結(jié)腸上區(qū)解剖人體解剖

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1、結(jié)腸上區(qū)解剖1.胃左A2.肝總A肝固有A胃十二指腸A脾支3.脾A胃短A胃網(wǎng)膜左A胃后A（出現(xiàn)率60-80%）胃右A肝左A肝右A---膽囊A胰十二指腸上動(dòng)脈胃網(wǎng)膜右A一、結(jié)腸上區(qū)的血管腹腔干的分支二、肝外膽道系統(tǒng)包括：肝左、右管，肝總管、膽總管?、膽囊。1.肝左、右管與肝總管位置：位于肝右葉下面膽囊窩內(nèi)。膽囊底：體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處?。分部膽囊體膽囊頸膽囊管2．膽囊gallbladder膽囊三角：膽囊管、肝總管和肝臟面圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角，是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志?。3.膽總管分為:

2、十二指腸上段十二指腸后段胰腺段十二指腸壁內(nèi)段肝外膽道開口部位:十二指腸大乳頭膽總管胰管肝胰壺腹Oddi括約肌兩口：入口稱賁門，接食管。出口稱幽門，下續(xù)十二指腸。兩緣：右上緣稱胃小彎，凹向上，最低點(diǎn)有一切跡，稱角切跡。左下緣稱胃大彎，呈弧形凸向左下。兩壁：前壁和后壁。三、胃1.形態(tài)2.分部賁門部胃底胃體幽門部幽門管幽門竇胃的形態(tài)賁門胃及幽門的肌肉3.胃的位置胃中等充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門和幽門位置較固定，賁門位于第11胸椎左側(cè)，幽門位于第1腰椎右側(cè)。4.胃的毗鄰胃床粘膜層粘膜下層肌層

3、漿膜層5.胃壁的結(jié)構(gòu)胃道6.胃的血管（1）胃的動(dòng)脈：胃左動(dòng)脈、胃右動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈。（2）胃的靜脈：胃左、胃右靜脈注入肝門靜脈。胃網(wǎng)膜左靜脈和胃短靜脈注入脾靜脈。胃網(wǎng)膜右靜脈注入腸系膜上靜脈。7.胃的神經(jīng)受交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)支配。交感神經(jīng)來(lái)自腹腔叢，可抑制胃的蠕動(dòng)，減少胃酸的分泌。副交感神經(jīng)來(lái)自迷走神經(jīng)前、后干，可促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，增加胃酸的分泌。四、十二指腸呈“C”形（4部3曲）上部、降部、水平部、升部十二指腸上曲、十二指腸下曲、十二指腸空腸曲十二指腸球十二指腸縱襞十二指腸大、小乳

4、頭十二指腸懸肌十二指腸冠狀切十二指腸大小乳頭十二指腸懸肌十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶)五、胰1.形態(tài):胰呈狹長(zhǎng)的三棱形，橫臥于腹后壁，約平第1腰椎。2.分部:胰頭：鉤突。胰體：胰體與胰頭之間狹窄部分稱胰頸。胰尾3.胰管與副胰管六、脾1.脾的位置?脾位于左季肋區(qū)，第9~11肋深面，其長(zhǎng)軸與第10肋一致。正常在肋弓下不應(yīng)觸及。2.脾的形態(tài)脾有膈、臟兩面，前、后兩端，上、下兩緣。上緣