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1、山西師范大學(xué)喬玉成人體解剖學(xué)電子教案運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)--骨連接總論(一)骨連結(jié)的分類骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連,稱為骨連結(jié)。根據(jù)連接形式可分為:纖維連結(jié)軟骨和骨性連結(jié)滑膜關(guān)節(jié)分類:直接連接根據(jù)運(yùn)動(dòng)的形式可分為:分類:不動(dòng)關(guān)節(jié)半動(dòng)關(guān)節(jié)動(dòng)關(guān)節(jié)1、不動(dòng)關(guān)節(jié)又稱無腔隙關(guān)節(jié)或直接連接,包括韌帶連結(jié)、軟骨連結(jié)和骨性連結(jié)。①韌帶連接兩骨之間靠結(jié)締組織直接連結(jié)的叫韌帶連接。如椎弓之間、前臂尺橈骨的骨間膜連接。一般的韌帶連接允許兩骨間有極微的動(dòng)度。但有些骨與骨之間,兩直線緣相對(duì)或互以齒狀緣相嵌,中間有少量結(jié)締組織纖維穿入兩側(cè)的骨質(zhì)中,
2、使連結(jié)極為緊密,叫做縫,如顱骨的冠狀縫和人字縫。②軟骨結(jié)合可分為暫時(shí)性和永久性兩種。(1)暫時(shí)性軟骨結(jié)合,只存在于少年時(shí)期,以后軟骨骨化成為骨性結(jié)合如髖骨。(2)永久性軟骨結(jié)合,骨與骨之間的軟骨永不骨化,如椎間盤等。③骨結(jié)合由軟骨結(jié)合經(jīng)骨化演變而成,完全不能活動(dòng),如五塊骶椎以骨結(jié)合融為一塊骶骨。2、半關(guān)節(jié)間于動(dòng)關(guān)節(jié)與不動(dòng)關(guān)節(jié)之間。如恥骨聯(lián)合。3、動(dòng)關(guān)節(jié)即關(guān)節(jié),又稱為有腔隙關(guān)節(jié)或間接連接。一般由相鄰接的兩骨相對(duì)形成,如有三個(gè)以上的骨參加構(gòu)成的叫做復(fù)關(guān)節(jié)。(二)關(guān)節(jié)的構(gòu)造主要結(jié)構(gòu)1.關(guān)節(jié)面及關(guān)節(jié)面軟骨2.關(guān)節(jié)囊3.關(guān)節(jié)腔
3、輔助結(jié)構(gòu)1.關(guān)節(jié)韌帶2.滑膜囊3.滑膜皺襞4.關(guān)節(jié)唇5.關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)(基本結(jié)構(gòu))關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。這三種結(jié)構(gòu)是每個(gè)關(guān)節(jié)必須具備的。1、關(guān)節(jié)面:相連兩骨的關(guān)節(jié)面,一般多為一凹一凸,凹面稱為關(guān)節(jié)窩,凸面稱為關(guān)節(jié)頭。所有的關(guān)節(jié)面上都被覆有一層軟骨,稱為關(guān)節(jié)面軟骨。關(guān)節(jié)面軟骨大多數(shù)為透明軟骨,少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)面軟骨表面光滑發(fā)亮,其厚度不同,約為2-7毫米,老年人厚度減少。關(guān)節(jié)面軟骨具有減輕沖擊、吸收震蕩、減少摩擦和保護(hù)關(guān)節(jié)面的作用。2關(guān)節(jié)囊:關(guān)節(jié)囊是包在關(guān)節(jié)外面的纖維性結(jié)締組織膜,附著
4、在關(guān)節(jié)面的周緣上。關(guān)節(jié)囊分內(nèi)外兩層,內(nèi)層為滑膜層,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,可分泌滑液潤滑關(guān)節(jié)。外層為纖維層,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,較厚而有韌性,有的纖維層局部增厚形成韌帶。3關(guān)節(jié)腔:由關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面軟骨圍成的密閉腔隙稱為關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量滑液,腔內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài),使關(guān)節(jié)面始終相貼,對(duì)加固關(guān)節(jié)有重要作用。纖維層滑膜層關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)纖維層滑膜層關(guān)節(jié)囊纖維層滑膜層關(guān)節(jié)面(二)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)1關(guān)節(jié)唇:是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán),有加大加深關(guān)節(jié)窩的作用,如肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)都有關(guān)節(jié)唇。2關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨:存在于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨稱
