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《國內(nèi)麻醉現(xiàn)狀及歷史》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、一、國內(nèi)麻醉現(xiàn)狀：._7X??h%E+T:z??目前國內(nèi)用于動物麻醉的藥物主要有分為兩大類，一類是非吸入性麻醉藥（注射針劑）；另一類為吸入性麻醉藥；非吸入性麻醉藥包括肌肉注射針劑和靜脈注射針劑。2B%
2、%K(N7O4r9Z5I+d"Z2_(一)、非吸入性麻醉藥常用的有：846合劑，氯胺酮，眠乃寧，舒泰，異丙酚，乙酰丙嗪，安定，咪唑安定，硫噴妥鈉等。.z/N"[1x.Z&O/[+w/W+{（1）846合劑是由四種復合成分構成，是國內(nèi)最常用的麻醉藥，使用時間也是最久的麻醉藥之一。處于麻醉初級水平的醫(yī)院
3、，每一次麻醉，每一臺手術都在使用。此麻醉藥平均麻醉時間在2～3小時，對于心跳和呼吸的抑制作用很強。并且有一定的幾率出現(xiàn)麻醉后嚴重的肺水腫出現(xiàn)。麻醉監(jiān)護不到位，搶救不及時，搶救措施不到位，往往引起動物死亡。并且此種麻醉藥在給年老、體弱的動物施行麻醉危險性極大。"e2b!O,q9O&z7k（2）氯胺酮：麻醉時間短，由于是一種分離麻醉藥，即痛覺消失，但是意識存在。很多貓咪注射后反而出現(xiàn)興奮現(xiàn)象。一般不單獨使用，而是配合安定一起使用。很少出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。相對來說是種比較理想的短效麻醉藥。由于其成分與K粉相同
4、，因此此類麻醉藥在國內(nèi)已經(jīng)很難購買到。;U$k0x'f7r$](?（3）眠乃寧，麻醉時間一般在40分鐘左右，臨床實踐表明而且肌松效果很好。由于用藥量很低，非常適合給貓咪做絕育術和公犬的去勢術，以及一般的臨床檢查。極少出現(xiàn)過敏問題，可以說比較安全。:R(K6I9U(u1x（4）舒泰：即目前北京所稱的進口麻醉藥，它的作用可以說是氯胺酮＋安定的作用，比較安全，對心肺抑制作用低，麻醉時間在20～30分鐘。是不錯的靜脈誘導麻醉。肌肉注射的話可以施行短小的手術。蘇醒后出現(xiàn)不安現(xiàn)象。筆者曾接診過此麻醉藥物引起惡
5、性高熱和肺水腫，術中血壓過高、心律過快、急性腦死亡等異常情況。#p"k??h-p1h;l6g#s（5）異丙酚：非常新的麻醉藥，是理想的短效靜脈麻醉藥，平均麻醉時間在3分鐘左右。使用此麻醉藥可安全的對老年體弱的動物進行誘導麻醉。若采用連續(xù)靜脈滴注，可很好的維持麻醉。此麻醉藥經(jīng)肝臟代謝，分解迅速。但是對于個別動物可產(chǎn)生呼吸抑制作用。肝病病例慎用。%w0d%I2K"c*c"I3f（6）乙酰丙嗪：術前鎮(zhèn)靜劑，非常安全，注射后可起到很好的鎮(zhèn)靜作用，可減少其它麻醉藥的使用。不能用于拳師的麻醉。#f&9}'P
6、3p-%F&o（7）安定：一般不單獨使用，配合其它麻醉藥，可起到很好的鎮(zhèn)靜和肌松作用。安全。+e'O!e)w/G&k(l4[3](j6O（8）咪唑安定：比較新的麻醉藥。安全，適用于靜脈誘導、鎮(zhèn)靜。（9）硫噴妥鈉：短效靜脈麻醉藥，對心肺有抑制，過量可引起死亡?，F(xiàn)很難購買到。6W*Y"m+d7V))c*Z??w%p(二)、吸入性麻醉藥：（寵物麻醉的首先）0t3V)E-s:u:a??代表藥物是：氟烷、氨氟醚、異氟醚（烷）。)M(x.c$?!v"I;[9x%S什么是吸入麻醉？'t1[+
7、'P6D吸入麻
8、醉是經(jīng)呼吸道吸入氣體麻醉藥而產(chǎn)生全身麻醉作用的過程。??吸入性麻醉是目前國外小動物臨床普遍使用這種麻醉藥。+K.]8^$k8h0U6I4c隨著國內(nèi)小動物事業(yè)的發(fā)展國內(nèi)也已經(jīng)開始使用吸入性麻醉藥；但是大多數(shù)寵物醫(yī)院的吸入麻醉設備僅僅是一種擺設，因為缺乏必要的培訓，沒有人能很好的去操作它。北京博望動物醫(yī)院采用英國Penlon異氟醚吸入麻醉設備，為國內(nèi)寵物界最先進的吸入麻醉設備之一。同時也是國內(nèi)較早采用吸入麻醉設備進行麻醉的寵物醫(yī)院，在長期的實踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗。吸入麻醉不但為小動物臨床拓展了更大
9、醫(yī)療空間，如吸入麻醉的采用，可以施行開胸術，做肺腫瘤切除、心外科手術、胸腔食道手術、膈疝修補手術等等，另外給危重、年老、體弱的動物麻醉增加了安全的保障。吸入麻醉相對于其他種類的麻醉，唯一的缺點是費用比較高，另外需要專業(yè)人員進行操作?？梢哉f吸入麻醉是寵物麻醉的首選。7B)^2E+K??}7N2o"D吸入麻醉最重要的優(yōu)點就是：安全！??(^%P)g9N*M$r-Z2i*麻醉效果好、鎮(zhèn)痛作用強；-~!j)^6L3`7[*對心肺不良影響?。?r!I(X;Z:@%y5E"D*對肝腎無影響；??6K"}3P!
10、n,K,v"Q9v5s+`??q*保持呼吸道通暢，供養(yǎng)充足；??:z0^'x!}+j0Z*無過敏反應；3g9v.U9E+F(h.j7B!_*蘇醒快；,g#W;`7n1[-s(*出現(xiàn)緊急情況，利于搶救#f,b?二、麻醉前注意事項：'[(F3k6K'Y1x很多動物在注射麻醉藥后都會嘔吐，嘔吐時只要讓動物的頭放低就可以了，這樣異物不會進入呼吸道，就能避免異物性肺炎的產(chǎn)生。麻醉藥導致的最嚴重的問題不是你的狗狗或貓咪是否剛剛吃過東西，是否嘔吐；而是是否會肺水腫。這才是最為致命的。搶救不及時
