第2季度手衛(wèi)生分析

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1、一、第二季度手衛(wèi)生依從性統(tǒng)計(jì)第二季度手衛(wèi)生依從性統(tǒng)計(jì)表月份次數(shù)手衛(wèi)生時(shí)刻4月5月6月合計(jì)依從性抽查人次執(zhí)行人次抽查人次執(zhí)行人次抽查人次執(zhí)行人次抽查人次執(zhí)行人次接觸患者前151318161312464189%接觸患者后1515141417174646100%清潔、無菌操作前1111121213133636100%接觸體液后1313151512124040100%接觸患者周圍環(huán)境后181719182219595492%合計(jì)72697875777322721796%依從性96%96%95%96%二、手衛(wèi)生依

2、從性原因分析及改進(jìn)措施本季度手衛(wèi)生依從性為96%，超過目標(biāo)值89%,但還是有不足之處，需要改進(jìn)。項(xiàng)目存在問題原因分析改進(jìn)措施手衛(wèi)生依從性1、接觸患者前及清潔、無菌操作前依從性較差；1.培訓(xùn)不足，手衛(wèi)生知識(shí)缺乏；1.進(jìn)行相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)院感安全意識(shí)教育；2、工作忙未及時(shí)洗手，缺乏手衛(wèi)生的教育培訓(xùn)、相關(guān)制度與規(guī)范，缺乏手衛(wèi)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；3、缺乏手衛(wèi)生對(duì)控制醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。1.病人多、工作量大、工作繁忙，未及時(shí)洗手。2.未重視手衛(wèi)生在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性，院感意識(shí)差；1.對(duì)未及時(shí)執(zhí)行手衛(wèi)生者立即指出、教

3、育，要求其改正。2.加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)督管理和反饋。三、洗手正確率統(tǒng)計(jì)月份項(xiàng)目4月5月6月合計(jì)手衛(wèi)生人次687373214洗手正確人次677172210正確率99%97%99%98%三、洗手正確率低原因分析及改進(jìn)措施本季度洗手正確率為98%，比目標(biāo)值100%仍有差距,還需進(jìn)一步加強(qiáng)改進(jìn)。項(xiàng)目存在問題原因分析改進(jìn)措施洗手正確率1.洗手時(shí)間不足；2.洗手步驟錯(cuò)誤；3.未做完整個(gè)步驟；4.洗手方法錯(cuò)誤。1.院感意識(shí)差，手衛(wèi)生知識(shí)缺乏；2.病人多，工作繁忙；3.對(duì)六步洗手法順序不熟練；4.洗手時(shí)間過快；1.發(fā)現(xiàn)問題

4、及時(shí)指出并要求整改；2.進(jìn)行相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)；3.學(xué)習(xí)并糾正錯(cuò)誤的洗手方法；4.加強(qiáng)督查；1.洗手方法培訓(xùn)有誤。1.加強(qiáng)院感安全知識(shí)教育。