《安全安全安全》ppt課件

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1、護理安全（風(fēng)險）管理國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀1999年至2004年間美國、英國、澳州、新西蘭及日本等發(fā)達國家，對于病人安全的問題，陸續(xù)規(guī)劃相關(guān)措施與政策，以保障病人的就醫(yī)安全，已成為近年來歐美最重視的議題。國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀-美國每年約4.4萬-9.8萬的美國人死于可以預(yù)防的醫(yī)療差錯?？杀苊庵t(yī)療錯誤高居十大死因之第七位(高于乳癌、交通事故、艾滋病)。國家花費:290－380億美元/年。1999年美國醫(yī)學(xué)研究所-------美國醫(yī)院醫(yī)療差錯報告國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀-英國住院患者一年約發(fā)生不良事件850000件。英國僅由此而延長住院發(fā)生的費用一年達20億英鎊

2、。國家衛(wèi)生部門支付訴訟索賠額每年約4億英鎊。2000年英國衛(wèi)生部在報告估計國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀-其他日本、新西蘭、澳洲等各國的醫(yī)療不良事件的比率約在2.9％～6.6％之間，平均10%。即：平均每10個入院患者便有1個受醫(yī)療失誤的影響，失誤最終導(dǎo)致嚴重傷殘甚至死亡。而這些不良事件中有27%～51%是應(yīng)該可以預(yù)防的。歐洲在一份新聞國家公報中指出：患者安全問題在世界各國均存在，發(fā)展中國家尤為嚴重，發(fā)展中國家至少有50％的醫(yī)療器械不安全。國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀-我國我國目前尚無有關(guān)醫(yī)療差錯的準確數(shù)據(jù)，但按2004年入院患者6669萬人推算。每年可能發(fā)生醫(yī)療不良事件

3、至少有233萬例。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療風(fēng)險事件、患者不安全的因素在不斷增加，已經(jīng)引起了社會的普遍關(guān)注。2005年1月衛(wèi)生部下發(fā)《醫(yī)院管理評價指南》，持續(xù)深入開展的醫(yī)院管理年活動，首項任務(wù)就是要提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀美國相關(guān)調(diào)查表明：在醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生率統(tǒng)計中，醫(yī)生占38%、藥師占11%、護士占38%，同時，在其他人員的差錯、事故中,2%源于護士。國內(nèi)外患者安全的現(xiàn)狀①　提高醫(yī)務(wù)人員對患者識別的警惕性②　提高病房與門診用藥的安全性③　建立完善醫(yī)務(wù)人員與患者的

4、有效溝通④　嚴格防止手術(shù)患者手術(shù)部位錯誤發(fā)生⑤　遵循感染的發(fā)生與醫(yī)療廢棄物的規(guī)定⑥　鼓勵主動報告醫(yī)療不良事件⑦　建立實驗室“急危值”報告制⑧防范與減少患者跌倒、壓瘡事件的發(fā)生2005年WHO世界患者安全聯(lián)盟--患者安全8大目標“健康所系、性命相托”安全的認識安全：是指沒有危險、不受威脅、不出事故。病人安全：希波克拉底箴言“最重要的是不要帶來傷害”。美國國家安全基金會：避免、預(yù)防和減輕醫(yī)療保健過程中產(chǎn)生的不良后果或傷害。護理安全：指患者在接受護理的全過程中,不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡護理安全管理：

5、是指盡一切力量運用技術(shù)、教育、管理三大對策，從根本上有效地采取預(yù)防措施，防范事故，把事故隱患消滅在萌芽階段，確保病人的安全，創(chuàng)造一個安全、健康、高效的醫(yī)療護理環(huán)境。護理安全是護理高質(zhì)量的基礎(chǔ)是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的關(guān)鍵護理安全的重要性護理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容（基礎(chǔ)）評價護理質(zhì)量優(yōu)劣的重要指標可帶來良好的社會效益和經(jīng)濟效益影響護理安全的因素人員素質(zhì)因素物質(zhì)因素技術(shù)因素環(huán)境因素管理因素患者因素設(shè)備因素影響護理安全的因素護理人員自身素質(zhì)因素1）法律知識缺乏、法律意識淡薄學(xué)校教育缺乏相關(guān)法律知識教育在職教育缺乏相關(guān)的法律知識教育在臨床工作中忽視法律問題影響護理安全的因素2

6、）缺乏扎實的專業(yè)知識嫻熟的專業(yè)技能低年資護士，操作不嫻熟護理新技術(shù)、新項目的開展復(fù)雜程度更高影響護理安全的因素3）護理文書記錄不規(guī)范要求：全面、真實、客觀、準確、及時表現(xiàn)：不真實、不及時、不準確、不全面簽字制度的落實不到位影響護理安全的因素4）缺乏“以人為本”的服務(wù)理念滿足人們的發(fā)展愿望和多樣性需求尊重和保障人權(quán)關(guān)注人的價值、權(quán)益和自由關(guān)注人的生活質(zhì)量、發(fā)展?jié)撃芎托腋Ｖ笖?shù)影響護理安全的因素缺乏“以人為本”服務(wù)理念的表現(xiàn)：責(zé)任心不強告知不到位、解釋不耐心行為不當(dāng)或過失影響護理安全的因素5）缺乏有效的溝通交流缺乏交流時間缺乏交流的感情基礎(chǔ)缺乏交流藝術(shù)影響護理

7、安全的因素管理層的因素1）管理制度不完善、不健全：沒有健全的管理組織沒有編制護理質(zhì)量管理文件影響護理安全的因素2）管理者對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見性：沒有制定常見急癥搶救流程沒有制定工作流程無應(yīng)急預(yù)案流程無服務(wù)規(guī)范用語無科室護理質(zhì)量控制標準影響護理安全的因素3）上級對下級的監(jiān)控缺乏力度檢查結(jié)果與個人績效不掛勾4）護理人力資源的配置不合理人員的缺編影響護理安全的因素5）對護士的教育、培訓(xùn)不重視職業(yè)道德教育薄弱不進行培訓(xùn)或培訓(xùn)不到位不提供有效的學(xué)習(xí)環(huán)境或渠道影響護理安全的因素患者的因素1）患者或家屬對治愈的期望過高人的求生本能現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展影響護理安全的

8、因素2）患者的不良心境突發(fā)疾?。盒睦砩铣惺懿涣寺约膊。夯颊吒械浇^望絕癥無經(jīng)濟承