公衛(wèi)實施計劃

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1、2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施工作計劃為有效保障農(nóng)民健康水平，特制定本年度公共衛(wèi)生工作計劃：　　一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求　　全面貫徹黨的方針政策，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求，加強直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)，充實服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，全面落實農(nóng)村公共衛(wèi)生責(zé)任，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點人群享有重點服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障?！　《?、建立健全村級公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組和服務(wù)管理組織　　1、醫(yī)院公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組在本年度公共衛(wèi)生工作明確后，根據(jù)實際需要，調(diào)整和充實人員，負(fù)責(zé)落實上級政

2、府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，制定具體工作方案，并組織實施?！　?、醫(yī)院公共衛(wèi)生工作人員和衛(wèi)生所人員要確保我社區(qū)公共衛(wèi)生工作順利進(jìn)行。　　三、落實社區(qū)公共衛(wèi)生工作的目標(biāo)和任務(wù)　　保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)：包括健康教育、健康管理、基本醫(yī)療惠民服務(wù)、合作醫(yī)療便民服務(wù)等。1.積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年不少于6次，健康教育咨詢、講座每年不少于12次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到30人或以上，宣傳欄內(nèi)容要實用，每二月一次，要有照片存檔。組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動。2.健康管理（1）以孕產(chǎn)婦、

3、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和嚴(yán)重精神障礙患者、結(jié)核病患者為重點人群，為轄區(qū)常住居民建立統(tǒng)一的、規(guī)范的健康檔案，并逐步實行信息化管理，年內(nèi)目標(biāo)家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項。（2）按時做好健康體檢、兒童預(yù)防接種、0-6歲兒童管理、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、重點管理慢性病、嚴(yán)重精神障礙患者、結(jié)核病患者上門訪視內(nèi)容等情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案?！。?）0-3歲兒童、慢性病、嚴(yán)重精神障礙患者、結(jié)核病患者每季度開展一次免費上門訪視服務(wù)，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重

4、點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實可信，并及時進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報。3.基本醫(yī)療惠民服務(wù)　　建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，合理收費，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。4.合作醫(yī)療便民服務(wù)醫(yī)務(wù)人員必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)88%?！∷?、預(yù)防接種按要求為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗和國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗。做好各項衛(wèi)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí)宣傳，做好疾病預(yù)防控制和突發(fā)事件的預(yù)防工作，提高全民防范意識；

5、上報、疫苗冷鏈管理、醫(yī)院及衛(wèi)生室消毒管理、安全注射工作。每月定時做好預(yù)防接種，平時根據(jù)實際情況按時接種；開展適宜的疾病防治宣傳，特別是艾滋病防治知識宣傳。五、0-6歲兒童健康管理為轄區(qū)0-6歲兒童建立兒童保健手冊和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實施體格檢查，生長發(fā)育監(jiān)測與評價，開展母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見病防治等健康指導(dǎo)。六、孕產(chǎn)婦保健　　按要求為轄區(qū)孕產(chǎn)婦建立保健手冊和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養(yǎng)心理健康指導(dǎo)等。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。認(rèn)真做好婦幼保健工作。特別是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理及6歲以下兒童系統(tǒng)管理；每月按時管

6、理上報孕產(chǎn)婦及出生兒童，并及時納入系統(tǒng)管理；根據(jù)情況按時進(jìn)行孕產(chǎn)婦、兒童訪視。七、老年人保健為轄區(qū)65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預(yù)防、自我保健及意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)。八、慢性病管理1.高血壓管理對轄區(qū)高血壓人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，為35歲以上的初診患者測量血壓，確診的高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。　　2.糖尿病管理對轄區(qū)糖尿病人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)，每年為轄區(qū)內(nèi)確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進(jìn)行一次健康體檢，并定期隨

7、訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)?！　【拧?yán)重精神障礙患者管理對轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，在專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)下，對其進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。十、肺結(jié)核患者健康管理加強對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做到字跡清析、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、資料齊全。加強結(jié)核病控制項目督導(dǎo)工作和訪視工作，并有記錄。切實抓好疑似肺結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診工作。認(rèn)真開展病人追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率，并對其進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，做好相關(guān)記錄，同時加強結(jié)核病防治知識宣傳。?十一、中醫(yī)藥健康管理對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登

8、記管理，進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導(dǎo)。每年進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根