216例皮肌炎預(yù)后因素的統(tǒng)計(jì)分析docx

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1、216例皮肌炎預(yù)后因素的統(tǒng)計(jì)分析216例皮肌炎預(yù)后因素的統(tǒng)計(jì)分析中華皮膚科雜志1999年第1期第32卷論　著作者：甄莉　俞寶田　張成訓(xùn)　林玲單位：甄莉　俞寶田（100730北京，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院膚科）；甄莉(現(xiàn)在山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院皮膚科)；張成訓(xùn)　林玲(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)統(tǒng)計(jì)教研室)關(guān)鍵詞：皮肌炎；預(yù)后【摘要】　目的　探索皮肌炎患者致死的危險(xiǎn)因素。方法　收集北京協(xié)和醫(yī)院1970～1997年門診和住院長(zhǎng)期隨診的216例患者，符合Bohan和Peter1975年的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨診2～27年，平均(5.8±4.7)年。以

2、臨床資料和實(shí)驗(yàn)室各指標(biāo)為參數(shù)，借助計(jì)算機(jī)SAS和Stata軟件，用χ2檢驗(yàn)和Logistic回歸法對(duì)預(yù)后因素進(jìn)行分析。結(jié)果　216例患者中43例死亡(19.9％)。24例(11.1％)伴發(fā)惡性腫瘤，死亡18例。合并肺纖維化32例(14.8％)，死亡13例。發(fā)病第1年病死率最高占患者9.7％，第2年和第5年的生存率分別為87.5％、81.5％。致死的危險(xiǎn)因素為肺纖維化、惡性腫瘤和急性發(fā)病。老人和心臟疾患為非致死的危險(xiǎn)因素。結(jié)論　肺纖維化、惡性腫瘤和急性發(fā)病為皮肌炎致死的危險(xiǎn)因素。PrognosticFactorsinDermatomyositis:AnAnalys

3、isof216CasesZHENLi,YUBaotian,ZHANGChengxun,etal.DepartmentofDermatology,PekingUnionMedicalCollegeHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100730【Abstract】　Objective　Toinvestigatethelife-threateningfactorsofdermatomyositis(DM).Methods216casesofDMwerecollectedfromthePekingUnionM

4、edicalCollegeHospitalin1970to1997.ThecriteriaforthediagnosisofDMwerebasedonthereportofBohanandPeterin1975.Themeanfollow-upperiodofthesepatientswas5.8±4.7years(rangedfrom2to27years).TheclinicalandlaboratorydatawereretrospectivelyanalysedwiththeSASandStatastatisticalsoftwarepackage,chi

5、squaretestwasusedformonofactorialstudy,andmultiplefactorswereanalysedusinglogisticregression.Results　Therewere43outof216DMpatients(19.9％)died;amongthem,18outof24(11.1％)complicatedwithmalignancy,13outof32(14.8％)complicatedwithpulmonaryfibrosis.Duringthefirstyearafteronset,themortality

6、ratewasquitehigh(9.7％).Thesurvivalrateswere87.5％inthesecondyearand81.5％inthefifthyearrespectively.Life-threateningfactorsweremalignancy,pulmonaryfibrosisandacuteonsetofthedisease.Agingandcardiacdisorderswerenotidentifiedasafatalriskfactorinthisseriesofpatients.Conclusion　Poorprognost

7、icfactorsinDMweremalignancy,pulmonaryfibrosisandacuteonsetofthedisease.【Keywords】DermatomyositisPrognosis網(wǎng)址：www.jxdyf.com第6頁(yè)，共6頁(yè)皮肌炎(DM)是一種可致死、易合并腫瘤的結(jié)締組織病。目前國(guó)外對(duì)其預(yù)后因素多有研究，而國(guó)內(nèi)偶見(jiàn)報(bào)道。本研究通過(guò)計(jì)算機(jī)分析DM患者臨床和實(shí)驗(yàn)室參數(shù)對(duì)生存的影響來(lái)探討我國(guó)DM患者的致死因素。資料和方法(一)病例來(lái)源：216例均為北京協(xié)和醫(yī)院1970～1997年門診和住院長(zhǎng)期隨訪的DM患者。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合Bohan和

8、Peter診斷DM標(biāo)準(zhǔn)。