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《兒科常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥照顧》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、兒科常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥照顧食積的中醫(yī)藥照顧食積是由于乳食喂養(yǎng)不當(dāng)，停積脾胃，運(yùn)化失健引起的以不思乳食，腹脹噯腐，大便不調(diào)為特征的一種病癥。本病多見(jiàn)于嬰幼兒，常在感冒、泄瀉、疳證中合并出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)小兒不思飲食，脘腹脹痛，嘔吐酸餿，大便溏泄，臭如敗卵或便秘。本病實(shí)證多病程短，脘腹脹痛拒按，或伴低熱，哭鬧不安；虛證或虛實(shí)夾雜證多病程較長(zhǎng)，脘腹脹滿喜按，神疲乏力，形體消瘦。診斷要點(diǎn)乳食不思或少思，脘腹脹痛，嘔吐酸餿，大便溏泄，臭如敗卵或便秘。煩躁不安，夜間哭鬧或有發(fā)熱等。有傷乳、傷食史。大便檢查，有不消化食
2、物殘?jiān)蛑厩?。辨證治療中藥治療：乳食內(nèi)積用消乳丸、保和丸；脾虛夾積用健脾丸。針灸治療：實(shí)證用瀉法；虛中夾實(shí)證先瀉后補(bǔ)。推拿治療其它療法：中成藥如小兒健脾丸。調(diào)攝護(hù)理與預(yù)防嚴(yán)格控制飲食，禁食肥甘厚味，定時(shí)定量進(jìn)食，飲食宜易消化并含豐富營(yíng)養(yǎng)；有嘔吐者以生姜汁數(shù)滴加少許糖水飲服；腹脹痛時(shí)可揉摩臍部，脾虛者常灸足三里；保持大便通暢，如有便秘可以蜂蜜10-20毫升沖服，三天以上未大便者可用甘油栓或開(kāi)塞露通便。泄瀉的中醫(yī)藥照顧小兒泄瀉是由于外感六淫、內(nèi)傷飲食、脾胃虛弱導(dǎo)致運(yùn)化失常所致的以大便次數(shù)增多，糞便稀薄
3、如水樣為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。臨床表現(xiàn)大便次數(shù)增多，色淡黃，如蛋花湯樣，或色褐而臭，或夾有少量粘液，或伴有惡心嘔吐、腹痛發(fā)熱、口渴等。輕證表現(xiàn)為泄瀉病程短暫，大便次數(shù)不多，精神尚好；重證則瀉下急暴，次多量多，神委思睡，面色蒼白或灰白。診斷要點(diǎn)大便次數(shù)增多，3-5次/日或多達(dá)10次以上；有乳食不節(jié)、飲食不潔或感受時(shí)邪病史；重者泄瀉及嘔吐較嚴(yán)重，可見(jiàn)小便短少，體溫升高，煩渴神委，皮膚干癟等；大便鏡檢和大便病原體檢查。本病應(yīng)與痢疾相鑒別。辨證治療中藥治療：如消乳丸合大安丸、霍香正氣散、葛根黃芩黃連湯、參
4、苓白術(shù)散等。針灸治療：針刺法：實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法；灸法：用于脾虛或脾腎陽(yáng)虛瀉。推拿治療其它療法：如霍香正氣水、紅靈丹等。調(diào)攝護(hù)理與預(yù)防注意休息，病重者應(yīng)臥床休息；注意氣候變化，適當(dāng)增減衣被，居室保持清潔衛(wèi)生，保持安靜；飲食宜清淡富有營(yíng)養(yǎng)，可予易消化的流質(zhì)及半流質(zhì)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)小嬰兒；適當(dāng)控制飲食，吐瀉嚴(yán)重者可禁食8-12小時(shí)，隨時(shí)注意觀察病情變化。轉(zhuǎn)診指征若出現(xiàn)瀉下無(wú)度，次頻量多，四肢乏力，眼眶、囟門凹陷，甚則腹凹如舟，皮膚干燥，精神萎靡不振，表情淡漠，面色青灰或蒼白，四肢厥冷，多汗，氣息低微等
