tǒng)管汗孔的開合,調(diào)節(jié)汗液的排泄,維持體溫的相對恒定,調(diào)節(jié)氣血,維持機體內(nèi)外環(huán)境的陰陽平衡。