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1、輻射防護(hù)與放射損傷基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)急處置技術(shù)臨沂市沂水中心醫(yī)院張培良主要內(nèi)容第一節(jié)放射物理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第二節(jié)放射損傷基礎(chǔ)知識(shí)第三節(jié)核與輻射事故分型第四節(jié)應(yīng)急處置技術(shù)第一節(jié)放射物理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、核輻射物理學(xué)基礎(chǔ) 1、放射性⑴、原子結(jié)構(gòu)原子核：占原子體積的1/10000質(zhì)子，中子，1.007277u，1.008665u電子：圍繞原子核旋轉(zhuǎn)，0.000548u1u=12/NA×1/12=1.6605655×l0-27kg原子序數(shù)：質(zhì)子數(shù)，在元素周期表中的位置同位素：原子序數(shù)相同而質(zhì)量數(shù)不同的核素電子的殼層結(jié)構(gòu)2n⑵放射性：不穩(wěn)定的核素自發(fā)地放出射線，轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N核素，這種現(xiàn)象稱為放射性，這個(gè)過程稱為放射性
2、衰變，這些核素稱為放射性核素。發(fā)出的射線種類：可能有α射線、β射線、γ射線，還可能有正電子，質(zhì)子，中子等其他粒子。原子序數(shù)從84起的所有元素都是不穩(wěn)定的，具有天然放射性；而原子序數(shù)小于84的元素只有少量的某些同位素是不穩(wěn)定的，具有天然放射性；人工產(chǎn)生的同位素都是不穩(wěn)定的，具有人工放射性。2、電離輻射電離輻射：是指一切能引起物質(zhì)電離的輻射總稱。輻射按與物質(zhì)作用分類：電離輻射非電離輻射輻射按本質(zhì)和性質(zhì)分類：電磁輻射粒子輻射電磁輻射：以相互垂直的電場(chǎng)和磁場(chǎng)，隨時(shí)間變化而交變振蕩，形成向前運(yùn)動(dòng)的電磁波電磁輻射是以一種看不見、摸不著的特殊形態(tài)存在的物質(zhì)。人類生存的地球本身就是一個(gè)大磁場(chǎng)，它表面的熱輻射和
3、雷電都可產(chǎn)生電磁輻射，太陽及其他星球也從外層空間原原不斷地產(chǎn)生電磁輻射。圍繞在人類身邊的天然磁場(chǎng)、太陽光、家用電器等都會(huì)發(fā)出強(qiáng)度不同的輻射。能引起電離的是X射線和γ射線粒子輻射：高能粒子通過消耗自身的動(dòng)能把能量傳遞給其它物質(zhì)高速粒子、帶電粒子電磁輻射電離輻射粒子輻射X,γ射線α、β、中子質(zhì)子、負(fù)π電磁輻射--波譜3、常用輻射量和單位⑴照射量：是描述X（γ）射線電離空氣能力的量單位是C/kg，未定義專用名，曾用單位是倫琴（R），1R=2.58×10-4C/kg⑵吸收劑量：是描述射線與物質(zhì)作用的基本量。它定義為單位質(zhì)量受照射物質(zhì)吸收的輻射能量。曾用單位是拉德（rad），現(xiàn)在國際單位是焦耳/千克（J
4、/kg），又稱戈瑞（Gray，符號(hào)是Gy），1Gy=1J/kg，1Gy=100rad當(dāng)量劑量是描述輻射防護(hù)劑量學(xué)的基本量，是在嚴(yán)格意義上的吸收劑量。機(jī)體組織中某一點(diǎn)的當(dāng)量劑量（H）等于某一組織或器官所接受的平均的吸收劑量（D），經(jīng)過以輻射質(zhì)的輻射權(quán)重因子（輻射品質(zhì)Q）加權(quán)處理的吸收劑量：H＝D?Q?N，N為其他修正因數(shù)（ICRP指定N為1）單位為J/kg，專用名為希沃特（Sievert），符號(hào)為Sv，舊單位：雷姆，rem1Sv=1J/kg=100rem有效劑量當(dāng)量就是組織或器官的當(dāng)量劑量HT與組織權(quán)重因子WT的乘積，并對(duì)所有器官或組織求和，即E=ΣWT·HT式中，HT、WT分別是器官或組織T的
5、當(dāng)量劑量和組織權(quán)重因子。組織權(quán)重因子是組織或器官T的隨機(jī)效應(yīng)危險(xiǎn)系數(shù)與全身均勻照射總危險(xiǎn)系數(shù)的比值。4、電離輻射與物質(zhì)的相互作用與物質(zhì)原子發(fā)生以下幾種作用：（1）與核外電子發(fā)生非彈性碰撞；（2）與原子核發(fā)生非彈性碰撞；（3）與原子核發(fā)生彈性碰撞；（4）與原子核發(fā)生核反應(yīng)。X（γ）射線與物質(zhì)主要發(fā)生三種作用機(jī)制：（1）光電吸收，主要發(fā)生在射線能量較低的情況，在10～30keV的能量范圍占優(yōu)勢(shì)。（2）康普頓散射，康普頓效應(yīng)的發(fā)生率與原子序數(shù)沒有太大關(guān)系，而主要取決于電子密度，在30keV～25MeV的能量范圍占優(yōu)勢(shì)。（3）電子對(duì)效應(yīng)，光子能量超過1.02MeV才能發(fā)生這種吸收其它還有相干散射、光核
6、反應(yīng)二、輻射源及其分類 1、放射源的種類放射治療使用的放射源主要有三類：（1）放射性同位素放出的α、β、γ線。（2）X射線治療機(jī)和各類加速器產(chǎn)生的不同能量的X射線。（3）各類加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)π介子束，以及其他重離子束等。照射方式有兩種：（1）外照射；（2）內(nèi)照射2、近距離治療用放射性同位素3、鈷-60治療機(jī)組成：（1）、一個(gè)密封的鈷-60放射源；（2）、一個(gè)源容器及防護(hù)機(jī)頭；（3）、具有開關(guān)的遮線器裝置；（4）、具有定向限束的準(zhǔn)直器；（5）、支持機(jī)頭的治療機(jī)架；（6）、治療床；（7）、計(jì)時(shí)器及運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)；（8）、輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)。4、醫(yī)用直線加速器醫(yī)用電子加速器主要有
7、電子感應(yīng)加速器、電子直線加速器、電子回旋加速器。1937年第一臺(tái)1MV范德格喇夫加速器安裝在美國波士頓Huntington紀(jì)念醫(yī)院。1943年D.W.Kerst提出用電子感應(yīng)加速器作放射治療。1949年安裝了第一臺(tái)20MV電子感應(yīng)加速器。1944年V.I.Veksler提出使用電子回旋加速方法,直到60年代才得到首次使用了22MeV的MM22型加速器。1946年D.W.Fry介紹了行波直線加速器，