5、氣陰兩傷，陰竭陽(yáng)脫之危候，應(yīng)急送上級(jí)醫(yī)院搶救。厭食的中醫(yī)藥照顧厭食是由于喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食失節(jié)而致脾胃運(yùn)化不健引起的以小兒長(zhǎng)期食欲不振，見(jiàn)食不思，甚則厭惡進(jìn)食為特征的小兒常見(jiàn)脾胃病癥。厭食不包括因外感時(shí)邪及某些慢性疾病而出現(xiàn)的食欲不振。臨床表現(xiàn)食欲不振，病程長(zhǎng)者伴有精神委靡，面色萎黃，大便溏薄，或口干，舌紅苔少，食少飲多，大便干燥等。診斷要點(diǎn)長(zhǎng)期食欲不振而無(wú)其它疾病者；面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動(dòng)如常；有喂養(yǎng)不當(dāng)史，如進(jìn)食無(wú)定時(shí)定量，過(guò)食生冷、甘甜之物，吃零食及偏食等。辨證治療中藥治療：如脾胃不
6、和者用調(diào)脾散；脾胃氣虛者用參苓白術(shù)散；脾胃陰虛者用養(yǎng)胃增液湯。推拿治療其它療法：如曲麥枳術(shù)丸、小兒健脾丸等。調(diào)攝護(hù)理與預(yù)防掌握正確的喂養(yǎng)方法，糾正不良飲食習(xí)慣，少食甘肥粘膩之品，按兒童年齡給予品種多樣、容易消化的食品；找出厭食的原因，采取針對(duì)性的治療措施；注意精神護(hù)理，保持小兒良好的情緒，以增強(qiáng)食欲。疳證的中醫(yī)藥照顧疳證是由于喂養(yǎng)不當(dāng)，或多種疾病影響而致脾胃功能受損，氣液耗損引起以形體消瘦、面黃發(fā)枯、精神委靡或煩躁、飲食異常為特征的慢性病癥。臨床表現(xiàn)初期癥見(jiàn)面黃發(fā)稀，易發(fā)脾氣，厭食，形體消瘦；發(fā)展出
7、現(xiàn)形體明顯消瘦，并有肚腹膨脹，煩躁激動(dòng)，嗜食異物等；后期則表現(xiàn)為極度消瘦，皮膚干癟，大肉已脫，甚則突然虛脫。診斷要點(diǎn)飲食異常，大便干稀不調(diào)，或肚腹膨脹等明顯脾胃功能失調(diào)者；形體消瘦，體重低于正常的15-40%，面色不華，毛發(fā)稀疏枯黃；兼有精神不振，或好發(fā)脾氣，煩躁易怒；有喂養(yǎng)不當(dāng)，或病后失調(diào)及長(zhǎng)期消瘦病史；貧血者，血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)都減少。辨證治療中藥治療：如資生健脾丸、肥兒丸、八珍湯、石斛夜光丸、瀉心導(dǎo)赤散、真武湯等。推拿治療：如捏積法其它療法：木香檳榔丸等。調(diào)攝護(hù)理與預(yù)防如發(fā)現(xiàn)小兒體重不增或減輕
8、，皮下脂肪減少，肌肉松弛，面色無(wú)華，應(yīng)引起注意，分析原因，及時(shí)治療；經(jīng)常帶小兒到屋外，呼吸新鮮空氣，多曬太陽(yáng)，增強(qiáng)體質(zhì)；提倡母乳喂養(yǎng)，宣傳合理喂養(yǎng)方法及添加輔食的知識(shí)。轉(zhuǎn)診指征如小兒疳積日久，形體消瘦日甚，皮膚干癟，大肉盡脫，神委面黃，杳不思食，為陰竭陽(yáng)脫之危候，應(yīng)立即送上級(jí)醫(yī)院搶救。痄腮的中醫(yī)藥照顧痄腮是因感受風(fēng)溫邪毒，壅阻少陽(yáng)經(jīng)脈引起的以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為特征的時(shí)行疾病。好發(fā)于3-5歲小兒。臨床表現(xiàn)輕證表現(xiàn)為無(wú)發(fā)熱或發(fā)熱不甚，腮腫輕微，無(wú)明顯張口困難；重者表