5、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨,由纖維軟骨構(gòu)成。存在形式有兩種,一為關(guān)節(jié)盤,二為半月板,它們可加深關(guān)節(jié)窩、使兩個(gè)關(guān)節(jié)面互相適應(yīng),同時(shí)還有減輕沖撞和吸收震蕩的作用。3韌帶:分布在關(guān)節(jié)周圍,大多數(shù)位于關(guān)節(jié)囊外面。也有少數(shù)韌帶存在于關(guān)節(jié)囊內(nèi),如膝關(guān)節(jié)的交叉韌帶。韌帶有加固關(guān)節(jié)的作用。囊外韌帶囊內(nèi)韌帶4滑液囊:是關(guān)節(jié)囊的滑膜層向關(guān)節(jié)囊外突出的部分?;耗覊|在肌腱與骨之間,有保護(hù)肌腱的作用。5滑膜皺襞:是關(guān)節(jié)囊滑膜層向關(guān)節(jié)囊內(nèi)突入,形成皺襞,填充在空隙處,使關(guān)節(jié)面互相適應(yīng),穩(wěn)固關(guān)節(jié)。主要結(jié)構(gòu)1、關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩2、關(guān)節(jié)囊纖維膜滑膜3、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)
6、頭關(guān)節(jié)窩(三)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式與關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)有關(guān)。每一種運(yùn)動(dòng)都是假設(shè)圍繞某個(gè)運(yùn)動(dòng)軸在一定的基本平面進(jìn)行的。關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)有下列幾種形式:屈伸、收展、回旋、環(huán)轉(zhuǎn)和水平屈伸。屈、伸運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)(人體繞關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的某一個(gè)部分)繞額狀軸在矢狀面內(nèi)做的運(yùn)動(dòng)。一般來說,向前運(yùn)動(dòng)為屈,向后運(yùn)動(dòng)為伸。但膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)則相反。屈:兩骨之間角度變小伸:兩骨之間角度變大收、展運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞矢狀軸在額狀面做的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)向身體正中面靠攏為內(nèi)收,遠(yuǎn)離正中面為外展。回旋運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞本身的垂直軸在水平面內(nèi)做的運(yùn)動(dòng)。由前向內(nèi)旋轉(zhuǎn)為內(nèi)旋(或旋
7、前),由前向外旋轉(zhuǎn)為外旋(或旋后)。環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞兩個(gè)以上基本軸以及它們之間的中間軸做連續(xù)的運(yùn)動(dòng)。此運(yùn)動(dòng)可描繪成一個(gè)圓錐體圖形的運(yùn)動(dòng),故又稱為圓錐運(yùn)動(dòng)。如上肢在肩關(guān)節(jié)處做向前或向后的繞環(huán)運(yùn)動(dòng)。水平屈伸運(yùn)動(dòng)體育運(yùn)動(dòng)中的一種運(yùn)動(dòng)形式,生活中少見。上肢(或下肢)在肩關(guān)節(jié)(或髖關(guān)節(jié))處,外展90度后再向前運(yùn)動(dòng)稱水平屈,如向后運(yùn)動(dòng)則稱水平伸。(四)關(guān)節(jié)的分類全身關(guān)節(jié)可依關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)面的形狀,構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨數(shù)目,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的方式等分類。1.按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)面的形狀分類1)單軸關(guān)節(jié):只能繞一個(gè)軸運(yùn)動(dòng),包括有滑車關(guān)
8、節(jié)和圓柱關(guān)節(jié)(又稱車軸關(guān)節(jié))。(1)滑車關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)頭呈滑車狀,另一骨為相應(yīng)的窩。運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞額狀軸在矢狀面做屈伸運(yùn)動(dòng)。如肱尺關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)。(2)圓柱關(guān)節(jié):一骨關(guān)節(jié)頭呈圓柱狀,另一骨為相應(yīng)的環(huán)狀窩。運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)只能繞自身的垂直軸做回旋運(yùn)動(dòng)。如橈尺近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)的關(guān)節(jié)2)雙軸關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)包括橢圓關(guān)節(jié)和鞍狀關(guān)節(jié)。(1)橢圓關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩都呈橢圓形。運(yùn)動(dòng)環(huán)