藥房各種藥事管理制度_免費(fèi)下載

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1、***醫(yī)院藥房工作制度一、藥事管理委員會工作制度1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，監(jiān)督、指導(dǎo)本院科學(xué)管理藥品和合理用藥。2．由具有中級以上（含中級）技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和行政管理等方面的專家組成。3．分管領(lǐng)導(dǎo)任主任委員，藥劑科負(fù)責(zé)人任副主任委員。藥事管理日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。4．研究制定本院《處方手冊》《基本用藥供應(yīng)目錄》，并定期修訂。5．指導(dǎo)建立健全相應(yīng)的工作制度。實(shí)施藥事管理法規(guī)、條例、細(xì)則、規(guī)章制度。6．定期監(jiān)督、檢查藥品的采購、保管、使用情況。7．每季度召開

2、一次藥事管理委員會會議，分析與指導(dǎo)全院的用藥情況，審批新藥與淘汰品種。二、藥劑科工作制度1．按照《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院藥事管理工作。2．承擔(dān)醫(yī)院藥事管理委員會的日常工作，負(fù)責(zé)藥品采購、保管、發(fā)放、調(diào)劑、質(zhì)量監(jiān)測，以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù)等有關(guān)藥事管理工作。3．藥劑科負(fù)責(zé)建立健全藥事工作相關(guān)的各項(xiàng)工作制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，并認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行。4．制定藥劑科人才培養(yǎng)計(jì)劃，組織本部門的各級各類藥學(xué)技術(shù)人

3、員，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識與技能，提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。5．建立臨床藥師制度，積極倡導(dǎo)和鼓勵藥師參與臨床藥物治療工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)。6．加強(qiáng)與臨床科室的溝通，做好藥事管理委員會與臨床科室之間的橋梁紐帶作用，合理滿足臨床對藥品的需求。7．牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識，積極開展面向患者的宣教、咨詢工作。8．強(qiáng)化藥品的質(zhì)量意識，加強(qiáng)藥品的效期管理。9．執(zhí)行麻醉、精神、毒性等特殊管理藥品的有關(guān)法律、法規(guī)，加強(qiáng)對特殊管理藥品臨床使用各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。三、醫(yī)療安全管理制度1．藥學(xué)工作應(yīng)由藥學(xué)專業(yè)

4、技術(shù)職稱的專業(yè)人員擔(dān)任。2．調(diào)劑工作應(yīng)思想集中，認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”，憑具有處方權(quán)的醫(yī)生簽署的正式處方調(diào)配。調(diào)劑人員要嚴(yán)格做到“雙檢制”。調(diào)配處方前要認(rèn)真審核處方，發(fā)藥時應(yīng)說明用法、用量及注意事項(xiàng)，隨時接受患者咨詢。3．藥品采購應(yīng)以“滿需求、高質(zhì)量、全渠道、兩效益”為原則，杜絕偽劣藥品流入醫(yī)院，確保用藥安全有效。4．藥品貯存應(yīng)分類定位，標(biāo)簽清楚，按藥品性質(zhì)分別貯存，對近效期藥品要有明顯標(biāo)記，做到勤檢查，近期先出，防止藥品過期變質(zhì)。對包裝相似、藥名相似、一品多規(guī)或多劑型藥物的存放有明顯的警示。5．調(diào)劑

5、、制劑工作環(huán)境應(yīng)整潔有序，當(dāng)天工作結(jié)束后認(rèn)真做好整理、清場，防止混藥事件發(fā)生。6．衡器量具應(yīng)保持清潔，定位放置，定期由計(jì)量監(jiān)督部門進(jìn)行計(jì)量驗(yàn)證。7．認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》對麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品的管理嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。8．對急救急需藥品積極組織采購、供應(yīng)、保證搶救患者急需用藥，藥品供應(yīng)滿足率達(dá)到95％以上。9．加強(qiáng)全科藥學(xué)人員的醫(yī)德教育，提高服務(wù)質(zhì)量，有計(jì)劃地安排全科業(yè)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。10．科室每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全學(xué)習(xí)和討論，分析可能存在的醫(yī)

6、療安全隱患，針對性地提出防范措施。四、安全防范、衛(wèi)生管理制度1．本科各室職工應(yīng)嚴(yán)格遵守院部有關(guān)安全防范工作方面的各項(xiàng)規(guī)章制度，各室負(fù)責(zé)人應(yīng)對安全工作負(fù)責(zé)，經(jīng)常檢查監(jiān)督各項(xiàng)安全措施的落實(shí)。對配備的安全設(shè)施及滅火器材定期檢查保養(yǎng)，保持完好狀態(tài)。2．本科各室對科室內(nèi)的貴重儀器、設(shè)備、藥品，尤其是毒、麻、精神、貴重等藥品要實(shí)行專人負(fù)責(zé)、重點(diǎn)保護(hù)。嚴(yán)禁以藥換藥，切實(shí)加強(qiáng)反盜竊工作，維護(hù)醫(yī)院利益。3．各室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，非本科人員不得擅自出入，不得在科室內(nèi)會客、聊天、干私活等。4．下班前做好水、電、電器設(shè)備、門窗的

7、安全檢查，確?！叭馈卑踩?，嚴(yán)格杜絕因疏忽引起的責(zé)任事故并作好記錄。5．藥劑及相關(guān)人員每年進(jìn)行常規(guī)健康檢查一次，并建立健康檔案，患有傳染性疾病者不得從事調(diào)劑和制劑工作。要經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，做到勤洗、勤換、勤剪、勤理。6．各室要經(jīng)常保持室內(nèi)的清潔整齊。五、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理制度1．建立藥品質(zhì)量監(jiān)督管理小組，各成員做好藥品質(zhì)量信息的收集反饋工作，定期向藥品質(zhì)量監(jiān)督管理小組報告。2．定期檢查藥庫和各調(diào)劑科(室)藥品質(zhì)量管理情況，有無過期、變質(zhì)藥品，做好檢查記錄。3．每季度對臨床科室的備用基數(shù)藥品、急救藥品的

8、保管和質(zhì)量情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時與有關(guān)科室溝通，做好相關(guān)登記和記錄。4．在藥品應(yīng)用中，如發(fā)生嚴(yán)重質(zhì)量問題或發(fā)現(xiàn)偽劣藥品，應(yīng)向藥品食品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生行政部門報告。5．藥品質(zhì)量信息反饋報告及有關(guān)資料，應(yīng)妥善保存。、六、教育培訓(xùn)制度1．崗前培訓(xùn)：(1)新人員通過醫(yī)院的崗前培訓(xùn)后，須通過科室組織的醫(yī)院藥事管理制度和藥劑科管理制度的培訓(xùn)。(2)部門負(fù)責(zé)人對新人員進(jìn)行部門工作制度、崗位職責(zé)和崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的理論教育。(3)部門負(fù)責(zé)人指定高年資員工帶教新人員的崗位操作