《燒傷課件面積》PPT課件

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1、燒傷--burning由熱力所引起的組織損傷，統(tǒng)稱燒傷。由電、化學(xué)物質(zhì)所致的損傷，也屬燒傷范疇。一、燒傷面積的計(jì)算二、燒傷深度的估計(jì)三、燒傷嚴(yán)重程度的分類一、燒傷面積的計(jì)算1.手掌法不論性別、年齡，病人并指的掌面約占體表面積1%。此法測(cè)算小面積燒傷比較便捷。寧算大勿算小(如只1/3或1/2手掌，也算是1%的面積）。可輔助九分法何為九分法？？？ｎｅｘｔ2.中國(guó)新九分法按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積。（１）成人計(jì)算面積頭面部：1×９％軀干：３×９％（包括會(huì)陰部）兩上肢：２×９％雙下肢：５×９％＋１％（包括臀部）（包括臀部）（２）小兒的面積計(jì)算小兒頭大，下

2、肢小，可按下法計(jì)算：頭頸部體表面積：〔9+（12-年齡）〕%雙下肢體表面積：〔46%-(12-年齡)%中國(guó)新九分法表部位占成人面積％占兒童體表％發(fā)部　　　　　　　　?。愁^頸　　面部　　　　　　　　?。场　。埂　　　　　　　　　。梗ǎ保玻挲g）頸部　　　　　　　　?。畴p上臂　　　　　　　?。冯p上肢　雙前臂　　　　　　　　６?。埂粒病　　　　　　　　。埂粒搽p手　　　　　　　　?。弟|干前　　　　　　　　１３軀干　　軀干后　　　　　　　?。保场。埂粒场　　　　　　　。埂粒硶?huì)陰　　　　　　　　　１雙臀５雙下肢　雙大腿　　　　　　　?。玻彪p小腿　　　　　　　　１３?。埂粒担薄　　　。埂粒担保?/p>

3、１２－年齡）雙足７成年女性的臀部和雙足各占６％二、燒傷深度的估計(jì)采用三度四分法即分為Ⅰ°淺度燒傷淺Ⅱ°即深Ⅱ°深度燒傷Ⅲ°Ⅰ°度燒傷：僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強(qiáng)。表面紅斑狀、干燥，燒灼感，3～7天脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。（臨床上一般不把一度燒傷計(jì)算在燒傷面積里）淺Ⅱ°度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。如不感染，1～2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。深Ⅱ°度燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺二度和三度之間，深淺不盡一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)較遲鈍

4、。如不感染，可融合修復(fù)，需時(shí)3～4周，但常有瘢痕增生。Ⅲ°度燒傷：是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺(jué)消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形成焦痂，觸之如皮革，痂下可顯樹(shù)枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無(wú)上皮再生的來(lái)源，必須靠植皮而愈合。三、燒傷嚴(yán)重程度的分類1、成人燒傷嚴(yán)重程度的分類輕度燒傷：二度燒傷面積10％以下。中度燒傷：二度燒傷面積11％～30％，或三度燒傷面積不足10％。重度燒傷：燒傷總面積31％～50％；或三度燒傷面積11％～20％；或二度、三度燒傷面積雖不到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。特重度燒

5、傷：燒傷總面積50％以上；或三度燒傷20％以上；或存在較重的吸入性損傷、復(fù)合傷等。2.小兒燒傷嚴(yán)重程度的分類輕度燒傷：總面積在5%以下的Ⅱ°燒傷。中度燒傷：總面積在5%－15%的Ⅱ°燒傷。或5%以下的Ⅲ°燒傷。重度燒傷：總面積15%－25%的Ⅱ°；或Ⅲ°燒傷在5%－10%的燒傷。特重度燒傷：總面積在25%以上的Ⅱ°；或Ⅲ°燒傷在10%以上者。吸入性損傷：輕度：鼻毛燒灼；中度：口咽部紅腫；重度：最快48秒內(nèi)死亡。謝謝！