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《衛(wèi)生行政執(zhí)法文書-現(xiàn)場檢查筆錄--放射衛(wèi)生監(jiān)督》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、衛(wèi)生行政執(zhí)法文書現(xiàn)場檢查筆錄第5頁共5頁被檢查人:南寧醫(yī)院地址:南寧市區(qū)路號郵編:5300法定代表人:職務(wù):聯(lián)系電話:0771-(科)放射診療許可證號:南衛(wèi)放證字[20]第號。檢查機關(guān):南寧市衛(wèi)生局檢查時間年月日時分至?xí)r分檢查地點:衛(wèi)生監(jiān)督員出示證件后檢查,檢查記錄:南寧市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督員出示相關(guān)執(zhí)法證件,表明身份后,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)科XXX科長、的陪同下,依照法定程序?qū)υ撫t(yī)院的放射診療防護工作進行監(jiān)督檢查,檢查情況如下:1、該醫(yī)院開展的____(1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)工作未取得《放射診療許可證》。2開展的____(
2、1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)科目未向衛(wèi)生行政部門進行診療科目登記。3、《放射診療許可證》未與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》在規(guī)定的期限內(nèi)同時校驗。4、變更____(1、介入放射學(xué);2、x射線影像診斷)項目中的____時,未經(jīng)放射診療許可批準(zhǔn)機關(guān)批準(zhǔn)。5、變更____(1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)放射診療科目,未經(jīng)衛(wèi)生行政執(zhí)業(yè)登記部門批準(zhǔn)擅自變更。6、介入放射學(xué)工作的場所未給放射工作人員配備必需的放射防護用品。7、X射線影像診斷的工作場所未給放射工作人員配備必需的防護用品。8、介入放射學(xué)的工作場所未配備受檢者個人防護用
3、品。9、X射線影像診斷的工作場所未配備受檢者個人防護用品。被檢查人簽名: 衛(wèi)生監(jiān)督員簽名:行政執(zhí)法證號:年月日 年 月 日中華人民共和國衛(wèi)生部制定衛(wèi)生行政執(zhí)法文書現(xiàn)場檢查筆錄第5頁共5頁10、新安裝的放射診療設(shè)備____,未經(jīng)有資質(zhì)單位進行驗收檢測。11、放射診療設(shè)備____.未經(jīng)有資質(zhì)單位進行____年度狀態(tài)檢測。12、放射診療設(shè)備____的技術(shù)指標(biāo)的安全性能,不符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。13、放射診療設(shè)備____的技術(shù)指標(biāo)的防護性能,不符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。14、該醫(yī)院放射科存在放射
4、性職業(yè)病危害因素(X射線),未建立勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案。15、該醫(yī)院放射工作人員健康監(jiān)護檔案內(nèi)容不全,缺少勞動者的(1、職業(yè)史;2、職業(yè)病危害接觸史;3、職業(yè)健康檢查結(jié)果,4、職業(yè)病診療)等有關(guān)個人資料。16、未配備專(兼)職的放射防護管理人員。17、未設(shè)置或指定放射衛(wèi)生管理機構(gòu)或放射衛(wèi)生管理組織來管理本單位的放射衛(wèi)生防護工作。18、未制定防范和處置放射事件應(yīng)急預(yù)案。19、未制定與從事的____(1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)診療項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案。20、未給從事____(1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)診
5、療工作的____建立教育培訓(xùn)檔案。21、在與XXX____訂立勞動合同時,未告知所從事的職業(yè)存在放射性職業(yè)病危害。22、從事__(1、介入放射學(xué);2、x射線影像診斷)的診療工作人員____對患者進行醫(yī)療照射時,未事先告知輻射對健康的影響。23、組織勞動者____參加職業(yè)(放射)健康檢查檢查結(jié)果情況沒有如實告之勞動者。個人劑量、健康管理:24、從事____(1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)診療工作的____未建立個人劑量監(jiān)測檔案。被檢查人簽名: 衛(wèi)生監(jiān)督員簽名:行政執(zhí)法證號:年月日
6、 年 月 日中華人民共和國衛(wèi)生部制定衛(wèi)生行政執(zhí)法文書現(xiàn)場檢查筆錄第5頁共5頁25、單位拒絕從事__(1、介入放射學(xué);2、X射線影像診斷)診療工作的____(姓名)___(1、查閱;2、復(fù)印)其本人的個人劑量監(jiān)測檔案。26、單位拒絕從事____(1、介入放射學(xué)}2、X射線影像診斷)診療工作的____(姓名)___(1、查閱;2、復(fù)?。┢浔救说穆殬I(yè)健康監(jiān)護檔案。27、從事_________(1、介入放射學(xué);2、x射線影像診斷)診療工作的____未建立個人健康監(jiān)護檔案。28、放射診療工作人員____對___進行醫(yī)療照射時,未對
7、鄰近照射野的敏感器官和組織____進行屏蔽防護。29、放射診療工作人員____在進行x射線照射操作時,未禁止非受檢者____進入操作現(xiàn)場。30、開展介入放射學(xué)工作,沒有放射影像技師。31、開展介入放射學(xué)工作,沒有相關(guān)內(nèi)科的專業(yè)技術(shù)人員。32、開展介入放射學(xué)工作,沒有相關(guān)外科的專業(yè)技術(shù)人員。34、開展X射線影像診斷工作,沒有專業(yè)的放射影像醫(yī)師。25、用人單位發(fā)現(xiàn)勞動者____為____(l、疑似放射性職業(yè)??;2、放射性職業(yè)病)病人,未及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。26、未按照規(guī)定安排疑似放射性職業(yè)病病人__進行診治。建設(shè)項目2
8、7、____年__月____日己開工的____場所未提交放射性職業(yè)病危害預(yù)評價報告,現(xiàn)已開工。28、____年____月____日已開工的____放射場所放射性職業(yè)病危害預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意,現(xiàn)已開工。29、已竣工(型號mA____)放射工作場所放射性職業(yè)病危害防護設(shè)施未按照