環(huán)境致癌及其預防

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1、僅供參考[整理]安全管理文書環(huán)境致癌及其預防日期:__________________單位:__________________第1頁共6頁僅供參考[整理]環(huán)境致癌及其預防環(huán)境因素是致癌的重要原因。據(jù)報導,80%~90%的人類癌癥與環(huán)境中的理化因素有關(guān),其中以化學因素致癌為主,現(xiàn)分別簡述如下。物理因素以受到電輻射最為重要,例如醫(yī)務人員經(jīng)常接觸的x射線。對全國2.6萬余名醫(yī)用診斷x射線人員癌癥發(fā)病情況的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)白血病、皮膚癌、甲狀腺癌的發(fā)病率均高于不接觸x射線醫(yī)務人員。國內(nèi)去年報道了2名在x射線下從事整骨復位人員,工齡分別為15年17年,發(fā)生慢

2、性皮炎并誘發(fā)癌變。國外調(diào)查388名15歲以下兒童患中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,與其父親從事電離輻射有關(guān)。另一報導兒童白血病與其父親受電離輻射有關(guān)。上世紀90年代末國外研究在電子工業(yè)中,父母接觸100余種化學品及電磁場;父母1882人,子代1403人,在2.4年期間,引起子代6人患原發(fā)型顱內(nèi)腫瘤父母可能接觸電梯場、多氯聯(lián)苯、溶劑、焊料煙以及大量金屬,諸如鉛、鎘、鉻、鈷、汞、鎳、釔?;瘜W因素化學致癌物是指在一定條件下,使正常細胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細胞,且發(fā)展為癌的化學物。在動物實驗中顯示有致癌作用的化學物稱為動物致癌物,它們是人類的潛在致癌物。國際癌癥研究機構(gòu)對77

3、5種化學物、生產(chǎn)過程或環(huán)境對人致癌性作了綜合評價,其中對人肯定是致癌的化學物和生產(chǎn)過程共63種。自1988年以后肯定的有氡及其衰變物、漆工的職業(yè)接觸、酒精飲料、黃曲霉毒素、鈹及其化合物、鎘及其化合物、六價鉻化合物、環(huán)孢毒素、環(huán)氧乙烷、乙型和丙型肝炎病毒慢性感染、鎳化合物、噻替派、中國方式腌魚和品紅制品。第5頁共6頁僅供參考[整理]我國1987年頒布的法定職業(yè)性腫瘤名單有8種:石棉所致肺癌、間皮瘤,聯(lián)苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮膚癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤,焦爐工人肺癌及鉻酸鹽制造工人肺癌。此外,鎳化合物雖已明確為人

4、類的肯定致癌物,接觸鎳的工人中,肺癌和上呼吸道癌有明顯增高;英國、前蘇聯(lián)和日本均已定為職業(yè)性腫瘤,但在我國目前還不能按職業(yè)性腫瘤處理,在今后職業(yè)病名單修訂時這種狀況可能會改變,列入法定職業(yè)性腫瘤的名單可能會增加?;瘜W物經(jīng)胎盤的致癌作用世界衛(wèi)生組織于1984年指出,有將近60種化學物在小鼠、大鼠、倉鼠、兔、豬、狗和猴等動物中顯示了經(jīng)胎盤的致癌作用,其中包括多環(huán)芳烴類、氨基偶氮化合物、氨基甲酸酯類、亞硝基化合物、烷基化的化合物、動植物源性的天然產(chǎn)物及其它雜類。事實上,它們已包括了最常見的化學致癌物,人們在生活和生產(chǎn)環(huán)境中都可能接觸。化學因素中的致癌

5、物以苯和氯乙烯為例:苯所致白血病第5頁共6頁僅供參考[整理]純苯是有特殊芳香味的無色液體,可作為溶劑和稀釋劑,用于油漆,涂料和粘膠劑,主要以蒸氣形式由呼吸道吸入。苯的急性毒作用為中樞神經(jīng)麻醉,慢性毒作用主要影響骨髓造血功能,表現(xiàn)為再生障礙性貧血和致白血病作用。苯可致各種類型的白血病,而以急性白血病較為多見,由骨髓檢查可作為明確診斷。據(jù)國內(nèi)資料苯白血病患者接觸苯的濃度為10~100mg/m3,工齡為0.8~48.5年,急性笨白血病約占75%,其中以粒細胞白血病為主。診斷時應慎重,應排除放射性因素和使用氯霉素、保泰松等藥物的影響。成人白血病是罕見的

6、疾病,死亡率約為2/10萬,基本接觸者為14/10萬,比數(shù)比(RR)等于7。車間內(nèi)降低苯的濃度對控制苯中毒和苯白血病有重要意義。在日常生活中主要應控制苯在空氣中的濃度。要新裝潢的室內(nèi),應通風3個月使苯濃度下降后,方能搬入居住。涂料可用甲苯、二甲苯或汽油代替苯作為溶劑或稀釋劑。粘膠劑采用溶劑汽油、丙酮、甲苯代替氯丁膠中的純苯,因此在購買或使用時,應注意涂料或粘膠劑內(nèi)不含苯。女工懷孕期及哺乳期應調(diào)離,以免對胎兒產(chǎn)生不良影響。氯乙烯致肝血管肉瘤國外于1970年首次研究大鼠長期吸入氯乙烯可誘發(fā)肝血管肉瘤,還可引起腦瘤,肝癌、肺癌、胃癌以及乳腺、骨、淋巴

7、、皮膚、耳道腺等多器官癌癥及白血病。1974年在聚氯乙烯工廠工人中,先后診斷9例肝血管肉瘤,隨后,國際癌癥研究機構(gòu)將氯乙烯列為職業(yè)性化學致癌物。國內(nèi)于1982年在氯乙烯工人中,發(fā)現(xiàn)肝癌5例、胃癌1例以及肝癌并發(fā)肝血管肉瘤1例。在日常生活中用聚氯乙烯制薄膜,泡沫塑料制造墊子、隔音絕緣材料,糊狀聚氯乙烯可作木板的涂料。未參與聚合的游離氯乙烯單體已肯定為人類致癌劑,每千克聚氯乙烯商品中,可解析出400mg氯乙烯。據(jù)國際癌癥研究機構(gòu)資料,用聚氯乙烯材料包裝的食品或聚氯乙烯桶裝食油,可使食油中含氯乙烯量平均每人每天約食入氯乙烯0.1ug。在盛裝食油可飲用

8、水時,以無色玻璃或不著色陶瓷制品為宜,食品袋以聚乙烯、聚丙烯為宜。再生塑料是用廢棄的聚氯乙烯、聚苯乙烯等重新熔塑制成,當前農(nóng)村塑料手工作坊的再生塑料食

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