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1、中醫(yī)治療消渴癥（包括糖尿?。┨悄虿儆谥嗅t(yī)的消渴癥，在中國歷代的醫(yī)籍中都有論述，其內(nèi)容十分豐富。如：《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出“五藏柔弱者，善病消癉”即消渴癥的發(fā)生與體質(zhì)因素有關(guān)，又云“肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴”。指明此病因與嗜食肥甘有關(guān)。后漢張仲景《金匱要略》云：“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便亦一斗，腎氣丸主之”。另有高士宗語：按平脈篇云：腎氣微，少精血，奔氣上入胸膈，蓋精血少，則氣逆往上奔，故曰柔弱者必有剛強，謂五臟之精質(zhì)柔弱而氣反剛強，是柔者愈弱，而剛者愈剛強，剛?cè)嶂缓鸵病Ｖ煊滥暌舱f
2、過：有五臟之消癉，有肌肉之消癉。五臟之消癉，津液內(nèi)消而消渴也。肌肉之消癉也，肌肉外消而消瘦也，蓋因內(nèi)者必及于外，因于外者必及于內(nèi)也，形體為五臟外內(nèi)之相合也。以上所舉滄海一粟，但已經(jīng)為消渴癥奠定的完整的理論基礎(chǔ)，而在治療上常用的中藥就有百味之多。以上簡述只是為了說明中醫(yī)治療消渴癥（包括糖尿?。┑臍v史源遠流長，只是古代沒有“糖尿病”這個病名，中醫(yī)學將具有多飲、多食、多尿，久則身體消瘦或尿有甜味為主要癥狀的一類病癥稱為“消渴”，而消渴癥包括糖尿病。???糖尿病不是消渴癥，而消渴癥包括糖尿病。???現(xiàn)代中醫(yī)學將糖尿病稱為
3、消渴病，實際上這種認識是錯誤的，糖尿病屬于中醫(yī)消渴的范疇，在此不做論述。辨證論治是中醫(yī)治療消渴癥的精髓，遠至宋代，上、中、下三焦分型論治“消渴”的格局即已形成，并由此產(chǎn)生了“三消”分治的辨治方法。即“渴而多飲為上消；消谷善饑為中消；渴而便數(shù)有膏為下消。”有肺燥、胃熱、腎虛之別?！叭狈种未篌w如下：???一，上消：治宜清熱潤肺、生津止渴。方藥用：黃連、生地黃、花粉、天冬、麥冬、藕汁、姜汁、知母、甘草、人參。???二，中消：治宜清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。方藥用：石膏、知母、元參或玄參、麥門冬、大黃、芒硝、生地、熟地、牛膝
4、。???三，下消：治宜滋陰固腎。方藥用：山藥、山萸肉、生地、仙靈脾、黃芪、地骨皮、人參、鹿茸、肉蓯蓉、雞內(nèi)金、五味子、黃柏、澤瀉、梔子、茯苓。???四，若伴有血瘀者可加用丹參、山楂、桃仁等。隨著中醫(yī)學不斷發(fā)展，現(xiàn)代中醫(yī)學對消渴癥的認識越來越深入，“三消”分治的觀點已逐漸被臟腑辨證的理論所代替，使之更加符合臨床實際。根據(jù)消渴病的病因病機分三期論治：???一期，為消渴病前期。消渴病尚未形成，但有可能發(fā)展為消渴病。該期的主要病機特點是“陰虛”。形成陰虛的原因主要是稟賦有虧、貪食甘美、過度安逸，可表現(xiàn)為陰虛肝旺、陰虛陽亢
5、、氣陰兩虛。一期病人多有形體肥胖、頭昏乏力、口甜等癥狀，但因尚未化熱，所以往往沒有消渴病“三多一少”的典型表現(xiàn)。???二期，為消渴病期。此期消渴病已經(jīng)形成，但尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。此期的病機特征是“陰虛化熱”，即病人在一期的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展而成，加之情志不舒、肝氣郁結(jié)，或因外邪侵襲，或因過食辛辣燥熱，或因勞累過傷，均可化熱化燥傷陰，持續(xù)耗氣傷正，從而可轉(zhuǎn)化為陰虛燥熱、肝郁化熱、濕熱困脾、熱傷氣陰等證候。???三期，為消渴病并發(fā)癥期。其主要病機特征是氣血逆亂、血脈不活、經(jīng)脈瘀阻，可逐漸出現(xiàn)皮膚、肌肉、血脈、筋骨、神經(jīng)、五臟
6、六腑等各種急慢性病變。???對于消渴癥合并出現(xiàn)的視物模糊、胸悶心悸、心慌氣短、心前區(qū)悶痛、頭暈健忘、神疲乏力、肢體疼痛、手足麻木、肌肉萎縮、下肢及顏面浮腫、性欲減退或陽痿、閉經(jīng)，甚至出現(xiàn)嚴重的心經(jīng)、腎經(jīng)、經(jīng)絡，腦等的病變，多采取調(diào)整臟腑、補虛瀉實、標本兼治、平衡陰陽等治療法則，同時輔以針灸、推拿、內(nèi)服、外治等綜合治療方法，往往可以收到較好的臨床療效?！ ≈嗅t(yī)治療消渴癥，從臟腑病機論治，認為上焦宜潤肺養(yǎng)陰、生津止渴；中焦宜清胃瀉火或清胃潤燥，以治消谷善饑；下焦宜滋補肝腎、育陰清熱，使水火相濟、陰平陽秘。從標本虛實論
7、治，認為消渴病以陰虛為本，燥熱為標；正虛之中，以腎虛為本，痰濕、血瘀為標；腎虛之中，陰虛為常，火衰為變。從“三消”輕重論治，認為標實證輕，本傷病重，消渴病出現(xiàn)傳變(并發(fā)癥)，病情更重。此時，常需滋陰補腎、益氣健脾、化痰逐瘀、活血通絡諸法并用，方可取得好的療效。因此，中醫(yī)治療消渴癥，原則上常宜滋補，慎用攻伐及寒涼藥物，根據(jù)病程長短，因人施治，實行個體化治療，從而達到防治消渴癥(包括糖尿?。┘捌洳l(fā)癥的目的。???紅雪認為：現(xiàn)在所說的糖尿病患者很多，為高發(fā)期。大多是由于對一些疾病的治療不當所造成的。僅舉一例如感冒的治
8、療，一遇感冒不問其性質(zhì)，西醫(yī)輸液，中醫(yī)寒涼，使汗不的出，熱不的發(fā)，寒閉于處，熱郁于內(nèi)。如堆火，用溫草霜雪壓之。（此比雖然不太貼切，也可說明熱并沒有完全離開人體）。則百癥可生。部落中有一女同志因小女鼻炎已經(jīng)影響上學求問于我，我問后得之，前有過感冒，又問之，得之其治療感冒的方法。吾認為為感冒治療不當，濕熱內(nèi)郁，告之口服藿香正氣水，三日后問之以愈。在行醫(yī)多年中因為感冒治療不當而
